Sulconazol

Fármaco antifúngico derivado del imidazol diseñado para su uso tópico. Suele utilizarse en forma de nitrato.

Sulconazol
220
Nombre (IUPAC) sistemático
1-[(2R)-2-[(4-chlorophenyl)methylsulfanyl]-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl]imidazole
Identificadores
Número CAS 61318-90-9
Código ATC D01AC09
PubChem 50885245
Datos químicos
Fórmula C18H15Cl3N2S
Peso mol. 397.75 g/mol
Datos clínicos
Cat. embarazo C
Vías de adm. Tópica.

Farmacocinética

Su absorción a través de la piel es insignificante. Estudios in vitro no han demostrado alteraciones del feto en ratas embarazadas ni capacidad mutagénica, no existiendo estudios adecuados en humanos.[1]

Mecanismo de acción.

  • El sulconazol, al igual que otros derivados del imidazol, interactúa con los sistemas enzimáticos dependientes del citocromo P450, lo que interfiere el metabolismo del lanosterol (dificulta la 14-desmetilación) llevando a una disminución del ergosterol y, de forma secundaria, a un acúmulo de esteroles anómalos (esteroles 14-alfa-metilados).[2] Al ser mucho más importante el ergosterol para la pared de los hongos que para la de las células humanas, y debido a la mayor afinidad de los primeros por los azoles, se explica la acción selectiva.[3] La falta de ergosterol altera la permeabilidad de las membranas de los hongos, lo que lleva a una desestructuración de las orgánulos intracelulares y de la capacidad de división. Secundariamente, el acúmulo de esteroles anómalos contribuye a la fragilidad y muerte celular.

Indicaciones

Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum y Microsporum canis. In vitro ha demostrado actividad frente al organismo responsable de la Pitiriasis versicolor, Malassezia furfur.

Interacciones.

Debido a la escasa absorción a través de la piel, no hay descritas interacciones con otros fármacos.

Reacciones adversas

Para la valoración de las reacciones adversas (RAM) se tendrán en cuenta los criterios de la CIOSM. Las reacciones que presenta de forma frecuente (<1/10 y    1/100) son eritema, prurito y dermatitis irritativa en el lugar de la aplicación.

Notas

  1. Martindale. The Extra Pharmacopoeia. 28ª ed. Ed.: The Pharmaceutical Press. 1982 pg 714s {ISBN 0-85369-160-6} ISSN 0263-5364
  2. Fortún Abete, J. Antifúngicos: azoles, imidazoles,triazoles Medicine 1998; 7(91): pg. 4231s
  3. Rippon J.W. A new era in antimycotic agents Arch. Dermatol. 122, 399, 1.986

Véase también

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