Secukinumab

Le secukinumab (appelé également AIN457) est un anticorps monoclonal dirigé contre l'interleukine 17A et utilisé comme médicament dans certaines affections rhumatologiques et dermatologiques.

sécukinumab
Informations générales
Princeps
  • Cosentyx (Canada, France, Suisse)
Forme seringues et stylos prêts à l'emploi
Administration injection sous-cutanée
Laboratoire Novartis
Identification
DCI 9182
No CAS 875356-43-7
Code ATC L04AC10
DrugBank 09029

Efficacité

Administré par voie intra-veineuse, il améliore les symptômes du psoriasis, de la polyarthrite rhumatoïde, de l'uvéite chronique non infectieuse[1] et de la spondylarthrite ankylosante[2].

En sous-cutané, il améliore le psoriasis de gravité intermédiaire à sévère[3],[4] avec des résultats meilleurs qu'avec l'étanercept[5], ainsi que les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde[6] ou du rhumatisme psoriasique[7]. Dans cette dernière maladie, il n'est cependant pas plus efficace que l'adalimumab même s'il semble être mieux toléré[8].

Il n'a pas d'efficacité démontrée dans la maladie de Crohn[9].

Effets secondaires

La molécule semble bien tolérée. Elle peut donner des neutropénies sans conséquence[3]. D'autres études montrent cependant un taux d'infections plus important[9],[6].

Notes et références
  1. (en) Hueber W, Patel DD, Dryja T et al. « Effects of AIN457, a fully human antibody to interleukin-17A, on psoriasis, rheumatoid arthritis, and uveitis » Sci Transl Med, 2010;2:52ra72.
  2. Baeten D, Sieper J, Braun J et al. Secukinumab, an interleukin-17A inhibitor, in ankylosing spondylitis, N Engl J Med2015; 373:2534-2548
  3. (en) Rich P, Sigurgeirsson B, Thaci D et al. « Secukinumab induction and maintenance therapy in moderate-to-severe plaque psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II regimen-finding study » Br J Dermatol, 2013;168:402-411.
  4. (en) Papp KA, Langley RG, Sigurgeirsson B et al. « Efficacy and safety of secukinumab in the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase II dose-ranging study » Br J Dermatol, 2013;168:412-421.
  5. (en) Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M et al. « Secukinumab in plaque psoriasis — Results of two phase 3 trials » N Engl J Med, 2014;371:326-338.
  6. (en) Genovese MC, Durez P, Richards HB et al. « Efficacy and safety of secukinumab in patients with rheumatoid arthritis: a phase II, dose-finding, double-blind, randomised, placebo controlled study » Ann Rheum Dis, 2013;72:863-869.
  7. McInnes IB, Mease PJ, Kirkham B et al. Secukinumab, a human anti-interleukin-17A monoclonal antibody, in patients with psoriatic arthritis (FUTURE 2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial, Lancet, 2015;386:1137–1146
  8. McInnes IB, Behrens F, Mease PJ et al. Secukinumab versus adalimumab for treatment of active psoriatic arthritis (EXCEED): a double-blind, parallel-group, randomised, active-controlled phase 3b trial, Lancet, 2020;395:1496-1505
  9. (en) Hueber W, Sands BE, Lewitzky S et al. « Secukinumab, a human anti-IL-17A monoclonal antibody, for moderate to severe Crohn's disease: unexpected results of a randomised, double-blind placebo-controlled trial » Gut, 2012;61:1693-1700
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