Brote de viruela símica de 2022-presente

El brote de viruela símica de 2022 es un brote actualmente en curso de la enfermedad causada por el virus de la viruela símica que inició en Reino Unido el 29 de abril de 2022, con el reporte de un residente británico que presentó síntomas de la enfermedad después de viajar a Nigeria, país donde ese padecimiento es endémico. El paciente retornó a Reino Unido el 4 de mayo y representó el caso índice.[4]

Brote de viruela símica de 2022

     Sin casos conocidos     Clado endémico de África Occidental     Clado endémico de la Cuenca del Congo (centroafricano)     Ambos clados notificados     Brote del clado de África Occidental de 2022     Casos sospechosos del Brote del clado de África Occidental de 2022
Agente patógeno
Patógeno Clado II del Monkeypoxvirus[1].
Tipo de patógeno Orthopoxvirus
Datos históricos
Inicio 29 de abril de 2022
Declaración del estado
de emergencia
Inicio: 23 de julio de 2022[2]
Fin: 11 de mayo de 2023[3]
Declaración de epidemia 23 de julio de 2022
Datos del contagio
Casos confirmados 22 791
Casos sospechosos 7348
Fallecidos 119 según la OMS

Se desconoce el origen de varios casos de la viruela símica reportados en Reino Unido. No obstante, algunos reportes plantean una transmisión comunitaria en el área de Londres que se produce desde mediados de mayo. Asimismo, se han notificado casos en la región del Noreste de Inglaterra y en otros países, como Portugal, Estados Unidos y Canadá.[5]

Este brote es de la ramificación de África Occidental, según la Organización Mundial de la Salud, tiene una tasa de letalidad de alrededor del 1 %,[6] e inicialmente el órgano internacional rector de la salud no le consideraba de preocupación mundial a pesar de su rápida expansión.[7]

El 23 de julio de 2022 la Organización Mundial de la Salud determinó finalmente en una reunión virtual que el brote fuera considerado una emergencia de salud pública de importancia internacional, o PHIEC (Public Health Emergency of International Concern), en Inglés.[8] El brote mantuvo esta condición hasta el 11 de mayo de 2023, cuando se determinó levantar el estado de emergencia anunciado por la OMS, tras una decisión conjunta.[3]

Enfermedad

La viruela símica es una zoonosis viral rara causada por el virus Monkeypox, un Orthopoxvirus similar al erradicado Variola virus, agente causal de la viruela. Se presenta con síntomas similares a esta última enfermedad, aunque con una menor gravedad.[9][10]

La viruela del mono es endémica de África occidental y África central. Antes del brote de 2022, el Reino Unido solo había registrado siete casos previos de viruela del simio, todos los cuales eran casos importados de África o trabajadores de la salud involucrados en su tratamiento. Los primeros tres casos de este tipo ocurrieron en 2018, seguidos de otro caso en 2019[11] y tres más en 2021. El único brote importante de viruela del mono que se registró en un país occidental antes de 2022 fue el brote de viruela del mono del medio oeste de 2003 en los Estados Unidos; sin embargo, este brote no presentó transmisión comunitaria.

La viruela del mono se propaga principalmente a través del contacto cercano con personas infecciosas. Antes del brote de 2022, la viruela del mono no se consideraba una infección de transmisión sexual. Sin embargo, la rápida propagación del virus entre parejas sexuales en las etapas iniciales del brote ha suscitado la discusión de que las relaciones sexuales pueden ser otra vía de transmisión.[5]

Síntomas

Estos son los síntomas principales de la viruela del mono:[12]

La viruela del mono se propaga entre las personas de muchas maneras:

  • Contacto físico con alguien con síntomas.
  • Tocar cosas contaminadas con el virus (ropa, toallas, superficies, etc.)

Cronología

Guy's Hospital, lugar donde fue reportado el primer caso
fotos de pacientes con la viruela del mono

El primer caso fue un residente británico que viajó a fines de abril de 2022 a Lagos y al estado de Delta en Nigeria, áreas en las que la viruela del mono se considera una enfermedad endémica.[13] El individuo desarrolló síntomas de viruela símica, incluido un sarpullido, el 29 de abril mientras aún se encontraba en Nigeria. Posteriormente voló de regreso a Reino Unido, a donde llegó el 4 de mayo. Se presentó en el hospital más tarde el mismo día. Inmediatamente se sospechó la infección por viruela del simio, y el individuo fue hospitalizado en el Guy's Hospital[14] y aislado después de dar positivo por el virus. Las pruebas de muestras de hisopos de pacientes mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) revelaron que el brote era del clado de viruela del simio de África occidental, que es la menos mortal de las dos variantes conocidas de la viruela del simio con una tasa de mortalidad de entre el 1 % y el 3,6 %.[15]

Se llevó a cabo un seguimiento exhaustivo de los contactos de las personas que habían estado en contacto con el caso índice tanto en el vuelo internacional de Nigeria al Reino Unido como dentro del país después de su llegada, y se aconsejó a los contactos potenciales que permanecieran al tanto de los síntomas de la viruela del simio e inmediatamente aislar si se desarrollara alguno dentro de los 21 días posteriores al evento de contacto. Después de este esfuerzo de rastreo de contactos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) consideró que una mayor transmisión del virus dentro del Reino Unido era de riesgo «mínimo».

El rastreo de contactos, en respuesta al caso índice se extendió a Escocia el 14 de mayo, según Public Health Scotland. Se ordenó a un «pequeño número» de personas en Escocia que se aislaran luego de un contacto cercano con el caso índice, aunque el riesgo general para el público en general se mantuvo "muy bajo" hasta cuando se haya recabado más pruebas.

En el mundo, a la fecha

El 26 de mayo en Portugal, las autoridades sanitarias notificaron 58 casos de viruela símica. Dicho país estaría estudiando vacunar a sus sanitarios.[16] En España hay ochenta y cuatro casos confirmados a 26 de mayo. El 18 de mayo, Estados Unidos confirmó su primer caso de viruela del simio en 2022 y Canadá informó 13 casos sospechosos.

El 19 de mayo, Suecia y Bélgica notificaron sus primeros casos de viruela del simio, mientras que Italia confirmó su primer caso en un viajero que había llegado de las Islas Canarias. Se notificó un caso sospechoso en Francia. Un análisis genómico realizado en un caso en Portugal ubica el virus que infecta a ese paciente en el clado de África occidental y lo encuentra más estrechamente relacionado con los virus asociados con casos exportados de Nigeria en 2018 y 2019. El error de secuenciación actual impide la ubicación exacta del virus dentro del grupo de estos virus nigerianos.

Tras la detección de un caso en Massachusetts el día anterior, Estados Unidos realizó el 19 de mayo un pedido de 299 millones de dólares por 13 millones de vacunas contra la viruela del simio de Bavarian Nordic.

El 20 de mayo, Australia notificó su primer caso sospechoso, en un hombre que se enfermó después de regresar de un viaje por Europa. El mismo día también se confirmó un segundo caso. Los casos fueron identificados en Melbourne y Sídney. Ambos regresaron recientemente de un viaje por Europa. Alemania, Francia y los Países Bajos confirmaron sus primeros casos el mismo día.[17][18]

El 21 de mayo, Suiza e Israel confirmaron sus primeros casos.[19][20] En Grecia se reportó el primer caso sospechoso ese mismo día, el paciente corresponde a un turista inglés de 29 años.[21][22]

Investigación

Transmisión

El Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) afirma que «se considera que el virus de la viruela símica tiene una transmisión moderada entre humanos y puede ser transmitido a través de gotitas y por contacto con lesiones infectadas. Es más probable que la transmisión entre parejas sexuales sea debido al contacto íntimo durante el sexo con lesiones cutáneas. Lo más común para la transmisión, es la actividad sexual, debido al contacto íntimo durante las relaciones sexuales con lesiones cutáneas infecciosas que parece ser el modo probable de transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH).[23] Antes de este brote, esta enfermedad no se consideraba una infección de transmisión sexual, pero la rápida transmisión del virus entre parejas sexuales ha suscitado el debate sobre si la viruela símica se puede transmitir sexualmente.[5] El ECDC califica como "alta" la trasmisión por contacto estrecho (incluyendo contacto sexual), pero sin este contacto, considera el riesgo al público mayoritariamente "bajo"».[23]

Dada la frecuencia inusualmente alta de transmisión de persona a persona observada en este evento, y la transmisión comunitaria probable sin antecedentes de viajes a áreas endémicas, la propagación del virus a través del contacto cercano es más probable, siendo las actividades sexuales las más comunes. La probabilidad de transmisión entre individuos sin contacto cercano se considera baja.

En la revista Nature, las epidemiólogas Anne Rimoin y Raina Maclntyre especularon que el alto porcentaje de incidencia del virus es un resultado de una introducción coincidental en la comunidad y que luego se transmitió durante el acto sexual, pero porque este conlleva un «contacto estrecho» y no porque se transmita sexualmente.

Genoma del virus

La secuencia del genoma del virus de este brote se publicó por primera vez el 19 de mayo por investigadores portugueses.[24] Esta investigación demostró que el virus es del clado de África Occidental (muy estrechamente relacionado con otros brotes internacionales en 2018 y 2019)[25] y muy probablemente originado en Nigeria. Las próximas investigaciones en el genoma revelarán más información sobre «la epidemiología, las fuentes de infección, y los patrones de transmisión».[24]

Se hizo otra secuenciación del genoma del virus encontrado en un paciente belga con resultados muy similares.[26] Como este virus es un virus ADN, se considera poco probable que el virus de la viruela del mono haya mutado para mejorar su capacidad de transmisión entre humanos.[27]

Vacunación

La vacuna contra la viruela Imvanex (de Jynneos) que contiene vaccinia tiene una eficacia del 85 % contra la viruela símica.[28] La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido ha empezado a usar esta vacuna como profilaxis post-exposición para contactos de casos conocidos.[29] No hay nada que indique este esta vacuna no será efectiva durante este brote.[27]

Estados Unidos está en proceso de liberar sus vacunas contra la viruela símica de su reserva nacional para personas consideradas «de alto riesgo».[30]

Respuesta global al brote

El 20 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó una reunión de emergencia de asesores independientes para discutir el brote y evaluar el nivel de amenaza, la cual expresaron que no es una amenaza mundial. Su jefe europeo, Hans Kluge, expresó su preocupación de que las infecciones puedan acelerarse en Europa a medida que la gente se reúne para fiestas y festivales durante el verano. Se espera que la OMS proporcione una actualización sobre la secuenciación del genoma del virus de diferentes casos para determinar la causa.[31]

  • ONUSIDA instó a los comunicadores a evitar el estigma adoptando un enfoque basado en la evidencia, reiteró que la enfermedad puede afectar a cualquier persona y que el riesgo no se limita de ninguna manera a personas del mismo sexo y parejas intersexuales.[32]
  • Bandera de Bangladés Bangladés: la Dirección General de Servicios de Salud (DGHS) ha emitido advertencias en todos los puertos del país para evitar la propagación de la viruela del simio. Según el portavoz de la Dirección, Nazmul Islam, la DGHS ha pedido a todos los puertos aéreos, terrestres y marítimos que estén alerta. Se indica que los casos sospechosos se envíen a un hospital de enfermedades infecciosas y se mantengan aislados.[33][34]
  • Bandera de Bélgica Bélgica: El Grupo de Evaluación de Riesgos (RAG) y las autoridades sanitarias declararon que las personas infectadas con viruela del simio deben autoaislarse durante 21 días.[35]
  • Bandera de Brasil Brasil: El Ministerio de Salud de Brasil inició el seguimiento del paciente brasileño en Alemania solicitando más información al Ministerio de Salud de Alemania. También creó grupos de biólogos para monitorear monos y grupos médicos para monitorear posibles casos.[36] El Ministro de Salud de Brasil, Marcelo Queiroga y su séquito están en Portugal para llegar a un acuerdo sobre intercambios médicos en salud pública y bioética. Tras el viaje a Portugal, el ministro participará en la 75.ª Asamblea Mundial de la Salud, teniendo así su regreso vigilado por la proximidad con Europa.[37]
  • Bandera de Alemania Alemania: Fabian Leendertz, del Instituto Robert Koch, describió el brote como una epidemia que no durará mucho: “Los casos se pueden aislar bien mediante el rastreo de contactos y también hay medicamentos y vacunas eficaces que se pueden usar si es necesario.
  • Bandera de Filipinas Filipinas: el secretario de Salud, Francisco Duque III, dijo que Filipinas estaba intensificando sus medidas de control fronterizo en medio de la amenaza del virus de la viruela del mono.[38]
  • Bandera del Reino Unido Reino Unido: el 22 de mayo, el secretario de Educación, Nadhim Zahawi, dijo que "nos lo estamos tomando muy, muy en serio" y que el gobierno del Reino Unido ya había comenzado a comprar vacunas.[39]
  • Bandera de México México: La Secretaría de Salud amplió las medidas preventivas contra la viruela símica.
  • Bandera de Estados Unidos Estados Unidos: El 22 de mayo, el presidente Joe Biden comentó "aún no me han dicho el nivel de exposición, pero es algo que debería preocupar a todos", mientras que su asesor de seguridad nacional aseguró al público que EE. UU. tiene una vacuna que es capaz de tratar el virus.[40]
  • Bandera de Ecuador Ecuador: Cuando todavía no había casos reales de la viruela del mono en el país, el Ministerio de Salud Pública de Ecuador activó la alerta epidemiológica. La consigna del gobierno de Guillermo Lasso era colocar una mesa con un mantel que contiene el logo del Ministerio de Salud Pública de Ecuador, en el arribo internacional del Aeropuerto Mariscal Sucre y ahí contar con un profesional de la salud, que realiza una verificación verbal, sobre si el pasajero está infectado o no.[41]
  • Bandera de Argentina Argentina: Sin embargo, esto cambió el 6 de julio del 2022, al confirmarse oficialmente el primer caso del virus.
  • Bandera de Colombia Colombia: Carolina Corcho Mejía, ministra de salud y protección social señaló el 11 de agosto de 2022 que los casos de la viruela del mono vienen en aumento en Colombia y prevenirla es una responsabilidad de todos, donde indica que no es una enfermedad netamente de transmisión sexual o exclusiva de un grupo poblacional.[42] La organización Panamericana de la salud (OPS) ha solicitado para los países de Latinoamérica un total de 100 000 dosis de la vacuna contra la viruela del mono, donde a Colombia le corresponden 5600 dosis. La priorización de la inmunización se llevará a cabo primero en contactos estrechos en cadenas de casos positivos, 4 días post exposición y finalmente, la vacuna estará dirigida principalmente a la población de alto riesgo.[43]

Riesgo de infección de la fauna silvestre

A finales de mayo de 2022, el grupo británico Human Animal Infections and Risk Surveillance (HAIRS)[44] advirtió que el virus podría llegar a la fauna salvaje y convertirse en endémico.[45][46]

Estadísticas

Casos por país

Desde el 1 de enero de 2022, se han notificado casos de viruela símica a la OMS entre países endémicos y países donde brotó la infección. La situación está evolucionando y la OMS espera que se identifiquen más casos de viruela símica.[47] La agencia BNO News está rastreando casos de viruela del simio en todo el mundo.[48]

Casos registrados al 12 de julio de 2023 (UTC)
Lugar y fecha Conteo Últimaactualización
País Primera detección Casos Fallecidos
Confirmados Sospechosos Muertes %
84 011 9651 242 0,3%
Bandera de Estados Unidos Estados Unidos Boston. 18 de mayo de 2022 29 740 0 20 0% 7 de octubre del 2022 [49]
Bandera de Brasil Brasil São Paulo. 9 de junio de 2022 10 375 3579 14 0% 4 de noviembre de 2022[50]
Bandera de España España Madrid, 18 de mayo de 2022 7496 0 4 0% 11 de noviembre del 2022 [51]
Bandera de Francia Francia París. 20 de mayo de 2022 4110 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Bandera de Colombia Colombia Bogotá y Medellín. 23 de junio de 2022 3971 0 0 0% 9 de noviembre de 2022 [53]
Reino UnidoBandera del Reino Unido Reino Unido Londres. 6 de mayo de 2022[54] 3730 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Alemania Alemania Múnich. 20 de mayo de 2022 3676 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Bandera de Perú Perú Lima, 26 de junio de 2022[55] 3812 0 20 Expresión errónea: falta operando para /% 12 de julio de 2023[56]
México México Ciudad de México. 28 de mayo de 2022 3509 0 10 0,1% 9 de noviembre del 2022 [57]
CanadáBandera de Canadá Canadá Montreal. 19 de mayo de 2022 1459 0 0 0% 7 de octubre del 2022 [49]
ChileBandera de Chile Chile Santiago. 17 de junio de 2022 1431 25 2 0% 27 de febrero de 2023[58]
Países Bajos Países Bajos Holanda. 20 de mayo de 2022 1256 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Bandera de Argentina Argentina Buenos Aires. 27 de mayo de 2022 1025 0 2 0% 18 de octubre del 2022 [59]
Bandera de Portugal Portugal Lisboa. 18 de mayo de 2022 948 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Italia Italia Roma. 19 de mayo de 2022 936 0 0 0% 21 de octubre del 2022 [52]
Bélgica Bélgica Amberes. 19 de mayo de 2022 790 0 1 0,1% 19 de octubre del 2022 [52]
Bandera de Nigeria Nigeria[n. 1] Varios estados. Enero de 2022 753 1272 7 0,4% [60] 24 de agosto de 2022
Suiza Suiza Berna. 22 de mayo de 2022 551 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Bandera de Ecuador Ecuador[61] 6 de julio de 2022 346 0 2 5,9% 26 de octubre del 2022 [62]
Bandera de Austria Austria Viena. 22 de mayo de 2022 327 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
IsraelBandera de Israel Israel Tel Aviv. 20 de mayo de 2022 262 0 0 0% 19 de octubre del 2022 [52]
Bolivia Bolivia Santa Cruz. 1 de agosto de 2022 261 0 2 0,4% 4 de noviembre del 2022 [63]
República Democrática del CongoBandera de República Democrática del Congo República Democrática del Congo[n. 1] Varias provincias. Enero de 2022 257 4354 155 4% [60] 30 de octubre de 2022
Bandera de Suecia Suecia Estocolmo. 19 de mayo de 2022 250 0 0 0% [64] 14 de octubre de 2022
Bandera de Irlanda Irlanda Dublín. 28 de mayo de 2022 225 0 0 0% [65] 12 de octubre de 2022
Guatemala Guatemala Ciudad de Guatemala. 3 de agosto de 2022 224 0 0 0% 4 de noviembre del 2022 [66]
Polonia Polonia Varsovia. 10 de junio de 2022 214 0 0 0% [67] 12 de octubre de 2022
Puerto RicoBandera de Puerto Rico Puerto Rico San Juan. 29 de junio de 2022 198 0 0 0% [68] 14 de octubre de 2022
Bandera de Dinamarca Dinamarca Copenhague. 23 de mayo de 2022 192 0 0 0% [69] 19 de septiembre de 2022
Bandera de Australia Australia Melbourne, Victoria. 20 de mayo de 2022 138 0 0 0% [70] 15 de septiembre de 2022
Noruega Noruega Oslo. 31 de mayo de 2022 93 0 0 0% [71] 28 de octubre de 2022
GhanaBandera de Ghana Ghana Acra. 8 de junio de 2022 84 317 4 1% [72] 19 de septiembre de 2022
Grecia Grecia Atenas. 2 de junio de 2022 82 0 0 0% [73] 6 de octubre de 2022
Hungría Hungría Budapest. 31 de mayo de 2022 78 0 0 0% [74] 6 de octubre de 2022
Bandera de República Checa República Checa Praga. 24 de mayo de 2022 72 0 1 1,5% [75] 12 de octubre de 2022
LuxemburgoBandera de Luxemburgo Luxemburgo 15 de junio de 2022 55 0 0 0% [76] 19 de septiembre de 2022
República DominicanaBandera de la  República Dominicana República Dominicana Santo Domingo. 6 de julio de 2022 52 0 0 0% 26 de octubre del 2022 [77]
Bandera de Eslovenia Eslovenia 24 de mayo de 2022 46 0 0 0% [78] 19 de septiembre de 2022
Bandera de Finlandia Finlandia Helsinki. 27 de mayo de 2022 41 0 0 0% [79] 12 de octubre de 2022
SerbiaBandera de Serbia Serbia Belgrado. 17 de junio de 2022 40 0 0 0% [80] 6 de octubre de 2022
RumaniaBandera de Rumania Rumania 13 de junio de 2022 38 0 0 0% [81] 19 de septiembre de 2022
MaltaBandera de Malta Malta La Valeta. 28 de mayo de 2022 33 0 0 0% [82] 19 de septiembre de 2022
Bandera de Togo Togo 6 de agosto de 2022 31 0 1 12,5% 29 de octubre de 2022
Nueva ZelandaBandera de Nueva Zelanda Nueva Zelanda 9 de julio de 2022 28 0 0 0% 30 de octubre de 2022
Croacia Croacia 23 de junio de 2022 27 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
Panamá Panamá 5 de julio de 2022 26 0 0 0% 12 de noviembre de 2022 [83]
Costa Rica Costa Rica 20 de julio de 2022 19 0 0 0% 11 de noviembre del 2022 [51]
Bandera de la India India Nueva Delhi. 14 de julio de 2022 19 4 1 6,3% 25 de octubre de 2022
SingapurBandera de Singapur Singapur Singapur. 20 de junio de 2022 19 0 0 0% [84] 15 de septiembre de 2022
LíbanoBandera de Líbano Líbano 20 de junio de 2022 18 0 0 0% [85] 17 de octubre de 2022
Bandera de Sudán Sudán 31 de julio de 2022 18 0 1 5,9% 28 de octubre de 2022
El Salvador El Salvador San Salvador. 30 de agosto de 2022 17 0 0 0% 9 de noviembre de 2022 [86]
Bandera de Emiratos Árabes Unidos Emiratos Árabes Unidos 24 de mayo de 2022 16 0 0 0% [87] 24 de julio de 2022
GranadaBandera de Granada Granada 1 de agosto de 2022 15 10 0 0% 21 de octubre de 2022
Eslovaquia Eslovaquia 7 de julio de 2022 14 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
Bandera de Jamaica Jamaica 6 de julio de 2022 14 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Bandera de Uruguay Uruguay 29 de julio de 2022 14 1 0 0% [88] 13 de septiembre de 2022
Bandera de Islandia Islandia 9 de junio de 2022 12 0 0 0% [89] 16 de agosto de 2022
TurquíaBandera de Turquía Turquía 30 de junio de 2022 12 0 0 0% [90] 26 de octubre de 2022
HondurasBandera de Honduras Honduras Tegucigalpa, 12 de agosto de 2022 11 0 0 0 % 21 de noviembre del 2022 [91]
Bandera de Benín Benín[n. 1] Varias provincias 25 de mayo de 2022 11 1 2 16,7% [47] 25 de mayo de 2022
CentroáfricaBandera de la República Centroafricana Centroáfrica[n. 1] Varias prefecturas. 4 de marzo de 2022 11 17 2 7,1% [60] 27 de octubre de 2022
EstoniaBandera de Estonia Estonia 28 de junio de 2022 11 0 0 0% [92] 19 de septiembre de 2022
Bandera de Tailandia Tailandia Bangkok. 21 de julio de 2022 10 0 0 0% 5 de octubre de 2022
VenezuelaBandera de Venezuela Venezuela Caracas. 12 de junio de 2022 10 0 0 0% [93] 26 de octubre de 2022
Bosnia y HerzegovinaBandera de Bosnia y Herzegovina Bosnia y Herzegovina 13 de julio de 2022 9 0 0 0% 12 de octubre de 2022
Arabia SauditaBandera de Arabia Saudita Arabia Saudita 14 de julio de 2022 8 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
ZimbabueBandera de Zimbabue Zimbabue 5 de junio de 2022 8 0 1 14,3% 19 de septiembre de 2022
Cuba Cuba 20 de agosto de 2022 8 0 1 50% 12 de octubre del 2022 [94]
ParaguayBandera de Paraguay Paraguay 25 de agosto de 2022 7 11 0 0% 11 de noviembre del 2022 [95]
Bandera de Martinica Martinica 17 de julio de 2022 7 0 0 0% 15 de septiembre de 2022
CamerúnBandera de Camerún Camerún[n. 1] Varias provincias. Enero de 2022 7 27 2 5,6% [60] 1 de agosto de 2022
BulgariaBandera de Bulgaria Bulgaria 23 de junio de 2022 6 0 0 0% [96] 19 de septiembre de 2022
Bandera de Gibraltar Gibraltar 2 de junio de 2022 6 0 0 0% 11 de agosto de 2022
JapónBandera de Japón Japón Yokohama. 25 de julio de 2022 6 0 0 0% 6 de octubre de 2022
ChipreBandera de Chipre Chipre Nicosia. 2 de agosto de 2022 5 0 0 0% 29 de agosto de 2022
República del CongoBandera de República del Congo República del Congo[n. 1] Varios departamentos. 21 de mayo de 2022 5 5 3 30% [60] 19 de septiembre de 2022
Lituania Lituania 3 de agosto de 2022 5 0 0 0% 11 de agosto de 2022
CatarBandera de Catar Catar Doha. 21 de julio de 2022 5 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Bandera de Sudáfrica Sudáfrica 23 de junio de 2022 5 0 0 0% [97] 19 de agosto de 2022
Ucrania Ucrania 16 de septiembre de 2022 5 0 0 0% 26 de octubre de 2022
Andorra Andorra 2 de julio de 2022 4 0 0 0% 5 de agosto de 2022
BurundiBandera de Burundi Burundi Gitega. 26 de septiembre de 2022 4 0 0 0% 9 de octubre de 2022
FilipinasBandera de Filipinas Filipinas Pampanga. 29 de julio de 2022 4 0 0 0% 22 de agosto de 2022
LetoniaBandera de Letonia Letonia 3 de junio de 2022 4 0 0 0% 16 de agosto de 2022[98]
Bandera de la República de China República de China 24 de junio de 2022 4 0 0 0% [99] 13 de octubre de 2022
Bielorrusia Bielorrusia 13 de agosto de 2022 3 0 0 0% 13 de agosto de 2022
CurazaoBandera de Curazao Curazao 7 de agosto de 2022 3 0 0 0% 26 de octubre de 2022
GambiaBandera de Gambia Gambia 29 de julio de 2022 3 0 0 0% 27 de septiembre de 2022
Bandera de Islas Vírgenes Británicas Islas Vírgenes Británicas 11 de agosto de 2022 3 0 0 0% 26 de octubre de 2022
LiberiaBandera de Liberia Liberia 23 de julio de 2022 3 21 0 0% 19 de septiembre de 2022
MarruecosBandera de Marruecos Marruecos 2 de junio de 2022 3 0 0 0% [100] 25 de agosto de 2022
MónacoBandera de Mónaco Mónaco 22 de julio de 2022 3 0 0 0% 11 de agosto de 2022
PakistánBandera de Pakistán Pakistán Islamabad. 27 de julio de 2022 3 2 0 0% 25 de septiembre de 2022
AngolaBandera de Angola Angola 22 de agosto de 2022 2 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Antigua y BarbudaBandera de Antigua y Barbuda Antigua y Barbuda 29 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 15 de octubre de 2022
ArubaBandera de Aruba Aruba 1 de agosto de 2022 2 0 0 0% 28 de agosto de 2022
BahamasBandera de Bahamas Bahamas 8 de junio de 2022 2 0 0 0% 22 de agosto de 2022
Bandera de Bonaire Bonaire 28 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 29 de octubre de 2022
Corea del SurBandera de Corea del Sur Corea del Sur 22 de junio de 2022 2 0 0 0% [101] 4 de septiembre de 2022
GeorgiaBandera de Georgia Georgia 15 de junio de 2022 2 0 0 0% [102] 18 de agosto de 2022
GuyanaBandera de Guyana Guyana 28 de julio de 2022 2 0 0 0% 28 de julio de 2022
GroenlandiaBandera de Groenlandia Groenlandia 9 de agosto de 2022 2 0 0 0% 9 de agosto de 2022
Kazajistán Kazajistán 14 de agosto de 2022 2 0 0 0% 29 de septiembre de 2022
MadagascarBandera de Madagascar Madagascar 26 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
MoldaviaBandera de Moldavia Moldavia 8 de agosto de 2022 2 0 0 0% 16 de agosto de 2022
Montenegro Montenegro 31 de julio de 2022 2 0 0 0% 22 de agosto de 2022
Papúa Nueva GuineaBandera de Papúa Nueva Guinea Papúa Nueva Guinea 5 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Rusia Rusia 12 de julio de 2022 2 0 0 0% 8 de septiembre de 2022
Santa LucíaBandera de Santa Lucía Santa Lucía 15 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 12 de octubre de 2022
SeychellesBandera de Seychelles Seychelles 23 de agosto de 2022 2 0 0 0% 30 de octubre de 2022
Bandera de San Marino San Marino 15 de agosto de 2022 2 0 0 0% 30 de septiembre de 2022
Bandera de San Pedro y Miquelón San Pedro y Miquelón 12 de agosto de 2022 2 0 0 0% 12 de agosto de 2022
Bandera de Islas Vírgenes de los Estados Unidos Islas Vírgenes de los Estados Unidos 21 de agosto de 2022 2 0 0 0% 21 de agosto de 2022
VietnamBandera de Vietnam Vietnam 3 de octubre de 2022 2 0 0 0% 20 de octubre de 2022
AfganistánBandera de Afganistán Afganistán 8 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 8 de septiembre de 2022
Albania Albania 22 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 22 de septiembre de 2022
ArmeniaBandera de Armenia Armenia 23 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 23 de septiembre de 2022
 Islas Azores 11 de octubre de 2022 1 0 0 0% 11 de octubre de 2022
BaréinBandera de Baréin Baréin 30 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 30 de septiembre de 2022
BarbadosBandera de Barbados Barbados 16 de julio de 2022 1 0 0 0% 16 de julio de 2022
BermudasBandera de Bermudas Bermudas 22 de julio de 2022 1 0 0 0% 22 de julio de 2022
BeliceBandera de Belice Belice 13 de agosto de 2022 1 0 0 0% 13 de agosto de 2022
ChinaBandera de la República Popular China China 5 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 5 de septiembre de 2022
Cabo VerdeBandera de Cabo Verde Cabo Verde 12 de octubre de 2022 1 0 0 0% 12 de octubre de 2022
YibutiBandera de Yibuti Yibuti 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Egipto Egipto 4 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 4 de septiembre de 2022
EtiopíaBandera de Etiopía Etiopía 17 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 17 de septiembre de 2022
Islas FeroeBandera de Islas Feroe Islas Feroe 18 de agosto de 2022 1 0 0 0% 18 de agosto de 2022
Bandera de Guernsey Guernsey 20 de agosto de 2022 1 0 0 0% 20 de agosto de 2022
GuineaBandera de Guinea Guinea 7 de noviembre de 2022 1 0 0 0% 7 de noviembre de 2022
GuadalupeBandera de Guadalupe (Francia) Guadalupe 23 de julio de 2022 1 0 0 0% 25 de julio de 2022
Guayana FrancesaBandera de Guayana Francesa Guayana Francesa 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
GuamBandera de Guam Guam 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Hong KongBandera de Hong Kong Hong Kong 6 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 6 de septiembre de 2022
IndonesiaBandera de Indonesia Indonesia Jakarta. 4 de agosto de 2022 1 0 0 0% 4 de agosto de 2022
Isla de ManBandera de Isla de Man Isla de Man 1 de octubre de 2022 1 0 0 0% 1 de octubre de 2022
IrakBandera de Irak Irak 3 de agosto de 2022 1 0 0 0% 3 de agosto de 2022
IránBandera de Irán Irán 16 de agosto de 2022 1 0 0 0% 16 de agosto de 2022
JerseyBandera de Jersey Jersey 23 de julio de 2022 1 0 0 0% 23 de julio de 2022
JordaniaBandera de Jordania Jordania 16 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 16 de septiembre de 2022
KirguistánBandera de Kirguistán Kirguistán 19 de octubre de 2022 1 0 0 0% 19 de octubre de 2022
KeniaBandera de Kenia Kenia 27 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 27 de septiembre de 2022
San Cristóbal y NievesBandera de San Cristobal y Nieves San Cristóbal y Nieves 26 de octubre de 2022 1 0 0 0% 26 de octubre de 2022
 Madeira 11 de octubre de 2022 1 0 0 0% 11 de octubre de 2022
Bandera de Mayotte Mayotte 22 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 22 de septiembre de 2022
MozambiqueBandera de Mozambique Mozambique 21 de agosto de 2022 1 0 0 0% 21 de agosto de 2022
Nicaragua Nicaragua 19 de agosto de 2022 1 0 0 0% 19 de agosto de 2022
Nueva CaledoniaBandera de Nueva Caledonia Nueva Caledonia 12 de julio de 2022 1 0 0 0% 12 de julio de 2022
OmánBandera de Omán Omán 2 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 2 de septiembre de 2022
Polinesia FrancesaBandera de Polinesia Francesa Polinesia Francesa 31 de agosto de 2022 1 0 0 0% 31 de agosto de 2022
Bandera de Reunión Reunión 26 de julio de 2022 1 0 0 0% 26 de julio de 2022
Sri LankaBandera de Sri Lanka Sri Lanka 12 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 12 de septiembre de 2022
Bandera de Saba Saba 2 de octubre de 2022 1 0 0 0% 2 de octubre de 2022
Bandera de Francia San Martín 1 de agosto de 2022 1 0 0 0% 1 de agosto de 2022
 San Martín 25 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 25 de septiembre de 2022
Trinidad y TobagoBandera de Trinidad y Tobago Trinidad y Tobago 9 de octubre de 2022 1 0 0 0% 9 de octubre de 2022
Bandera de Somalia Somalia 16 de junio de 2022 0 4 0 0% 16 de junio de 2022
Bandera de Zambia Zambia 20 de junio de 2022 0 1 0 0% 20 de junio de 2022

Véase también

Notas

  1. Como país con infección endémica, la fuente ha confirmado que entre el 1 de enero, al 1 de mayo, se ha registrado estos nuevos casos. La OMS espera que se notifiquen más casos en áreas no endémicas, y como es de esperar, los casos en países endémicos, continúen en ascenso.

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