Test de Bishop
El test de de Bishop, también conocido como índice de Bishop, es una puntuación que valora el cuello uterino en el trabajo de parto y ayuda a predecir si será requerida inducción del parto.[1] También se ha utilizado para evaluar las probabilidades de parto prematuro espontáneo.[2] El test de Bishop fue desarrollado por el Dr. Edward Bishop y se publicó en agosto de 1964.[3][4]
Componentes
La puntuación total se logra mediante la evaluación de los siguientes cinco componentes en el examen vaginal:
- Dilatación cervical
- Borramiento cervical
- Consistencia cervical
- Posición cervical
- Encajamiento fetal
El test de Bishop gradúa a las pacientes que tendrán más probabilidades de lograr una inducción exitosa. La duración del trabajo está inversamente correlacionado con el test de Bishop; una puntuación que supera los 8 describe el paciente más probabilidades de lograr un parto vaginal exitoso. Una puntuación menor de 6 por lo general requieren que se utilice un método de la maduración cervical antes que otros métodos.
El test
Test de Bishop[5] | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
0 | 1 | 2 | 3 | ||||
Dilatación | 0 | 1-2 cm | 3-4 cm | >5 cm | |||
Borramiento | 0-30% | 40-50% | 60-70% | 80-100% | |||
Consistencia | Firme | Interm | Blanda | ||||
Posición | Posterior | Media | Anterior | ||||
Encajamiento | Libre | Insinuado | 1.er plano | 2.º plano | |||
Cada componente se le asigna una puntuación de 0 a 2 o 0 a 3. La puntuación más alta posible es 13.
Interpretación
Una puntuación de 6 o menos sugiere que es poco probable que el trabajo de parto pueda empezar sin inducción. Una puntuación de 9 o más indica que el trabajo de parto probablemente comenzará de forma espontánea.[6]
La puntuación de un Bishop baja indica que la inducción es poco probable que tenga éxito.[7] Algunas fuentes indican que sólo una puntuación de 8 o mayor es fiable de predicción de una inducción exitosa..
Test de Bishop modificado
Según el sistema de puntuación cervical pre-inducción de la Bishop Modificado, ha sido eficientemente sustituido por la longitud cervical en cm, con puntuaciones de la siguiente manera: 0 para > 3 cm, 1 para > 2 cm, 2 para > 1 cm y 3 para> 0 cm .[8]
Otra modificación de la puntuación del Bishop son los modificadores. Se suman o restan puntos de acuerdo a las circunstancias especiales de la siguiente manera:
- Se añade un punto por:
- Existencia de preeclampsia
- Cada parto vaginal anterior
- Se resta un punto por:
- Embarazo postérmino
- La nuliparidad (no hay partos vaginales anteriores)
- Rotura prematura de membranas, parto prematuro.
Referencias
- Bishop, Edward H. (August 1964). «Pelvic Scoring for Elective Induction». Obstetrics & Gynecology 24 (2): 266-268. PMID 14199536.
- Newman RB; Goldenberg RL; Iams JD et al. (September 2008). «Preterm Prediction Study: Comparison of the Cervical Score and Bishop Score for Prediction of Spontaneous Preterm Delivery». Obstet Gynecol 112 (3): 508-15. PMC 2728002. PMID 18757646. doi:10.1097/AOG.0b013e3181842087.
- Bishop, Edward H. (August 1964). «Pelvic Scoring for Elective Induction». Obstetrics & Gynecology 24 (2): 266-268. PMID 14199536.
- «AGOS-Edward H. Bishop». Archivado desde el original el 24 de junio de 2015. Consultado el 6 de febrero de 2016.
- Bishop EH. 1964. Pelvic scoring for elective induction. Obstetrics and Gynecology 24:266. PMID 14199536
- Tenore J (2003). «Methods for cervical ripening and induction of labor». Am Fam Physician 67 (10): 2123-8. PMID 12776961.
- Cat.
- Dutta DC.