Diphotérine

Diphotérine est le nom commercial d'une solution de premiers secours, destinée au lavage polyvalent et en urgence de brûlures d'origine chimique, corrosive ou irritante. Elle est commercialisée par les laboratoires Prevor.

Rince-œil mural (à droite) avec deux tubes de Diphotérine (orange)

Elle est décrite comme amphotère (comportement aussi bien acide que basique) et chélatrice (capable de piéger des cations en tant que complexe chélate). Ainsi, en principe, elle neutralise le produit dangereux quel que soit son pH et permet de limiter la toxicité d'ions métalliques présents.

Plusieurs conditionnements existent : rince-œil (en cas de projection oculaire) et douche portative de sécurité (les plus grosses sont de la taille d'un extincteur). le protocole d'utilisation recommande un lavage dans la première minute pour la plupart des conditionnements.

Limitation

Elle a une efficacité limitée sur l'acide fluorhydrique.

Controverse

Le bénéfice réel de l'utilisation de la Diphotérine ou de l'Hexafluorine sur les brûlures chimiques par rapport au lavage à l'eau courante est parfois remis en cause par les experts médicaux[1],[2],[3]. Cependant, les études les plus récentes semblent montrer une efficacité même en cas de lavage retardée en milieu hospitalier (la Diphoterine étant à l'origine recommandée pour une décontamination dans le secteur industriel, directement sur site)[4],[5].

La Diphoterine est depuis 2018 inscrite dans les recommandations de la société française d'ophtalmologie pour la décontamination de la lésion chimique oculaire[6].

Notes et références
  1. Dr François Testud, « Brûlures chimiques en milieu de travail : évaluation du risque et prise en charge. Lyon, 2009 » [PDF], sur www.centres-antipoison.net, (consulté le ).
  2. A. Breden et J. Laguerre, « Brûlures chimiques cutanées : mécanismes et prise en charge - Le point de vue du brûlologue », sur www.toxicologie-clinique.org, (consulté le ).
  3. (en) « HTIS Canada: Diphoterine for Chemical Burns: Clinical Effectiveness and Guidelines » [PDF], sur www.cadth.ca, (consulté le ).
  4. J.L. Fortin, L. Bodson, M. Fontaine et A. Depil-Duval, « Utilisation d’une solution polyamphotère lors de lésions et brûlures chimiques oculaires cutanées et buccales. Effet sur la douleur de la diphotérine® », Annals of Burns and Fire Disasters, vol. 30, no 4,‎ , p. 286–291 (ISSN 1592-9558, PMID 29983684, PMCID 6033482, lire en ligne, consulté le )
  5. (en) « The effects of the use of Diphoterine® solution on chemical burns in the Tarapur industrial complex, India », Burns Open, vol. 2, no 2,‎ , p. 104–107 (ISSN 2468-9122, DOI 10.1016/j.burnso.2018.03.001, lire en ligne, consulté le )
  6. « Rapport SFO 2018 - Urgences En Ophtalmologie », sur www.em-consulte.com (consulté le )

Lien externe
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