دولوتغرافير/لاميفودين/تينوفوفير

دولوتغرافير/لاميفودين/تينوفوفير (اختصارًا DTG/3TC/TDF) هو دواء يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.[1] وهو مركب من دولوتغرافير ولاميفودين وتينوفوفير.[1] اعتبارًا من عام 2019، تم إدراجه من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) مسارًا أولًا لعلاج البالغين، مع استخدام إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير بديلًا له.[2] يؤخذ عن طريق الفم.[3]

دولوتغرافير/لاميفودين/تينوفوفير
مزيج من
لاميفودين نوكليوسيد مثبط النسخ العكسي
تينوفوفير نوكليوسيد مثبط النسخ العكسي
اعتبارات علاجية
طرق إعطاء الدواء عبر الفم
معرّفات

قد تشمل الآثار الجانبية صعوبة في النوم وزيادة الوزن والطفح الجلدي.[2][3] في حين أن هناك مخاوف من أن الاستخدام أثناء الحمل يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين بنسبة 0.2%، إلا أن هذا لا يستبعد استخدامه.[2] يبقى الاستخدام موصى به بعد الأشهر الثلاثة الأولى.[2] لا ينصح باستخدامه عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كلوية.[3] التركيبة هي نوع من العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.[2]

الدواء مُدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر أمانًا وفعالية في النظام الصحي.[4] يتوفر في بعض البلدان كدواء عام.[5] في العالم النامي، يكلف حوالي 75 دولارًا أمريكيًا في السنة.[6] تمت الموافقة عليه مبدئيًا في الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2019، والموافقة الكاملة في انتظار انتهاء صلاحية براءات الاختراع الأمريكية لدولوتغرافير (تيفيكاي) وتينوفوفير (فيريد).[7][8]

الاستخدامات الطبية

اعتبارًا من عام 2019، أدرجته منظمة الصحة العالمية (WHO) مسارًا أولًا لعلاج البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، مع استخدام إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير بديلًا له.[2] يمكن استخدامه للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والسل، ولكن إذا كان الشخص على ريفامبيسين، فيجب تناول جرعة أكبر من دولوتيغرافير.[2]

الآثار الجانبية

قد تشمل الآثار الجانبية الأرق وزيادة الوزن.[2] هناك مخاوف حول استخدامه أثناء الحمل لأنه قد يسبب للجنين الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي بنسبة 0.2%، إلا أن هذا لا يستبعد استخدامه.[2] يبقى الاستخدام موصى به بعد الأشهر الثلاثة الأولى.[2] لا ينبغي استخدامه مع دوفيتيليد.[3]

التكلفة

في العالم النامي يكلف حوالي 75 دولارًا أمريكيًا في السنة.[6] ويعتبر أكثر فعالية من حيث التكلفة من إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير اعتبارًا من عام 2019.[2]

المراجع
  1. "Dolutegravir (DTG) and the fixed dose combination (FDC) of tenofovir/lamivudine/dolutegravir (TLD)" (PDF)، منظمة الصحة العالمية (WHO)، مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 15 نوفمبر 2019.
  2. "Policy brief: update of recommendations on first- and second-line antiretroviral regimens"، World Health Organization، 2019، hdl:10665/325892، WHO/CDS/HIV/19.15; License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Cite journal requires |journal= (مساعدة)
  3. "WHO-PQ Recommended summary of product characteristics" (PDF)، يوليو 2019، مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 نوفمبر 2019، اطلع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2019.
  4. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019، Geneva: World Health Organization، 2019، hdl:10665/325771، WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  5. "TDF/3TC/DTG" (PDF)، مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 نوفمبر 2019، اطلع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2019.
  6. Vitoria, M؛ Hill, A؛ Ford, N؛ Doherty, M؛ Clayden, P؛ Venter, F؛ Ripin, D؛ Flexner, C؛ Domanico, PL (31 يوليو 2018)، "The transition to dolutegravir and other new antiretrovirals in low-income and middle-income countries: what are the issues?"، AIDS، 32 (12): 1551–61، doi:10.1097/QAD.0000000000001845، PMID 29746295.
  7. "NDA 209618 Tentative Approval" (PDF)، U.S. إدارة الغذاء والدواء (FDA)، 25 مارس 2019، مؤرشف من الأصل (PDF) في 17 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2019.
  8. "NDA 210796 Tentative Approval" (PDF)، U.S. إدارة الغذاء والدواء (FDA)، 18 أغسطس 2017، مؤرشف من الأصل (PDF) في 17 مايو 2020.

روابط خارجية
  • "دولوتغرافير"، بوابة معلومات الدواء، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية، مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2020.
  • "لاميفودين"، بوابة معلومات الدواء، مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2020. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |cite web= تم تجاهله (مساعدة)
  • "تينوفوفير"، بوابة معلومات الدواء، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية، مؤرشف من الأصل في 26 مارس 2020.
  • بوابة طب
  • بوابة صيدلة
  • بوابة علم الفيروسات
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.