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Leucemia de células pilosas



Mi hija fue diagnosticada con leucemia de células pilosas y le están haciendo un tratamiento con cladribina y otros medicamentos. Me gustaría saber si hay buena respuesta al tratamiento.

La leucemia de células pilosas tiende a crecer lentamente. Los pacientes que no tienen síntomas frecuentemente no necesitan tratamiento inmediato, pero deben hacerse exámenes cada pocos meses para ver la progresión de la enfermedad y la aparición de los síntomas. El tratamiento puede ser indicado para las personas que tienen bajos recuentos de células sanguíneas, padecen infecciones recurrentes, o tienen el bazo (esplenomegalia) o los ganglios linfáticos agrandados. El tratamiento más usado es la quimioterapia con uno de los medicamentos análogos de la purina, cladribina (2CdA), o pentostatina. Hasta 80% a 90% de los pacientes responden a estos medicamentos, y las respuestas duran más de cinco años en la mayoría de los pacientes.[1][2] Estos medicamentos detienen el crecimiento de las células cancerosas, ya sea al matar las células o al impedir que se dividan.[3]

Si la leucemia regresa nuevamente, con más frecuencia será tratada otra vez con un análogo de purina. A menudo se usará el mismo medicamento que se administró inicialmente, especialmente si la leucemia estuvo en remisión por mucho tiempo. Algunas veces también se administrará el anticuerpo monoclonal rituximab (Rituxan).[2][1] La terapia con anticuerpos monoclonales usa anticuerpos fabricados en el laboratorio a partir de un único tipo de célula del sistema inmunitario que identifican sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que pueden ayudar al crecimiento de las células cancerosas. Los anticuerpos se adhieren a las sustancias y eliminan las células cancerosas, bloquean su crecimiento o evitan que se propaguen.[3]

En pocos casos la enfermedad puede no responder a la quimioterapia. La administración de rituximab o interferón-alfa, un tipo de terapia biológica, puede ser de utilidad en algunos casos. Si un paciente tiene molestias debido al agrandamiento del bazo, la extirpación quirúrgica del bazo (esplenectomía) frecuentemente puede ayudar a aliviar el dolor u otros síntomas.[2] La terapia biológica (bioterapia o inmunoterapia) es un tratamiento contra el cáncer que usa el sistema inmunológico del paciente para combatir el cáncer. Las sustancias producidas por el cuerpo o fabricadas en un laboratorio se utilizan para estimular, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer.[3]
Última actualización: 2/12/2018

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  1. Tallman MS. Treatment of hairy cell leukemia. UpToDate. November 27, 2017; https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-hairy-cell-leukemia#H5.
  2. Treating Hairy Cell Leukemia. American Cancer Society. 2016; https://www.cancer.org/es/cancer/leucemia-linfocitica-cronica/tratamiento/leucemia-de-celulas-peludas.html.
  3. Hairy Cell Leukemia Treatment (PDQ®)–Health Professional Version. American Cancer Society. 2016; https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq#section/_1.