Pares craneales

Los pares craneales, también llamados nervios craneales, son 12 pares de nervios que surgen directamente del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. La Nomenclatura Anatómica Internacional incluye al nervio terminal como nervio craneal, a pesar de ser atrófico en los humanos y estar estrechamente relacionado con el nervio olfatorio.

Pares craneales

Vista inferior del cerebro humano y el tallo cerebral mostrando los pares craneales.
Latín [TA]: nervi craniales
(singular: nervus cranialis)
TA A14.2.01.001

Los nervios craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el nervio sale o entra en el encéfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la función que cumplan. Las fibras de los pares craneales con función motora (eferente) se originan de grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo encefálico (núcleos motores) y son homólogas de las células del asta anterior de la médula espinal. Las fibras de los pares craneales con función sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus células de origen (núcleos de primer orden) fuera del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos de los de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Los núcleos sensitivos de segundo orden se encuentran en el tallo encefálico.

Los núcleos de donde parten los pares craneales se ubican en una región generalizada conocida como tegmentum que recorre el tronco del encéfalo.

  • A nivel del mesencéfalo (estructura superior del tronco del encéfalo) parten el par III y IV
  • A nivel del puente troncoencefálico (estructura media del tronco del encéfalo) parten los pares V, VI, VII y VIII
  • A nivel del bulbo raquídeo (estructura inferior del tronco del encéfalo) parten los pares IX, X, XI y XII

Clasificación funcional

Según su aspecto funcional

  • Los pares I, II y VIII están dedicados a aferencias sensitivas especiales.
  • Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, los reflejos fotomotores y la acomodación.
  • Los pares XI y XII son nervios motores puros (XI para el esternocleidomastoideo y el trapecio; y XII para los músculos de la lengua). Sin embargo, las raíces espinales del nervio accesorio, (XI par) presenta fibras sensitivas que emergen de la médula espinal, mostrando incluso un pequeño ganglio en la conjugación de los filetes radiculares con el tronco de la raíz espinal del nervio.
  • Los pares V, VII, IX y X son mixtos.
  • Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticas.

Nervios

Pares Craneales
NúmerosNombresTipo de inervaciónOrigen AparenteNúcleoFunciónLocalización
Clasificación clásica
INervio olfatorioSensorialDiencéfaloNúcleo olfatorio anteriorTransmite los impulsos olfativosSe localiza en los foramenes olfatorios de la lámina cribosa del etmoides
IINervio ópticoSensorialDiencéfaloCélulas ganglionares de la retina[1]Transmite información visual al cerebroSe localiza en el conducto óptico, que parte de la fosa craneal media hacia anterior.-
IIINervio oculomotor (o Nervio Motor Ocular Común)Motor - ParasimpáticoFosa Interpeduncular del MesencéfaloNúcleo oculomotor, núcleo de Edinger-WestphalInerva los músculos: elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, los cuales en forma colectiva realizan la mayoría de movimientos oculares; también inerva el esfínter de la pupila.Se ubica en la hendidura esfenoidal
IVNervio troclear (o Nervio Patético)MotorMesencéfaloNúcleo troclearInerva por el segundo egundel músculo oblicuo superior, el cual deprime, rota lateralmente (alrededor del eje óptico) y rota internamente el globo ocularSe localiza en la hendidura esfenoidal
VNervio trigéminoSensitivo - MotorPuenteNúcleo principal sensorial del trigémino, núcleo espinal del trigémino, núcleo mesencefálico del trigémino, núcleo motor del trigéminoPercibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación (masetero y temporal)Se ubica en la fisura orbital superior (nervio oftálmico - V1), agujero redondo (nervio maxilar - V2) y agujero oval (nervio mandibular - V3)
VINervio abducens (o Nervio Motor Ocular Externo)MotorMargen posterior del puenteNúcleo AbducensInerva el músculo recto lateral, el cual abduce el globo ocularUbicado en la hendidura esfenoidal
VIINervio facialSensorial - Motor - ParasimpáticoPuente (ángulo pontocerebelosos) sobre la olivaNúcleo facial, núcleo solitario, núcleo salivar superior,[núcleo lacrimonasal]Lleva inervación motora a los músculos encargados de la expresión facial, vientre posterior del músculo digástrico y el estapedio, recibe los impulsos gustativos de los dos tercios anteriores de la lengua y proporciona inervación secreto-motora a las salivales (a excepción de la parótida) y la glándula lagrimalRecorre el canal auditivo interno hasta el canal del facial y sale por el agujero estilomastoideo
VIIINervio vestibulococlear (o Nervio Auditivo o estatoacustico)SensorialLateral al VII par (ángulo pontocerebeloso)núcleo vestibular, núcleo coclearPercepción de sonidos, rotación y gravedad (esencial para el equilibrio y movimiento). La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivosSe localiza en el conducto auditivo interno
IXNervio glosofaríngeoSensorial - Motor - ParasimpáticoSurco Retroolivar del Bulbo raquídeoNucleus ambiguus, núcleo salivar inferior, núcleo solitarioRecibe los impulsos gustativos del tercio posterior de la lengua, proporciona inervación secreto-motora a la glándula parótida e inervación motora al músculo estilofaríngeo y al músculo estilogloso. También retransmite alguna información al cerebro desde las tonsilas palatinas. Esta se dirige al tálamo opuesto y algunos núcleos del hipotálamoUbicado en el foramen yugular
XNervio vago (o Nervio Neumogástrico)Sensorial - Motor - ParasimpáticoSurco Retroolivar de la medula oblongada o Bulbo raquídeoNucleus ambiguus, núcleo dorsal vagal motor, núcleo solitarioProporciona inervación a la mayoría de los músculos laríngeos y a todos los músculos faríngeos, excepto al estilofaríngeo (inervado por el glosofaríngeo); lleva fibras parasimpáticas a las proximidades de todas las vísceras abdominales ubicadas por encima de la flexura esplénica; y recibe el sentido del gusto proveniente de la epiglotis. Controla los músculos que ayudan a articular sonidos en el paladar blando. Los síntomas del daño generan disfagia, insuficiencia velofaríngeaSe localiza en el foramen yugular
XINervio espinal (o Nervio Craneal Accesorio o Nervio Espinal Accesorio)MotorRaíces craneales y espinalesNucleus ambiguus, núcleo espinal accesorioControla los músculos esternocleidomastoideo y el trapecio, se superpone con funciones del vago. Los síntomas de daño incluyen incapacidad para encoger los hombros y debilidad para los movimientos cefálicosUbicado en el foramen yugular
XIINervio hipoglosoMotorBulbo raquídeoNúcleo hipoglosoProporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al músculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago y al músculo estilogloso que es inervado por el nervio glosofaríngeo) y otros músculos linguales. Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidosSe localiza en el conducto del nervio hipogloso
Nervios propuestos
0Par craneal cero[2] SensitivoTrígono olfatorio, circunvolución olfatoria medial y lámina terminalis

Investigaciones recientes indican que puede tener un papel en la detección de feromonas[3][4] Se une al sistema olfatorio en embriones humanos[5]

Embriología

Los componentes del sistema nervioso sensorial de la cabeza se derivan de la cresta neural y de una población de células embrionarias que se desarrolla en las proximidades, las placodas sensoriales craneales (las placas olfatoria, del cristalino, ótiica, trigémino, epibranquial y paratimpánica). Los nervios craneales se forman a partir de la contribución de dos poblaciones de células embrionarias especializadas, la cresta neural craneal y las placodas ectodérmicas. Los pares craneales de doble origen se resumen en la siguiente tabla:[6]

Contribuciones de las células de la cresta neural y placodas a los ganglios y los nervios craneales

Nervio Craneal Ganglio y Tipo Origen de las Neuronas
CNI – Olfativo

(Células en glia envolvente del nervio olfatorio)

Telencéfalo/placoda olfatoria; CCN en el prosencéfalo
CNIII – Oculomotor

(m)

Eferente visceral, ciliar CCN en la unión prosencéfalo-mesencéfalo (diencéfalo caudal y mesencéfalo anterior)
CNV – Trigeminal

(mix)

Trigeminal, aferente general CCN en la unión prosencéfalo-mesencéfalo (de r2 a 1a AP), placoda del trigémino
CNVII - Facial

(mix)

-Aferente superior, general y especial


-Inferior: geniculado, general y aferente especial

-Esfenopalatino, visceral eferente

-Submandibular, visceral eferente

-CCN del cerebro posterior (de r4 a la 2a AP), 1a placoda epibranquial

-1a placoda epibranquial (geniculada)

-NCC del cerebro posterior (segundo AP)

-Hindbrain NCCs (2nd PA)

CNVIII – Vestibulococlear

(s)

-Acústico: coclear, aferente especial; y Vestibular, especial aferente -Placoda ótica y CCN del rombencéfalo (de r4)
CNIX - Glosofaríngeo

(mix)

-Aferente superior, general y especial

-Inferior, petroso, aferente general y especial

-Ótico, visceral eferente

-CCN del cerebro posterior (de r6 al 3er PA)

-2a placa epibranquial (petrosal)

-CCN del cerebro posterior (de r6 al tercer PA)

CNX - Vagus

(mix)

Rama laríngea superior; y rama laríngea recurrente

-Superior, aferente general

-Inferior: nudoso, aferente general y especial

-Vagal: parasimpático, visceral eferente

-CCN del cerebro posterior (de r7-r8 a 4º y 6º PA)

-CCN del cerebro posterior (4.º y 6.º AP); 3.º (nodoso) y 4.º placodas epibranquiales

--CCN del cerebro posterior (4.º y 6.º AP)

CNXI - Accessorio

(m)

Sin ganglio * Cerebro posterior (desde r7-r8 a AP 4); CCN (4.º AP)

Abreviaturas: NC, nervio craneal; m, nervio puramente motor; mix, nervio mixto (sensorial y motor);CCN, células de las crestas neurales; CN, cresta neural; AP, arco faríngeo (branquial); r, rombómero; s, nervio puramente sensorial. * No se conoce ningún ganglio del nervio accesorio. La parte craneal del nervio accesorio envía ramas ocasionales al ganglio superior del nervio vago.

Véase también

Referencias

  1. Henry Gray (1821–1865). Anatomy of the Human Body. 1918.
  2. Fuller GN, Burger PC (1990). «Nervus terminalis (cranial nerve zero) in the adult human». Clin. Neuropathol. 9 (6): 279-83. PMID 2286018.
  3. Meredith M (mayo de 2001). «Human vomeronasal organ function: a critical review of best and worst cases». Chem. Senses 26 (4): 433-45. PMID 11369678. doi:10.1093/chemse/26.4.433.
  4. Fields, R. Douglas (febrero de 2007). «Sex and the Secret Nerve». Scientific American Mind. Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2007. Consultado el 26 de marzo de 2011.
  5. Müller F, O'Rahilly R (2004). «Olfactory structures in staged human embryos». Cells Tissues Organs (Print) 178 (2): 93-116. PMID 15604533. doi:10.1159/000081720.
  6. Méndez-Maldonado, Karla; Vega-López, Guillermo A.; Aybar, Manuel J.; Velasco, Iván (7 de agosto de 2020). «Neurogenesis From Neural Crest Cells: Molecular Mechanisms in the Formation of Cranial Nerves and Ganglia». Frontiers in Cell and Developmental Biology 8: 635. ISSN 2296-634X. doi:10.3389/fcell.2020.00635. Consultado el 24 de agosto de 2020.

Enlaces externos

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