Insuline lispro

L'insuline lispro est une médicament indiqué pour contrôler la glycémie (taux de sucre dans le sang) chez l’adulte et l’enfant atteints de diabète sucré de type 1 ou de type 2 et nécessitant un traitement par insuline. L'insuline lispro est classée dans les insulines ultra-rapides c'est-à-dire qu'elle bénéficie d'une mise en action plus courte (< 20 min) et une durée d’action plus brève après leur injection sous-cutanée. Le premier analogue ultra-rapide mis sur le marché est l’analogue lispro Humalog.

Insuline lispro
PDB 6NWV
Identification
Synonymes

Humalog, Liprolog, Admelog, etc. - Médicament biosimilaire : Insuline Lispro Sanofi[1]
No CAS 133107-64-9
Code ATC A10AB04
DrugBank DB00046
PubChem 16132438
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C257H389N65O77S6
Masse molaire[2] 5 813,618 ± 0,299 g/mol
C 53,1 %, H 6,74 %, N 15,66 %, O 21,19 %, S 3,31 %,
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Mécanisme d'action

Grâce à la technologie de l'ADN recombinant, la molécule comporte une inversion de deux acides aminés en C-terminal de la chaîne B (proline B28 et lysine B29). Cette modification n'altère pas la liaison au récepteur, mais bloque la formation de dimères et d'hexamères d'insuline. Cela permet à de plus grandes quantités d'insuline monomère active d'être immédiatement disponibles pour les injections postprandiales[3].

Pharmacocinétique

Son délai d’action, de l’ordre de 5 à 15 minutes, est deux fois plus court que celui de l'insuline rapide conventionnelle, avec un pic d’action autour de 30 à 90 minutes. Leur durée d’action est également environ deux fois plus courte que l'insuline rapide conventionnelle et se situe autour de quatre à six heures. Cette cinétique dépend de l’individu[4].

Références
  1. « Insuline Lispro Sanofi », sur Haute Autorité de Santé (consulté le ).
  2. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  3. S. L. Noble, E. Johnston et B. Walton, « Insulin lispro: a fast-acting insulin analog », American Family Physician, vol. 57, no 2,‎ , p. 279–286, 289–292 (ISSN 0002-838X, PMID 9456992, lire en ligne, consulté le ).
  4. (en) A. Sola, E. Larger, J. Mbemba et F. Elgrably, « Les nouvelles insulines: intérêts et inconvénients », Réanimation, vol. 15, no 6,‎ , p. 454–460 (DOI 10.1016/j.reaurg.2006.09.009, lire en ligne, consulté le ).

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