Síndrome

En medicina, un síndrome (del griego συνδρομή syndromé, 'concurso')[1] es un cuadro clínico o un conjunto de síntomas que presenta alguna enfermedad con cierto significado y que por sus propias características posee cierta identidad; es decir, un grupo significativo de síntomas y signos (datos semiológicos), que concurren en tiempo y forma, y con variadas causas o etiología.

Todo síndrome es una entidad clínica que asigna un significado particular o general a las manifestaciones semiológicas que la componen. El síndrome es plurietiológico porque tales manifestaciones semiológicas pueden ser producidas por diversas causas. De este modo, es común diferenciar entre formas primarias y secundarias de un mismo síndrome. Las formas primarias corresponden a aquellos síndromes no relacionables con una etiología o enfermedad conocida, mientras que las formas secundarias son aquellos síndromes con etiología conocida o al menos vinculados clínicamente con otra enfermedad. Por ejemplo, el síndrome de Raynaud describe un trastorno vasomotor que afecta fundamentalmente a las manos y que puede aparecer como forma primaria/idiopática o asociado a numerosas causas como enfermedades autoinmunes, hematológicas, fármacos, etc.

Si bien por definición, síndrome y enfermedad son entidades clínicas con un marco conceptual diferente, hay situaciones en la patología que dificultan una correcta identificación de ciertos procesos en una categoría o en otra.

El término en la historia

Como término médico los primeros ejemplos seguros los encontramos en Galeno, s. II d. C., quien cita la palabra reiteradamente como un término propio de médicos empíricos. Galeno documenta la primera aparición de muchas palabras en el vocabulario de la medicina a pesar de que él no fue un creador de vocabulario.

Celio Aureliano, médico del Norte de África del s. V d. C. que escribía en latín, tradujo con el término concursus, por lo que no aparece la palabra en su forma griega transliterada al latín —es decir, syndrome— hasta el Renacimiento.

El primer idioma moderno en que se documenta la palabra es en inglés en una fecha tan temprana como 1541 en una traducción de Galeno de Copland; algunos años más tarde aparece en francés.[cita requerida]

Uso

Medicina general

En medicina se utiliza una definición amplia de síndrome, que describe un conjunto de síntomas y hallazgos sin vincularlos necesariamente a una única patogénesis identificable. Ejemplos de síndromes infecciosos son la encefalitis y la hepatitis, que pueden tener varias causas infecciosas diferentes.[2] La definición más específica empleada en genética médica describe un subconjunto de todos los síndromes médicos.

Psiquiatría y psicopatología

Los síndromes psiquiátricos a menudo llamados síndromes psicopatológicos (psicopatología se refiere tanto a las disfunciones psíquicas que se producen en los trastornos mentales, como al estudio del origen, diagnóstico, desarrollo y tratamiento de los trastornos mentales).

En Rusia esos síndromes psicopatológicos se utilizan en la práctica clínica moderna y se describen en la literatura psiquiátrica en los detalles: síndrome asténico, síndrome obsesivo, síndromes emocionales (por ejemplo, síndrome maníaco, síndrome depresivo), síndrome de Cotard, síndrome catatónico, síndrome hebefrénico, delirioal y síndrome alucinatorio (por ejemplo, síndrome paranoide, síndrome paranoide-alucinatorio, Kandinsky-Síndrome de Clérambault también conocido como síndrome de automatismo psíquico, alucinosis), síndrome parafrénico, síndromes psicopáticos (incluye todos los trastornos de la personalidad), nubosidad de la conciencia síndromes (por ejemplo, nubosidad crepuscular de la conciencia, síndrome amencial también conocido como amentia, síndrome delirante, síndrome de aturdimiento de la conciencia, síndrome oneiroide), síndrome histérico, síndrome neurótico, síndrome de Korsakoff, síndrome hipocondríaco, síndrome paranoico, síndrome senestopático, síndrome encefalopático.[3][4]

Algunos ejemplos de síndromes psicopatológicos utilizados en la Alemania moderna son el síndrome psicoorgánico, el síndrome depresivo, el síndrome paranoide-alucinatorio, el síndrome obsesivo-compulsivo, el síndrome autonómico, el síndrome de hostilidad, la síndrome maníaco, la síndrome apático.[5]

Síndrome de Münchausen, Síndrome de Ganser, Síndrome de déficit inducido por neurolépticos, Síndrome de referencia olfativo también son conocidos.

Historia

Los síndromes psicopatológicos más importantes fueron clasificados en tres grupos por orden de gravedad por el psiquiatra alemán Emil Kraepelin (1856-1926). El primer grupo, que incluye los trastornos leves, consta de cinco síndromes: emocional, paranoide, histérica, delirante e impulsivo.[6] El segundo grupo, intermedio, incluye dos síndromes: síndrome esquizofrénico y síndrome alucinatorio del habla.[7] El tercero incluye los trastornos más graves, y consta de tres síndromes: epiléptica, oligófica y demencia.[6] En la época de Kraepelin, la epilepsia se consideraba una enfermedad mental; Karl Jaspers también consideraba que la "epilepsia genuina" era una "psicosis", y describió "las tres psicosis principales" como esquizofrenia, epilepsia y enfermedad maníaco-depresiva.[8]

Genética médica

En el campo de la genética médica, el término «síndrome» se utiliza tradicionalmente solo cuando se conoce la causa genética subyacente. Así, la trisomía 21 se conoce comúnmente como síndrome de Down.

Hasta 2005, el síndrome CHARGE se denominaba con mayor frecuencia "asociación CHARGE". Cuando se descubrió el principal gen causante (CHD7) de la enfermedad, se cambió el nombre.[9] No se ha determinado la causa subyacente consensuada de la asociación VACTERL, por lo que no se suele denominar "síndrome".[10]

Otros campos

En biología, "síndrome" se utiliza en un sentido más general para describir conjuntos de rasgos característicos en diversos contextos. Los ejemplos incluyen síndrome de comportamientos, así como síndrome de polinizacións y síndrome de dispersión de semillass.

En mecánica orbital y astronomía, el síndrome de Kessler se refiere al efecto cuando la densidad de los objetos en órbita terrestre baja (LEO) es lo suficientemente alta como para que las colisiones entre objetos puedan provocar una cascada en la que cada colisión genere basura espacial que aumente la probabilidad de nuevas colisiones.

En la teoría de corrección cuántica de errores los síndromes corresponden a errores en las palabras de código que se determinan con mediciones de síndrome, que solo colapsan el estado en un estado de error, de modo que el error puede corregirse sin afectar a la información cuántica almacenada en las palabras de código.

Véase también

Referencias

  1. Real Academia Española. «síndrome». Diccionario de la lengua española (23.ª edición).
  2. Slack, R. C. B. (2012). «Síndromes infecciosos». En D.Greenwood, M.Barer, R.Slack, W. Irving, ed. Microbiología médica (en inglés) (18th edición). Churchill Livingstone. pp. 678-688. ISBN 978-0-7020-4089-4.
  3. Дмитриева, Т. Б.; Краснов, В. Н.; Незнанов, Н. Г.; Семке, В. Я.; Тиганов, А. С. (2011). Психиатрия: Национальное руководство [Psiquiatría: El Manual Nacional] (en ruso). Moscú: ГЭОТАР-Медиа. pp. 306-330. ISBN 978-5-9704-2030-0.
  4. Сметанников, П. Г. (1995). Психиатрия: Краткое руководство для врачей [Psiquiatría: Guía breve para médicos] (en ruso). San Petersburgo: СПбМАПО. pp. 86-119. ISBN 5-85077-025-9.
  5. P. Pichot (2013). Nomenclatura y clasificación de la psicopatología clínica. Springer. p. 157. ISBN 978-1-4899-5049-9.
  6. Cole, S. J. (1922). «Las formas en que se expresa la locura [Die Erscheinungsformen des Irreseins]. (Arb. für Psychiat., München, Bd. ii, 1921.) Kraepelin, Emil». The British Journal of Psychiatry (Royal College of Psychiatrists) 68 (282): 296. ISSN 0007-1250. doi:10.1192/bjp.68.282.295.
  7. Ghaemi S. N. (2009). «Nosologomanía: El DSM y la crítica de Karl Jaspers a Kraepelin.». Philosophy, Ethics, and Humanities in Medicine 4: 10. PMC 2724409. PMID 19627606. doi:10.1186/1747-5341-4-10.
  8. Universidad Johns Hopkins (ed.). org/entry/214800 «#214800 - Síndrome CHARGE». Consultado el 15 de febrero de 2014.
  9. Universidad Johns Hopkins (ed.). «#192350 - Asociación VATER». Consultado el 15 de febrero de 2014.

Enlaces externos

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