Nerf ilio-hypogastrique

Le nerf ilio-hypogastrique (anciennement appelé nerf grand abdomino-génital) est un nerf mixte, issu du plexus lombaire. Il sort au niveau de L1 puis passe entre le grand psoas et le carré des lombes, en dehors, en bas. Il plonge ensuite entre le muscle transverse de l'abdomen et le muscle oblique de l'abdomen, une atteinte de ce muscle peut provoquer une paralysie de l'abdomen. Le nerf ilio-hypogastrique chemine le long de la crête iliaque.

Plan du plexus lombaire, l'ilio-hypogastrique est visible en haut à gauche
Le plexus lombaire et ses branches, l'ilio-hypogastrique est visible en haut à gauche

Description

Il se divise en trois branches au-dessus de l'épine iliaque antéro-supérieure (EIAS) :

  1. une branche latérale, cutanée pour la région glutéale antéro-supérieure ;
  2. une branche abdominale, qui longe le ligament inguinal ;
  3. une branche génitale, qui se dirige vers l'avant entre les deux obliques de l'abdomen pour rejoindre le canal inguinal.
Le territoire innervé par la branche cutanée latérale est marqué sur cette image en bleu près de la hanche.

Le nerf ilio-hypogastrique communique avec le nerf subcostal et le nerf ilio-inguinal[1].

Le nerf ilio-hypogastrique peut être absent chez jusqu'à 20% des gens. Ses fibres sont plutôt portés sur d'autres nerfs, comme le nerf ilio-inguinal.

Fonction

Étant un nerf mixte, l'ilio-hypogastrique innerve à la fois de façon sensitive (cutanée) et de façon motrice (musculaire)[2].

  • Son territoire sensitif:
  1. la peau recouvrant la base du pénis et la partie antérieure et latérale du scrotum
  2. les grandes lèvres
  • Son territoire moteur :
  1. le muscle transverse de l'abdomen
  2. le muscle oblique interne de l'abdomen
  3. le muscle droit de l'abdomen

Pathologie

Le nerf ilio-hypogastrique peut être endommagé au niveau des points où il passe à travers les muscles oblique interne et oblique externe de l'abdomen[3]. Il est le plus souvent endommagé par erreur médicale. Il peut également être endommagé par un lésion nerveuse[2].

Références

Cet article comprend du texte dans le domaine public issu de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918).

  1. Chapter 47 - Variations of the Lumbar and Sacral Plexuses and Their Branches
  2. 11 - Lower extremity nerve injuries
  3. Chapter 45 - Anatomy of the Lumbar Plexus
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