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Cet article a été coécrit par Joel Giffin, PT, DPT, CHT. Le Dr Joel Giffin est docteur en physiothérapie et fondateur de Flex Physical Therapy à New York. Fort de plus de 15 ans d'expérience et certifié en tant que thérapeute de la main (CHT), le Dr Giffin soigne l'ensemble du corps, mais il est spécialisé dans la rééducation de la main et des membres supérieurs. La physiothérapie Flex intervient aussi dans l'ergothérapie et la thérapie du plancher pelvien. Le Dr Giffin a obtenu son master en physiothérapie avec mention de l'université Quinnipiac et son doctorat en physiothérapie (DPT) avec mention honorifique du Simmons College. Il est membre de l'American Physical Therapy Association et de l'American Society of Hand Therapists. Il a soigné des artistes de théâtre de Broadway dans les coulisses pendant des spectacles comme The Lion King, Sleep No More, Tarzan et Sister Act.
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La déchirure de la coiffe des rotateurs est considérée comme l'une des blessures les plus courantes observées chez les athlètes, surtout ceux qui jouent au tennis, au baseball et à d'autres sports impliquant le fait de lancer quelque chose (poids, disque et javelot) et l'utilisation de la raquette. Bien que certains patients souffrant de ce type de blessure puissent se rétablir après quelques séances de physiothérapie combinées au repos, d'autres peuvent avoir besoin d'un traitement chirurgical ou des injections de stéroïdes. D'autres encore peuvent avoir besoin de séances de physiothérapie et des exercices de renforcement. Les patients souffrant de cas grave de la lésion peuvent trouver satisfaction après des jours de repos et une éventuelle opération chirurgicale. Quelle que soit la situation, sachez qu'en collaborant avec un médecin et un physiothérapeute, vous pourriez guérir de votre mal à l'épaule et éventuellement reprendre vos activités normales.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 4:
Traiter l'épaule à la maison
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1Prenez rendez-vous avec un médecin. Il est toujours important de se faire examiner par un professionnel de la santé si tant est que l'on souffre de ce problème médical. La façon dont vous serez traité dépendra essentiellement de la gravité de la lésion. Prenez donc un rendez-vous avec le praticien dès que vous suspectez ou remarquez une douleur chronique au niveau de vos épaules. Ainsi, il pourra évaluer le niveau de déchirure et vous dire si des traitements conservateurs, à l'instar du repos et de la physiothérapie, seront suffisants pour rétablir une mobilité normale [1] .
- Sachez que les patients souffrant des cas les plus graves ou présentant une lésion de grade 3 c'est-à-dire une lésion complète ont généralement besoin d'une opération chirurgicale ou d'un traitement à base de stéroïdes. Le médecin peut prescrire des radiographies et d'autres tests en vue de déterminer si vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale ou d'un autre traitement.
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2Faites reposer l'épaule malade. À mesure que la blessure sera en train de guérir, vous devriez faire reposer l'épaule le plus possible. Dans cette perspective, vous devez éviter de soulever de lourdes charges et d'étirer de façon brusque le bras ou de trop le lever. Au lieu de cela, vous devriez essayer d'avoir le bras tendu naturellement ou d'utiliser une écharpe si vous avez l'impression qu'il pèse trop. En d'autres termes, avant de reprendre une activité physique régulière envisagez de laisser reposer l'épaule pendant le temps recommandé par le médecin. Le temps de récupération dépendra de la gravité de la blessure [2] .
- Une fois que vous aurez repris votre activité physique normale, essayez de commencer petitement. Discutez avec le médecin ou le physiothérapeute des activités à faire pendant le processus de guérison.
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3Appliquez une compresse froide sur la partie à traiter. Envisagez de le faire pendant 15 à 20 minutes pour gérer les douleurs. Faites votre compresse en remplissant de glaçons un sac de glace ou un sac en plastique avec fermeture à glissière. Après cela, enveloppez le sac dans une serviette ou un chiffon propre et posez l'accessoire utilisé pendant 15 à 20 minutes sur la coiffe des rotateurs qui est l'ensemble de tendons entourant l'épaule. Cela aidera à soulager la douleur ou l'enflure que vous ressentez dans la région. Répétez le traitement si nécessaire pour contrôler l'inflammation et la douleur [3] .
- Attendez au moins une demi-heure avant d'appliquer à nouveau la compresse pour éviter une brulure par le froid qui est entre autres une complication dont vous pourriez souffrir.
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4Prenez des antiinflammatoires vendus sans ordonnance. Cela vous aidera à contrôler la douleur. Les antiinflammatoires comme l'ibuprofène ou le naproxène pourront vous aider à gérer la douleur pendant le processus de guérison de votre épaule. Toutefois, vous devez les prendre selon les instructions du praticien ou la posologie figurant sur l'emballage [4] .Publicité
Méthode 2
Méthode 2 sur 4:
Rechercher une aide médicale
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1Faites de la physiothérapie. Envisagez de collaborer avec un physiothérapeute qualifié pour retrouver la force et la mobilité de votre épaule. La physiothérapie peut également être utilisée dans le cadre d'un plan de traitement conservateur ou dans le cadre de soins postopératoires. Demandez à votre médecin ou à vos amis qui ont guéri d'une telle blessure de vous recommander un physiothérapeute qualifié dans votre région [5] .
- Trouvez des physiothérapeutes dans votre région sur Internet [6] .
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2Informez-vous au sujet des injections de stéroïdes. Dans cette perspective, vous pourriez en parler avec votre médecin. En fait, les injections de cortisone aident à soulager la douleur et l'inflammation chronique. En outre, elles permettent de réduire la mobilité du membre malade. Bien que ce type de traitement ne soit pas efficace pour tous les patients, cela peut cependant aider certains à retrouver un niveau de mobilité sans qu'ils aient besoin d'avoir recours à une chirurgie. Parlez au praticien pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour recevoir des injections de cortisone [7] .
- Sachez que l'effet de l'injection se dissipe avec le temps, de sorte que vous devrez peut-être en recevoir encore à l'avenir.
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3Discutez de la possibilité d'avoir recours à la chirurgie avec le médecin. Si vous souffrez d'une douleur chronique ou d'une faiblesse que le traitement conservateur n'a pas pu réussi à soulager, sachez qu'il se peut qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire. Discutez donc avec le praticien pour savoir si vous répondez aux critères requis pour effectuer cette procédure. Si c'est le cas, il peut vous recommander un chirurgien dans votre région qui sera en mesure de vous aider à choisir la technique chirurgicale appropriée [8] .
- Les déchirures partielles ne nécessitent qu'une intervention chirurgicale arthroscopique (dans laquelle de petites incisions sont effectuées et une caméra est utilisée pour guider le processus), ainsi qu'une procédure appelée débridement. Les ruptures complètes quant à elles nécessitent généralement une réparation ouverte du tendon ou de l'os.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 4:
Faire travailler l'épaule blessée
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1Faites des exercices de cardiotraining d'intensité modérée pour vous échauffer. Vous devriez le faire avant de faire de l'exercice. Pendant que vous travaillez pour rétablir la mobilité de votre épaule, essayez de prendre d'abord 5 à 10 minutes pour vous échauffer avant de commencer à faire l'exercice proprement dit. Dans cette perspective, vous pourriez faire de la marche ou du vélo stationnaire qui sont de très bonnes options d'exercice d'intensité modérée. Ainsi, vous pourrez progressivement faire augmenter votre débit sanguin vers les muscles, ce qui évitera d'avoir d'autres blessures [9] .
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2Faites doucement travailler l'épaule pendant la récupération. Dès que vous vous sentiriez capable, commencez à vous étirer et à faire des exercices de base pour retrouver la force et la mobilité de votre épaule. Vous pourriez ressentir au début de la résistance, mais vous devez arrêter ou réduire la difficulté de toute activité qui cause de la douleur. Voici quelques étirements et exercices de base que vous pourriez essayer [10] .
- L'exercice pendulaire. Pour le faire, vous devrez vous pencher sur vos hanches et utiliser le bras non blessé pour vous appuyer contre une chaise ou une table. Laissez le bras affecté pendre tout en effectuant lentement des mouvements simples dans toutes les directions, pendant une minute ou deux.
- Une version du rowing sur banc incliné. Allongez-vous sur le ventre et pliez le coude du bras blessé. Contractez l'omoplate puis levez le bras jusqu'au niveau du ventre avant de revenir au point mort. Effectuez 10 répétitions de cet exercice. Vous pouvez ajouter un poids léger à la main pour augmenter la résistance à mesure que vous retrouverez votre force.
- Pincez-vous les omoplates : pincez simplement vos omoplates ensemble pendant 10 secondes de 5 à 10 fois .
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3Étirez régulièrement votre épaule. En plus de le faire travailler, vous devriez l'étirer tous les jours pour maintenir la mobilité pendant le processus de guérison. Les étirements peuvent être effectués pendant les séances d'exercices. En outre, vous pouvez choisir de faire un ou deux étirements à différents moments de la journée pour garder l'épaule souple. Pour faire des étirements, vous pourriez essayer [11] :
- de vous allonger sur le dos, en ayant les genoux pliés. Serrez les mains l'une contre l'autre en ayant les deux bras tendus à l'arrière de la tête. Ensuite, étirez vos bras vers le haut (au-dessus de la tête), gardez-les brièvement ainsi, puis ramenez-les à leur position de départ. Effectuez 10 répétitions de cet exercice ;
- de faire un étirement des deltoïdes postérieur. Saisissez le coude de votre bras blessé à l'aide de votre bras non blessé. Tirez-le doucement sur votre poitrine autant que vous le pouvez. Gardez cette position pendant 10 à 30 secondes avant de relâcher et répétez cela au moins trois fois. L'exercice aidera à étirer l'arrière de l'épaule.
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4Essayez des exercices isométriques de l'épaule. Vous pouvez les faire quand votre déchirure de la coiffe des rotateurs s'est un peu améliorée et que vous pouvez la bouger un peu. Pliez votre coude à 90 degrés, serrez le poing, puis placez un oreiller contre un mur et appuyez dessus .
- Vous pouvez aussi pousser votre coude vers l'arrière en étant dos à un mur.
- Si vous vous sentez bien, placez-vous contre un mur de côté. Inclinez votre coude à 90 degrés et appuyez sur le mur avec votre coude, bras et l'arrière de votre poignet. Vous pouvez ensuite tourner le bras et appuyer de la même manière, mais avec le coude, le bras et l'avant du poignet.
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Méthode 4
Méthode 4 sur 4:
Éviter les blessures futures
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1Discutez avec le physiothérapeute. Faites-le en vue de savoir les exercices de renforcement à faire. Le praticien peut vous recommander les exercices appropriés visant à renforcer votre épaule pendant le processus de guérison. En outre, il peut vous aider à déterminer les exercices adaptés à votre amplitude de mouvement, ainsi que le niveau de poids à utiliser.
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2Effectuez des étirements tout au long de la journée. Vous devriez le faire même après que votre épaule a guéri. Si vous avez déjà souffert d'une rupture de la coiffe des rotateurs, des étirements réparateurs à de courts intervalles tout au long de la journée vous aideront à prévenir d'autres blessures. Suivez donc les instructions du physiothérapeute pour savoir quand et comment les effectuer [12] .
- En plus de vous étirer pendant la journée, il est nécessaire de vous dégourdir les épaules ainsi que les bras avant tout exercice ou toute activité physique planifiée.
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3Renforcez la coiffe des rotateurs. Le physiothérapeute peut vous recommander des exercices spécifiques à faire afin de renforcer cette région de votre corps. En continuant à faire des exercices ciblés afin de retrouver la force de votre épaule, vous pourrez parvenir à prévenir d'autres blessures à l'avenir. Par conséquent, il est important de prendre un moment chaque jour pour faire travailler votre épaule. Au début, vous devriez continuer à faire les exercices de mobilité. Mais lorsque le médecin va vous y autoriser, vous devez ajouter des exercices de musculation à votre routine [13] .
- Lorsque la coiffe des rotateurs va commencer à cicatriser, ajoutez de petits haltères et des bandes d'exercice pour augmenter la résistance lors des exercices de mobilité que vous faites.
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4Faites reposer l'épaule après l'exercice. Développer les blessures de la coiffe des rotateurs peut vouloir dire devoir faire reposer plus qu'avant l'épaule en question. Faites reposer donc le vôtre immédiatement après l'exercice ou l'activité physique. Vous pouvez même appliquer sur la région une compresse froide pour éviter une enflure. Si vous avez l'habitude de participer à un entrainement intensif, laissez vos muscles récupérer pendant 1 à 2 jours avant de reprendre votre exercice [14] .Publicité
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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.orthoinfo.org/en/diseases--conditions/rotator-cuff-tears
- ↑ https://uhs.berkeley.edu/sites/default/files/rotatorcuff.pdf
- ↑ https://uhs.berkeley.edu/sites/default/files/rotatorcuff.pdf
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/rotator_cuff_injury/page6_em.htm#what_are_home_remedies_for_rotator_cuff_injuries
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rotator-cuff-injury/diagnosis-treatment/drc-20350231
- ↑ https://www.fsbpt.org/SecondaryPages/ThePublic/VerifyaPTPTALicense.aspx
- ↑ https://www.orthoinfo.org/en/diseases--conditions/rotator-cuff-tears
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/rotator-cuff-tears-frequently-asked-questions
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/globalassets/pdfs/2017-rehab_shoulder.pdf
- ↑ https://uhs.berkeley.edu/sites/default/files/rotatorcuff.pdf
- ↑ https://uhs.berkeley.edu/sites/default/files/rotatorcuff.pdf
- ↑ https://www.active.com/fitness/articles/how-to-prevent-rotator-cuff-injuries
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/globalassets/pdfs/2017-rehab_shoulder.pdf
- ↑ https://www.active.com/fitness/articles/how-to-prevent-rotator-cuff-injuries
À propos de ce wikiHow
Joel Giffin, PT, DPT, CHT
Physiothérapeute
Cet article a été coécrit par Joel Giffin, PT, DPT, CHT. Le Dr Joel Giffin est docteur en physiothérapie et fondateur de Flex Physical Therapy à New York. Fort de plus de 15 ans d'expérience et certifié en tant que thérapeute de la main (CHT), le Dr Giffin soigne l'ensemble du corps, mais il est spécialisé dans la rééducation de la main et des membres supérieurs. La physiothérapie Flex intervient aussi dans l'ergothérapie et la thérapie du plancher pelvien. Le Dr Giffin a obtenu son master en physiothérapie avec mention de l'université Quinnipiac et son doctorat en physiothérapie (DPT) avec mention honorifique du Simmons College. Il est membre de l'American Physical Therapy Association et de l'American Society of Hand Therapists. Il a soigné des artistes de théâtre de Broadway dans les coulisses pendant des spectacles comme The Lion King, Sleep No More, Tarzan et Sister Act. Cet article a été consulté 4 979 fois.
Catégories: Médecine sportive & science du sport
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