أذن قرنبيطية

يعاني الأشخاص المصابون بورم دموي أذني محتمل من إصابات إضافية أغلب الأحيان (مثل تمزقات الرأس أو العنق) نتيجة الأسباب الرضية الشائعة للورم الدموي الأذني. تكون الأذن نفسها متوترة ومتقلبة ومؤلمة غالبًا مع ألم نابض. مع ذلك، قد يُهمل الورم الدموي الأذني بسهولة ولا يُعار أي اهتمام نظرًا لترافقه أغلب الأحيان مع أذيات محتملة أهم.[1]

تعد الإصابة الكليلة المنتجة للورم الدموي السبب الأكثر شيوعًا للأذن القرنبيطية، وفي حال تركت دون علاج، تُشفى في النهاية وتعطي المظهر المميز للأذن القرنبيطية. يدعم هيكلَ الأذن سقالةٌ غضروفية تتشكل من المكونات المميزة التالية: الحلزون والوترة وصدفة الأذن والزنمة والوتيدة.[1] يكون الجلد المغطي للغضروف رقيقًا للغاية ولا يحتوي على دهون تحته تقريبًا لكنه يرتبط أيضًا بقوة بسمحاق الغضروف، ويعد السمحاق غنيًا بالأوعية الدموية لإمداد الغضروف الخالي من الأوعية بالدم.[1]

قد تحدث الأذن القرنبيطية أيضًا في حال إصابة النسيج الضام للأذن بأذية التهابية غير رضية كما هو الحال في التهاب الغضاريف الناكس (آر بّي)، وهو اضطراب روماتيزمي نادر تؤدي فيه نوبات الالتهاب المتكررة إلى تدمير غضروف الأذنين والأنف.[2] قد تُصاب المفاصل والعينان والجهاز السمعي والجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي أيضًا.[2]

تشمل العناصر التي تُصاب في الأذن القرنبيطية الجلد الخارجي والسمحاق والغضروف.[3] يكون الجلد الخارجي للأذن ملتصقًا بالسمحاق بقوة نظرًا لانعدام الدهون تحت الجلد تقريبًا في القسم الأمامي من الأذن. تؤدي البنية التشريحية إلى بقاء السمحاق معرضًا نسبيًا للأذية الناتجة عن الرض المباشر وقوى التمزيق بسبب قوة دافعة على الأذن مثل اللكمة وبالتالي يزيد خطر تشكل الورم الدموي. في الورم الدموي الأذني، يتراكم الدم بين السمحاق والغضروف. يعيق الورم الدموي جريان الدم ميكانيكيًا من السمحاق إلى الغضروف الخالي من الأوعية. يعرض نقص التروية الغضروف إلى خطر التنخر أو الإنتان أو كليهما. إذ تُركت الحالة دون علاج، يحدث تليف غير منتظم وتشكل غضروفي حول المكونات الغضروفية المذكورة أعلاه.[1]

بالتالي، يمتلئ الصيوان المقعر بنسيج ضام غير منتظم. يتشوه الصيوان لاحقًا ويلتوي ويؤدي إلى تشكل منظر مميز يشبه القرنبيط نوعًا ما.[1] يؤدي تفريغ الدم السريع إلى استعادة الاتصال الوثيق بين الغضروف والسمحاق، وبالتالي يقلل احتمال التشوه عبر تقليل الإقفار الذي يحدث في حال بقاء الورم الدموي.[1]

يحدث الورم الدموي أغلب الأحيان في المكان الموجود بين الصيوان والوترة (المصباب) ويمتد إلى الأمام حتى الحفرة المثلثية. قد يتشكل الورم الدموي في حالات أقل شيوعًا في الصدفة أو المنطقة الداخلية للصماخ السمعي الظاهر أو حوله. في حالات أهم، قد يتشكل الورم الدموي الأذني على السطح الخلفي للأذن، أو حتى على السطحين.[1] يكون خطر التنخر النسيجي أعظميًا حين يُصاب السطحان الأمامي والخلفي كلاهما، رغم أن إصابة السطح الخلفي أقل شيوعًا نظرًا لوجود كمية أكبر من النسيج تحت الجلدي المخمد للصدمات.[1][3]

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

• بوابة طب