داء الكيسات المذنبة العصبي

داء الكيسات المذنَّبة العصبي هو نوعٌ خاصٌ من داء الكيسات المذنَّبة الذي يحدثُ بسبب عدوًى بالشريطية الوحيدة، وهي شريطيةٌ حقيقيةٌ تُوجد في الخنازير. يحدثُ داء الكيسات المذنَّبة العصبي عندما تتشكل كيساتٌ بسبب عدوًى تحدث في الدماغ، مسببةً لمتلازماتٍ عصبيةٍ مثل النوبات الصرعيّة، حيث يُعد سببًا شائعًا عالميًا لحدوث النوبات. أُطلق عليه سابقًا اسم الوباء الخفي أو الوباء الكامن (الاسم العلمي: hidden epidemic)،[1] كما تُشير بعض المصادر أنهُ أكثر الأمراض الطفيلية شيوعًا في الجهاز العصبية البشري.[2] يُسبب داء الكيسات المذنَّبة العصبي عددًا من الأعراض، وتتضمن النوبات والصداع والعمى والتهاب السحايا والخرف.[3]

داء الكيسات المذنبة العصبي
Neurocysticercosis
صورةٌ بالرنين المغناطيسي لمريضٍ مُصابٍ بداء الكيسات المذنَّبة العصبي، حيث تظهر كيساتٌ مذنَّبةٌ متعددةٌ في الدماغ
صورةٌ بالرنين المغناطيسي لمريضٍ مُصابٍ بداء الكيسات المذنَّبة العصبي، حيث تظهر كيساتٌ مذنَّبةٌ متعددةٌ في الدماغ
معلومات عامة
الاختصاص أمراض معدية 
من أنواع داء الكيسات المذنبة 
الإدارة
التشخيص بالتصوير المقطعي المحوسب

الفيزيولوجيا المرضية

يحدثُ داء الكيسات المذنبة العصبي غالبًا في القشرة المخيّة ثم في المخيخ، ومن النادر جدًا أن يُصيب الغدة النخامية. نادرًا ما تتحد الكيسات لتشكل نمطًا شبيهًا بالشجرة يُعرف باسم «داء الكيسات المذنبة العصبي عنقودي الشكل»، والذي قد يؤدي عند إصابة الغدة النخامية إلى نقصٍ في هرمونها.[4]

التشخيص

يُشخص داء الكيسات المذنبة العصبي عن طريق التصوير المقطعي المحوسب (CT).[3] يمكن تأكيد التشخيص عبر الكشف عن الأجسام المضادة للكيسات المذنبة في السائل الدماغي الشوكي أو المصل[5] باستعمال المقايسة الامتصاصية المناعية للإنزيم المرتبط (ELISA) أو تقنيات التخثر المناعي.[6]

العلاج

يتضمن علاج داء الكيسات المذنبة العصبي عددًا من العلاجات، وتشمل علاج الصرع ودواء طويل الأمد من برازيكوانتيل (PZQ) و/أو ألبيندازول.[3] قد يكون العلاج بالستيرويديات ضروريًا لتقليل الاستجابة الالتهابية للكيسات المذنبة المُحتضرة.[6] قد يكون الاستئصال الجراحي لكيسات الدماغ ضروريًا،[6] وذلك مثلًا في حالات الكيسات المتنيّة الكبيرة أو الكيسات داخل البطين أو استسقاء الرأس.[7]

ثبت أنَّ الألبيندازول يُقلل من تكرار حدوث النوبات في الأشخاص الذين يُعانون من كيسةٍ واحدةٍ داخل المتن غير قابلةٍ للحياة.[8] بالنسبة للنوبات، هناك حاجةٌ إلى مزيدٍ من التجارب المنضبطة المعشاة لتقييم فعالية مضادات الاختلاج (AED)؛ وذلك للوقاية من النوبات في المرضى الذين يُعانون من أعراض غير النوبات، إضافةً إلى تحديد مدة العلاج بهذه المضادات في هذه الحالات.[9]

الانتشار

حسب علم الوبائيات، فإنَّ داء الكيسات بالشريطية الوحيدة يرتبطُ مع ضعف النظافة الصحية، وهي منتشرةٌ بشكلٍ كبيرٍ في أفريقيا جنوب الصحراء وأمريكا اللاتينية وآسيا.[10][11][12] صُنفَّ داء الكيسات المذنبة في الولايات المتحدة، والذي يظهر بشكلٍ شائع على شكل داء الكيسات المذنبة العصبي، على أنه "مرضٌ مداريٌ مُهمل"،[13] حيث يُصيب عادةً الفقراء والمشردين، خصوصًا الأشخاص الذين لا يستطيعون غسل اليدين أو يُعانون من عدم كفاية الغسل وعادةً ما يأكلون بأيديهم.[بحاجة لمصدر]

يُعتقد أنَّ هناك حوالي 50 مليون شخصٍ مُصابون بداء الكيسات المذنبة العصبي في جميع أنحاء العالم.[14]

المراجع
  1. Zimmer, Carl (15 مايو 2012)، "Hidden Epidemic: Tapeworms Living Inside People's Brains"، ديسكفر، مؤرشف من الأصل في 27 نوفمبر 2021.
  2. White, A. C. (1997)، "Neurocysticercosis: A Major Cause of Neurological Disease Worldwide"، Clinical Infectious Diseases، 24 (2): 101–13, quiz 114–5، doi:10.1093/clinids/24.2.101، PMID 9114131.
  3. "WHO | 10 facts about neurocysticercosis"، WHO، مؤرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2014، اطلع عليه بتاريخ 03 أبريل 2019.
  4. Dutta, Deep؛ Kumar, Mano؛ Ghosh, Sujoy؛ Mukhopadhyay, Satinath؛ Chowdhury, Subhankar (2013)، "Pituitary hormone deficiency due to racemose neurocysticercosis"، The Lancet Diabetes & Endocrinology، 1 (2): e13، doi:10.1016/S2213-8587(13)70026-3، PMID 24622323.
  5. Proaño-Narvaez, J. V.؛ Meza-Lucas, A.؛ Mata-Ruiz, O.؛ Garcia-Jerónimo, R. C.؛ Correa, D. (يونيو 2002)، "Laboratory Diagnosis of Human Neurocysticercosis: Double-Blind Comparison of Enzyme-Linked Immunosorbent Assay and Electroimmunotransfer Blot Assay"، J Clin Microbiol، 40 (6): 2115–2118، doi:10.1128/JCM.40.6.2115-2118.2002، PMC 130799، PMID 12037074.
  6. Murray, P.؛ Rosenthal, K.؛ Pfaller, M. (2013)، "Chapter 85 — Cestodes"، Medical Microbiology (ط. 7th)، Philadelphia, PA, USA: Elsevier Saunders، ص. 809، ISBN 978-0-323-08692-9.
  7. Rajshekhar (04 يناير 2010)، "Surgical management of neurocysticercosis"، International Journal of Surgery، 8 (2): 100–104، doi:10.1016/j.ijsu.2009.12.006، PMID 20045747.
  8. Monk, Edward J. M.؛ Abba, Katharine؛ Ranganathan, Lakshmi N. (01 يونيو 2021)، "Anthelmintics for people with neurocysticercosis"، The Cochrane Database of Systematic Reviews، 2021 (6): CD000215، doi:10.1002/14651858.CD000215.pub5، ISSN 1469-493X، PMC 8167835، PMID 34060667.
  9. Frackowiak, Marta؛ Sharma, Monika؛ Singh, Tejinder؛ Mathew, Amrith؛ Michael, Benedict D. (14 أكتوبر 2019)، "Antiepileptic drugs for seizure control in people with neurocysticercosis"، The Cochrane Database of Systematic Reviews، 10: CD009027، doi:10.1002/14651858.CD009027.pub3، ISSN 1469-493X، PMC 6790915، PMID 31608991.
  10. Flisser, Ana؛ Sarti, Elsa؛ Lightowlers, Marshall؛ Schantz, Peter (01 يونيو 2003)، "Neurocysticercosis: regional status, epidemiology, impact and control measures in the Americas"، Acta Tropica، International Action Planning Workshop on Taenia Solium Cysticercosis/Taeniosis with Special Focus on Eastern and Southern Africa.، 87 (1): 43–51، doi:10.1016/S0001-706X(03)00054-8، PMID 12781377.
  11. Mwanjali, Gloria؛ Kihamia, Charles؛ Kakoko, Deodatus Vitalis Conatus؛ Lekule, Faustin؛ Ngowi, Helena؛ Johansen, Maria Vang؛ Thamsborg, Stig Milan؛ Iii, Arve Lee Willingham (14 مارس 2013)، "Prevalence and Risk Factors Associated with Human Taenia Solium Infections in Mbozi District, Mbeya Region, Tanzania"، PLOS Neglected Tropical Diseases، 7 (3): e2102، doi:10.1371/journal.pntd.0002102، ISSN 1935-2735، PMC 3597471، PMID 23516650.
  12. Schantz, Peter M.؛ Moore, Anne C.؛ Muñoz, José L.؛ Hartman, Barry J.؛ Schaefer, John A.؛ Aron, Alan M.؛ Persaud, Deborah؛ Sarti, Elsa؛ Wilson, Marianna (03 سبتمبر 1992)، "Neurocysticercosis in an Orthodox Jewish Community in New York City"، New England Journal of Medicine، 327 (10): 692–695، doi:10.1056/NEJM199209033271004، ISSN 0028-4793، PMID 1495521.
  13. Hotez, Peter J. (2014)، "Neglected Parasitic Infections and Poverty in the United States"، PLOS Neglected Tropical Diseases، 8 (9): e3012، doi:10.1371/journal.pntd.0003012، PMC 4154650، PMID 25188455.
  14. "Taeniasis/Cysticercosis"، www.who.int (باللغة الإنجليزية)، مؤرشف من الأصل في 7 ديسمبر 2021، اطلع عليه بتاريخ 10 أكتوبر 2021.
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.