مخروط الحبل الشوكي

المخروط النخاعي أو مخروط الحبل الشوكي (باللاتينية: medullary cone) ويسمى أيضًا المخروط الانتهائي (الاسم العلمي: conus terminalis) هو الطرف السفلي المدبب من الحبل الشوكي. يحدث بالقرب من المستويات الفقرية القطنية 1 (L1) و 2 (L2)، وأحيانًا أقل.[1][2] عادة لا يتم تحديد الطرف العلوي من المخروط النخاعي بشكل جيد، ومع ذلك، فإن مقاطع الحبل الشوكي المقابلة لها عادة ما تكون S1-S5.

مخروط الحبل الشوكي
ذنب الفرس والخيط الانتهائي [الإنجليزية] من الخلف. تظهر الأم الجافية مفتوحةً، أيضًا أُزيلت الأم العنكبوتية

تفاصيل
معرفات
ترمينولوجيا أناتوميكا 14.1.02.004  
FMA 74897 
UBERON ID 0005437 

بعد أن يتناقص الحبل الشوكي، تستمر الأعصاب الشوكية في التفرع قطريًا، مكونة ذيل الفرس.[1]ومع ذلك، فإن الأم الحنون التي تحيط بالحبل الشوكي تتجه نحو الأسفل مباشرة، وتشكل خيوطًا رفيعة تسمى الخيط الحديدي، والتي تربط المخروط النخاعي بمؤخرة العصعص. توفر نهاية الفيلوم اتصالًا بين المخروط النخاعي والعصعص الذي يعمل على استقرار الحبل الشوكي بأكمله.[3]

إمدادات الدم

يتكون تدفق الدم من ثلاث أوعية شريانية شوكية - الجذع الشرياني الطولي الأمامي المتوسط والشريان الفقري الخلفي الأيمن والأيسر. تشمل المصادر الأخرى الأقل شهرة لإمداد الدم الفروع الشريانية الجذرية من الشريان الأورطي، والشرايين العجزية الجانبية، والشرايين القطنية الخامسة والشرايين الحرقفية القطنية والشرايين العجزية الوسطى. هذا الأخير يساهم بشكل أكبر في إمداد الأوعية الدموية لذنب الفرس.

علم الأمراض

متلازمة كونوس ميدولاريس هي مجموعة من العلامات والأعراض المرتبطة بإصابة المخروط النخاعي. عادة ما يسبب آلام الظهر وخلل في الأمعاء والمثانة، وضعف تشنجي أو رخو اعتمادًا على مستوى الآفة، وفقدان حسي ثنائي.[4] نسبيًا، قد تسبب متلازمة ذيل الفرس ألمًا جذريًا، واختلالًا وظيفيًا في الأمعاء والمثانة، وفقدانًا حسيًا غير مكتمل أو تخدير سرج، وضعف في الأطراف السفلية على مستوى الجذور القطنية والعجزية.

قد يكون لدى مرضى الأطفال مصفار مرتبط بتشوه خياري، وسيكون المخروط النخاعي موجودًا في مساحة القرص القطني L2-L3 أو تحتها.[5]الاحتشاءات المعزولة من المخروط النخاعي نادرة، ولكن يجب أخذها في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من متلازمة ذنب الفرس الحادة، خاصة عند الإناث. وفقًا لورقة بحثية عام 2021 من قبل يو جيانج تان، وآخرون، فإن أولئك الذين لديهم أسباب مثبتة أو لديهم عوامل خطر في الأوعية الدموية هم أقل عرضة للمشي دون مساعدة[6]

المراجع

  1. Cramer, Gregory D. (01 يناير 2014)، Cramer, Gregory D.؛ Darby, Susan A. (المحررون)، "Chapter 7 - The Lumbar Region"، Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans (Third Edition) (باللغة الإنجليزية)، Saint Louis: Mosby، ص. 246–311، doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4، ISBN 978-0-323-07954-9، مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2021، اطلع عليه بتاريخ 02 نوفمبر 2020
  2. Heary, Robert F.؛ Iqbal, M. Omar (01 يناير 2019)، Nanda, Anil (المحرر)، "61 - Spinal Fracture Complications"، Complications in Neurosurgery (باللغة الإنجليزية)، London: Content Repository Only!، ص. 362–371، ISBN 978-0-323-50961-9، مؤرشف من الأصل في 19 ديسمبر 2021، اطلع عليه بتاريخ 02 نوفمبر 2020
  3. "Filum terminale"، مؤرشف من الأصل في 25 نوفمبر 2021.
  4. "Cauda Equina and Conus Medullaris Syndromes- MedScape-Reference"، 16 أكتوبر 2021، مؤرشف من الأصل في 19 ديسمبر 2021. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Cite journal requires |journal= (مساعدة)
  5. "The position of the conus medullaris in children with a Chiari I malformation"، Pediatr Neurosurg، 33 (5): 249–251، نوفمبر 2000، doi:10.1159/000055963، PMID 11155061، S2CID 7270480.
  6. "Isolated Infarctions of the Conus Medullaris: Clinical Features and Outcomes"، J Stroke Cerebrovasc Dis، 30 (10): 106055، أكتوبر 2021، doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106055، PMID 34433121.

روابط خارجية

  • بوابة علوم عصبية
  • بوابة طب
  • بوابة تشريح
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.