Glande de Meibomius

Les glandes de Meibomius (ou glandes tarsiennes ou glandes tarsales) sont des glandes sébacées situées dans l’épiderme des paupières.

Lithographie de l'œil gauche, avec la paupière soulevée pour montrer la glande de Meibomius.

Anatomie

Les glandes de Meibomius sont situées dans le cartilage des paupières[1]. Elles sont au nombre de 30 à 40 par paupière, orientées perpendiculairement au bord libre protégé par les cils. Leurs orifices, visibles, sont alignés sur ce bord. Ces glandes doivent leur nom au médecin allemand Heinrich Meibom qui en fit la découverte[2].

Fonctions

Les glandes de Meibomius sécrètent du meibum, corps gras principalement composé de triglycérides. Ces lipides s'ajoutent aux larmes et en composent la couche supérieure. Cette couche lipidique sert à éviter l'évaporation de l'eau des larmes. Grâce à la sécrétion de ces graisses, les larmes peuvent hydrater, nourrir, oxygéner et surtout lubrifier la cornée[3].

Pathologie des glandes de Meibomus

Chalazion

L'inflammation d'une glande de Meibomius s'appelle le chalazion. Celui-ci, assez fréquent, peut être interne ou externe. Le chalazion externe entraîne un épaississement de la paupière. Le chalazion interne provoque un larmoiement et un léger œdème sous la paupière.

Concrétions des glandes de Meibomius

Chez le vieillard, des traînées grisâtres perpendiculaires au bord libre sont le signe de la présence de « calculs » situés dans les glandes tarsiennes. Ces calculs font saillie à la surface de la conjonctive et peuvent provoquer une inflammation locale ou de petits ulcères localisés à la partie inférieure de la cornée[4].

Œil sec

L'œil sec provient du « Dysfonctionnement des glandes de Meibomius » ou DGM dans 86 % des cas ou d'une insuffisance aqueuse dans 14 % des cas[1]. Le DGM provient d'une carence de la couche lipidique qui provoque l'évaporation de l'eau des larmes. Cette carence en lipide donne une sensation de sécheresse de l'œil, de grains sous les paupières, d'inconfort obligeant à ciller plus souvent[3].

Séborrhée des glandes de Meibomius

C’est une hypersécrétion des glandes tarsiennes, fréquente à la puberté ou à la ménopause. Des gouttelettes blanches se forment à l’orifice des glandes puis s'accumulent en mousse blanche au bord des paupières provoquant parfois des démangeaisons[4].

Voir aussi

Articles connexes

Liens externes

Notes et références
  1. Professeur David Touboul, « SECHERESSE OCULAIRE PAR DYSFONCTION DES GLANDES MEIBOMIENNES DES PAUPIERES (BLEPHARITE) » [PDF], sur CHU de Bordeaux, (consulté le ).
  2. (en) « Heinrich Meibom », sur Whonamedit (consulté le ).
  3. « Glandes de Meibomius », sur Hospital universitari Dexeus, (consulté le ).
  4. « Affections des glandes de meibomius », sur Ophtalmologie Pro (consulté le ).


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