Metocarbamol
El metocarbamol es un relajante muscular de acción central útil en espasmos musculares.[1] Al igual que con otros relajantes musculares, el metocarbamol es menos efectivo en padecimientos crónicos.[2]
Metocarbamol | ||
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Nombre (IUPAC) sistemático | ||
Nombre IUPAC [2-hidroxi-3- (2-metoxifenoxi) propil] carbamato
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Identificadores | ||
Número CAS | 532-03-6 | |
Código ATC | M03BA03 | |
Código ATCvet | No adjudicado | |
PubChem | 4107 | |
PubChemSID | 7847468 | |
Datos químicos | ||
Fórmula | C11H15NO5 | |
Peso mol. | 241.2405 g/mol | |
COC1=CC=CC=C1OCC(COC(=O)N)O
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Datos físicos | ||
P. de fusión | 93 °C (199 °F) | |
Datos clínicos | ||
Nombre comercial | Robaxin, Robaxisal, Robaxifen | |
Uso en lactancia | Permitido su uso en lactancia con reservas y monitoreo médico. (en la mayoría de los países) | |
Cat. embarazo | No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico tratante. (EUA) Sólo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. | |
Estado legal | Grupo IV (Medicamentos expedidos mediante receta médica, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias.) (MEX) | |
Vías de adm. | Vía oral | |
El metocarbamol es un polvo blanco, escasamente soluble en agua y cloroformo, pero soluble en alcohol. Es el carbamato de la guaifenesina.[3]
El metocarbamol está disponible en forma oral en forma de monofármaco o en combinación con analgésicos/antiinflamatorios, ya sea acetaminofén, ácido acetilsalicílico o Ibuprofeno. Al principio de su comercialización existió una variedad parenteral para inyección Intravenosa (IV) o intramuscular (IM), sin embargo, su uso en estas vías se vio asociado con dolor, desprendimiento de piel y tromboflebitis en el sitio de la inyección. Además, la inyección IV demasiado rápida se relacionó con síncope, hipotensión, bradicardia y convulsiones. Debido al riesgo de convulsiones, dejó de recomendarse el uso parenteral del medicamento en pacientes con epilepsia.[4]
Metabolismo y mecanismo de acción
El metocarbamol: administrado por vía oral se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Los estudios en animales indicaron que la absorción ocurre en el intestino delgado. El metocarbamol se metaboliza en humanos, presumiblemente en el hígado, por desalquilación, hidroxilación y conjugación con ácido glucurónico y sulfato. Sus dos metabolitos identificados son: 3- (2-hidroxifenoxi),1,2-propanodiol-1-carbamato y 3- (4-hidroxi-2-metoxifenoxi)-1,2-propanodiol-1-carbamato. También se han recuperado pequeñas cantidades de metocarbamol inalterado en las heces. El mecanismo de acción preciso no se conoce. Se piensa que el metocarbamol actúa sobre el sistema nervioso central, tal vez deprimiendo los reflejos polisinápticos.[5]
Referencias
- Valtonen, E. J. (Agosto de 2008). «A double-blind trial of methocarbamol versus placebo in painful muscle spasm» [Una prueba doble ciego de metocarbamol versus placebo en espasmos musculares dolorosos]. Current Medical Research and Opinion 3 (6): 382-385. doi:10.1185/03007997509114791. Consultado el 18 de febrero de 2018.
- Elenbaas, JK (Octubre de 1980). «Centrally acting oral skeletal muscle relaxants.» [Relajantes del músculo esquelético orales de acción central.]. American journal of hospital pharmacy 37 (10): 1313-23.
- Bruce, RB; Turnbull, LB; Newman, JH (Enero de 1971). «Metabolism of methocarbamol in the rat, dog, and human.». Journal of pharmaceutical sciences 60 (1): 104. Consultado el 19 de febrero de 2018.
- Waldman, Howard J. (de octubre de 1994). «Centrally acting skeletal muscle relaxants and associated drugs» [Relajantes del músculo esquelético de acción central y fármacos asociados]. Journal of Pain and Symptom Management 9 (7): 434-441. doi:10.1016/0885-3924(94)90199-6.
- Teva Canada Limited (2013). «Analgesic & muscle relaxant caplets» [Cápsulas de analgésico y relajante muscular] (PDF (acceso público)). Monografía de Producto (Canada).