Neumotorax catamenial

El neumotórax catamenial es una condición extremadamente rara que afecta a las mujeres. El neumotórax significa colapso pulmonar, una condición en la que el aire o gas queda atrapado en el espacio que rodea los pulmones haciendo que los pulmones se colapsan. Las mujeres con neumotórax catamenial tienen episodios recurrentes de neumotórax (por lo menos en 2 ocasiones diferentes) que se producen dentro de las 72 horas antes o después del inicio de las reglas (menstruación). La causa exacta de neumotórax catamenial es desconocida. Muchos casos están asociados con el desarrollo de tejido endometrial anormal fuera del útero (endometriosis) y algunos consideran que el neumotórax catamenial es la forma más común del síndrome de endometriosis torácica, que también incluye el hemitórax catamenial (acumulación de sangre en el espacio existente entre la pared torácica y el pulmón durante las menstruaciones), hemoptisis catamenial (salida de sangre por la nariz relacionada con las menstruaciones), hemoneumotórax catamenial (neumotórax con sangre relacionados con las menstruaciones) y nódulos pulmonares endometriosis. El diagnóstico se sospecha cuando hay episodios de neumotórax en una mujer en edad reproductiva y con endometriosis. El tratamiento es hecho con hormonas y con operaciones.^[1][2][3]

El neumotórax catamenial es un síndrome que sólo afecta mujeres que estén ovulando y usualmente no ocurre durante el embarazo, la menopausia o en mujeres que toman medicación anticonceptiva. Sin embargo, hay casos raros de neumotórax catamenial en mujeres que usaron anticoncepcionales y durante el embarazo o en mujeres que ya tuvieron la menopausia.^[1]

El llamado “neumotórax relacionado a la endometriosis torácica” puede ser catamenial o “no catamenial” que se presenta en periodos entre las menstruaciones, aunque no haya síntomas o diagnóstico de endometriosis pélvica.^[3][5] Es importante examinar bien toda la región de los pulmones y el diafragma y la cavidad pélvica, el diafragma para ver si no hay endometriosis o defectos que puedan llevar a un neumotórax.

Es importante también apartar otras enfermedades del pulmón ya que el neumotórax espontaneo es más común en personas que tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica o en portadores de fibrosis quística. En casos raros el neumotórax espontaneo es causado por alteraciones en un gen llamado FLCN, que se hereda de forma autosómica dominante. Además hay varias enfermedades genéticas que pueden tener neumotórax espontaneo, como el síndrome de Marfan, homocistinuria y el síndrome de Birt-Hogg-Dube.[6]

Recomendamos que discuta con sus médicos si existen otros diagnósticos en vez del neumotórax catamenial para que su tratamiento sea adecuado.