Sang veineux mêlé

Le sang veineux mêlé est celui que l'on trouve dans les cavités droites du cœur (oreillette, ventricule droit). Pour diverses raisons techniques, il est possible de se contenter, dans le but de faire des analyses, du sang prélevé dans les veines caves supérieure ou inférieure. Cette pratique permet d'éviter une ponction faite directement dans le cœur.

Les valeurs normales, chez un individu sain sont :

• pH : 7,32-7,38 ;
• pression veineuse en oxygène (PvO₂) : 35-45 mmHg ;
• pression veineuse en CO₂ (PvCO₂) : 42-50 mmhg ;
• saturation veineuse en oxygène (SvO₂) 65 - 75 % ;

Il est possible d'estimer un débit cardiaque si l'on dispose des valeurs de VO2 et de saturation artérielle en oxygène (SaO₂) en plus de la valeur de SvO2, grâce à l'équation suivante :

VO2 = Qc x DavO₂

de laquelle on déduit :

Qc = VO2 / ((SaO2-SvO2)xHbx1.34)

où:

• SvO₂ est la saturation veineuse en O₂ (sang veineux mêlé) (%)
• SaO₂ est la saturation artérielle en O₂ (%)
• VO₂ est la consommation d'oxygène (mlO₂/(min x kg))
• Qc est le débit cardiaque (en litres de sang par minute)
• Hb est le taux d'hémoglobine (g/l)

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