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Síndrome HELLP

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Sinónimos:
Hemólisis, enzimas hepáticas elevadas, disminución de las plaquetas en el embarazo; Síndrome de hemólisis - enzimas hepáticas elevadas - disminución de plaquetas
El síndrome HELLP es una condición que puede ocurrir en algunas mujeres en el final del embarazo, principalmente cuando tienen preeclampsia o eclampsia. Se caracteriza por un grupo de síntomas, en el que cada síntoma principal corresponde a una letra del nombre del síndrome en inglés, como hemólisis (la descomposición de glóbulos rojos, o Hemolysis en inglés); enzimas hepáticas elevadas (en inglés “Elevated Liver enzymes”); y bajo conteo de plaquetas (en inglés “Low Platelet count”).[1][2] La causa es desconocida, pero se han identificado algunos factores de riesgo.[3] Los síntomas incluyen fatiga o no sentirse bien, retención de líquidos y aumento de peso en exceso, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, dolor abdominal, visión borrosa, sangrados, convulsiones, hinchazón, y presión alta.[1][2] El tratamiento principal consiste en dar a luz al bebé lo más pronto posible aunque sea prematuro (si hay signos de que la madre o el bebé estén sufriendo).[1][3] No existe una manera de prevenir el síndrome HELLP.[3]
Última actualización: 6/21/2018
Las mujeres con síndrome HELLP pueden tener los siguientes síntomas:[1][2]
  • Cansancio
  • Dolor en la parte superior derecha del abdomen debajo de las costillas o alrededor del ombligo
  • Dolores de cabeza
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Hinchazón, especialmente de la cara y las manos
  • Problemas de visión
  • Sangrado de las encías o en otros lugares
Las pruebas de la función hepática (enzimas hepáticas) pueden estar altas y los conteos de plaquetas pueden estar bajos. Una tomografía computarizada puede mostrar sangrado dentro del hígado. En el bebé los exámenes incluyen cardiotocografía en reposo, ecografía, entre otros.[2]
Última actualización: 6/21/2018
No se sabe la causa exacta del síndrome HELLP.[1] A pesar de que es más común en las mujeres que tienen preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo (presión arterial alta), hay algunas mujeres que lo tienen sin mostrar anteriormente signos de preeclampsia.[2][4]

Los siguientes factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome HELLP de una mujer:[1][2][3] 
  • Embarazo anterior con síndrome de HELLP (19-27% de riesgos de recurrencia en cada embarazo)
  • Tener preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo
  • Ser mayor de 25 años
  • Grupo étnico caucásico
  • Ser multípara (haber dado a luz dos o más veces)
Última actualización: 6/21/2018
Los resultados son a menudo buenos si el problema se diagnostica temprano. Es muy importante tener revisiones prenatales regulares. Cuando la enfermedad no se trata oportunamente, hasta 1 de cada 4 mujeres afectadas presenta complicaciones serias. Sin tratamiento, algunas mujeres se pueden morir. Los bebés nacidos de madres con síndrome HELLP pueden ser afectados gravemente y su pronóstico depende del peso al nacer y del desarrollo de los órganos del bebé, especialmente de los pulmones.[2] 

Ha habido varios estudios sobre las complicaciones a corto plazo que los niños nacidos después de un embarazo con el síndrome de HELLP pero no se sabe que pasa a largo plazo.[5][6] En 70% de los casos los bebes nacen prematuros y las complicaciones incluyen la restricción del crecimiento intrauterino y consecuencias de placenta abrupta (la placenta se encuentra parcial o completamente desprendida, amenazando el suministro de nutrientes y oxígeno al bebé), bajo número de células blancas y de plaquetas.[7] Un estudio mostró que más o menos 58% de los niños tienen un desarrollo normal y 32% tienen discapacidades leves pero solo 1% presentan discapacidades mayores.[5] Otro estudio mostró que como el 2% de los embarazos complicados por HELLP son asociados a una deficiencia de LCHAD en el feto.[5933]

En general, la mortalidad perinatal general del síndrome HELLP (muerte fetal más muerte luego al nacer) varía de 7.7 a 60%. La mayoría de estas muertes se atribuyen al desprendimiento de la placenta (placenta que se separa prematuramente del útero), insuficiencia placentaria con asfixia intrauterina (el feto no recibe suficiente oxígeno), y prematuridad extrema.[3]
Última actualización: 6/21/2018

La investigación ayuda a entender mejor las enfermedades y puede conducir a avances en el diagnóstico y en el tratamiento. Esta sección proporciona recursos para obtener información sobre la investigación médica y las formas de participar.

Ensayos Clínicos & Investigaciones sobre esta Enfermedad

  • ClinicalTrials.gov es un servicio en la red de los National Institutes of Health (NIH), que proporciona el acceso a la información sobre estudios clínicos en muchas enfermedades. Tiene una lista en inglés de los ensayos acerca de Síndrome HELLP. Por favor note que no todos los estudios se están haciendo ahora, algunos de ellos han terminado o se van a realizar en el futuro. Visite el enlace de ClinicalTrials.gov para leer descripciones acerca estos estudios. Para hablar en español con alguien, llame a la Patient Recruitment and Public Liaison (PRPL) al 301-496-2563 y de su número telefónico completo incluyendo el código de área y de acceso internacional si procede. 

Los grupos de apoyo y las organizaciones de ayuda pueden ser de utilidad para conectarse con otros pacientes y familias, y pueden proporcionar servicios valiosos. Muchos proporcionan información centrada en el paciente, e impulsionan la investigación para desarrollar mejores tratamientos y para encontrar posibles curas. Pueden ayudar a encontrar estudios de investigación, y otros recursos y servicios relevantes. Muchas organizaciones también tienen asesores medicos expertos o pueden proporcionar listas de médicos y/o clínicas. Visite el sitio en la red del grupo que le interese o póngase en contacto con ellos para conocer los servicios que ofrecen. Recuerde que la inclusión en esta lista no representa un aval de GARD.

Organizaciones de Apoyo para esta Enfermedad

Sitios o Redes Sociales en la Internet

Organizaciones de Apoyo General

Estos recursos proporcionan más información sobre esta condición o de los síntomas asociados. Los recursos en la sección “Información detallada” contiene lenguaje médico y científico que puede ser difícil de entender. Es posible que desee revisar esta información con un médico.

Comience por aquí

  • La American Pregnancy Association ha creado una página de la Red sobre los síntomas, el tratamiento la prevención de esta enfermedad. 
  • FamilyDoctor.org es un sitio en la red con información de salud para toda la familia operado por la Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP). La información es escrita y revisada por médicos y profesionales de la educación de los pacientes. Ellos han publicado una página acerca esta enfermedad.
  • Nacersano es un portal en la red, en español con información para las madres y los bebés que contiene artículos y videos sobre el embarazo y el cuidado del recién nacido y consejos relevantes. Pertenece a la Fundación March of Dimes, una organización sin fines de lucro dedicada al cuidado del embarazo.
  • MedlinePlus brinda información detallada, confiable y actualizada acerca de esta enfermedad, su señales, o sus síntomas en un lenguaje fácil de leer. Visite el enlace para leer sobre la(s) causa(s), los síntomas, pruebas y exámenes, tratamiento, pronóstico, y más.
  • La Preeclampsia Foundation brinda información acerca el sindrome HELLP y incluye información sobre los síntomas, los riesgos a la madre y el bebé y más.

Preguntas recibidas por GARD pueden ser publicadas si se considera que la información podría ser de utilidad para otras personas. Antes de publicar una pregunta se elimina toda la información de identificación para proteger su privacidad. Si no desea que su pregunta sea publicada, por favor díganos. Haga una pregunta nueva


  1. HELLP Syndrome. FamilyDoctor.org. September 27, 2017; http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/hellp-syndrome.printerview.all.html.
  2. White CD. HELLP syndrome. MedlinePlus. 2018; http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000890.htm.
  3. Khan H. HELLP Syndrome Treatment & Management. Medscape Reference. 2018; http://emedicine.medscape.com/article/1394126-treatment#showall.
  4. HELLP Syndrome. American Pregnancy Association. 2018; http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/hellp-syndrome/.
  5. Roelofsen AC, van Pampus MG, Aarnoudse JG. The HELLP-syndrome; maternal-fetal outcome and follow up of infants. J Perinat Med. 2003; 31(3):201-208.
  6. Kändler C et al. Prognosis of children born to mothers with HELLP-syndrome. J Perinat Med. 1998; 26(6):486-490.
  7. Hye Yeon Kim et al. Neonatal Outcome after Preterm Delivery in HELLP Syndrome. Yonsei Med J. June 30, 2006; 47(3):