RBP4

Le RBP4 (« retinol binding protein 4 ») est une protéine assurant le transport de la vitamine A (appelée également rétinol).

Rôle et régulation

Outre son rôle de transport de la vitamine A, elle contribue à l'obésité chez le diabétique de type 2, et ceci même chez l'enfant[1]. L'augmentation de son expression est responsable d'une résistance à l'insuline[2] et est retrouvée en cas de diabète de type 2[3]. Un taux élevé semble être corrélé avec l'existence d'un prédiabète[4].

Cette protéine joue un rôle dans l'inflammation[5].

L'estradiol semble augmenter la production de RBP4 in vitro, ce qui pourrait expliquer le taux augmenté retrouvé chez les femmes porteuses d'un syndrome de Stein-Leventhal (ovaires polykystiques)[6].

Son rôle dans l'athérome est suspecté : son taux est corrélé avec un index d'athérome carotidien[7] et avec le risque de survenue de maladies cardiovasculaires, du moins chez la femme[8].

Interventions thérapeutiques

Son taux est diminué en cas de prise de rosiglitazone[2], un antidiabétique oral, depuis abandonné en raison de ses effets secondaires, mais pas par la prise de pioglitazone[9].

Sa concentration diminue également en cas d'amaigrissement[10],[1].

Notes et références
  1. Balagopal P, Graham TE, Kahn BB, Altomare A, Funanage V, George D, Reduction of elevated serum retinol binding protein in obese children by lifestyle intervention: association with subclinical inflammation, J Clin Endocrinol Metab, 2007;92:1971–1974
  2. Yang Q, Graham TE, Mody N et al. Serum retinol binding protein 4 contributes to insulin resistance in obesity and type 2 diabetes, Nature, 2005;436:356–362
  3. Cho YM, Youn BS, Lee H et al. Plasma retinol-binding protein-4 concentrations are elevated in human subjects with impaired glucose tolerance and type 2 diabetes, Diabetes Care, 2006;29:2457–2461
  4. Meisinger C, Rückert IM, Rathmann W et al. Retinol-binding protein 4 is associated with prediabetes in adults from the general population: the Cooperative Health Research in the Region of Augsburg (KORA) F4 Study, Diabetes Care, 2011;34:1648–1650
  5. Barazzoni R, Zanetti M, Semolic A et al. High plasma rbp4 is associated with systemic inflammation independently of low rbp4 adipose expression and is normalized by transplantation in non-obese, non-diabetic patients with chronic kidney disease, Clin Endocrinol (Oxf), 2011;75:56–63
  6. Tan BK, Chen J, Lehnert H, Kennedy R, Randeva HS, Raised serum, adipocyte, and adipose tissue retinol-binding protein 4 in overweight women with polycystic ovary syndrome: effects of gonadal and adrenal steroids, J Clin Endocrinol Metab, 2007;92:2764–2772
  7. Bobbert T, Raila J, Schwarz F et al. Relation between retinol, retinol-binding protein 4, transthyretin and carotid intima media thickness, Atherosclerosis, 2010;213:549–551
  8. Sun Q, Kiernan UA, Shi L et al. Plasma Retinol-Binding Protein 4 (RBP4) levels and risk of coronary heart disease: A prospective analysis among women in the Nurses’ Health Study, Circulation, 2013;127:1938-1947
  9. Takebayashi K, Suetsugu M, Wakabayashi S, Aso Y, Inukai T, Retinol binding protein-4 levels and clinical features of type 2 diabetes patients, J Clin Endocrinol Metab, 2007;92:2712–2719
  10. Tschoner A, Sturm W, Engl J et al. Retinol-binding protein 4, visceral fat, and the metabolic syndrome: effects of weight loss, Obesity (Silver Spring), 2008;16:2439–2444
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