تيتراكائين

التتراكائين ويعرف أيضًا باسم أميثوكائين هو عبارة عن مخدر موضعي يُستخدم لتخدير العيون، الأنف والحنجرة.[2] يمكن أيضًا وضعه على الجلد قبل الحقن في الوريد لتخفيف الألم الناجم عن العملية.[3] بشكل أساسي يستخدم التيتراكائين كسائل يوضع على المنطقة المراد تخديرها.[2] يبدأ تأثيره خلال 30 ثانية ويستمر لأقل من 15 دقيقة عند استخدامه على العين.[2]

تيتراكائين
الاسم النظامي
2-(ثنائي ميثيل أمينو) إيثيل 4-(بوتيلامينو) بنزوات.
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري بونتوكاين، أميتوب، داكين، وغيرها.
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
مدلاين بلس a682640
طرق إعطاء الدواء موضعي
بيانات دوائية
ربط بروتيني 75.6
معرّفات
CAS 94-24-6 Y
136-47-0 (هيدروكلوريد)
ك ع ت C05C05AD02 AD02 D04AB06‏ (WHO) N01BA03‏ (WHO) S01HA03‏ (WHO)
بوب كيم CID 5411
ECHA InfoCard ID 100.002.106 
درغ بنك 09085 
كيم سبايدر 5218 Y
المكون الفريد 0619F35CGV Y
كيوتو D00551 Y
ChEBI CHEBI:9468 
ChEMBL CHEMBL698 
بنك بيانات البروتين ligand ID TE4 (PDBe, RCSB PDB)
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C15H24N2O2 
الكتلة الجزيئية 264.363 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي

تشمل الأعراض الشائعة الشعور بالحرقة لفترة وجيزة في موضع الاستخدام،[2] قد تحدث تفاعلات حساسية بشكل غير شائع.[4] كما لا ينصح باستخدامه لفترة طويلة لأنه قد يبطئ من عملية شفاء العين.[2] من غير الواضح إذا كان استخدامه آمناً على الجنين خلال فترة الحمل.[2] ينتمي هذا المخدِّر إلى مجموعة المخدرات الموضعية من نوع الأسترات.[4] يعمل عن طريق وقف إرسال السيلات العصبية.[2]

حاز التيتراكائين على براءة اختراع سنة 1930 ودخل حيز الاستعمال الطبي سنة 1941.[5] وهو مدرج ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية وهي قائمة تضم الأدوية الأكثر أمناً وتأثيراً في النظام الصحي الأساسي.[6]

في الدول النامية، تبلغ تكلفة العلبة الواحدة (10 مل) من هذا المخدر حوالي 1.34 - 1.63 دولار أمريكي بسعر الجملة.[7] أما في المملكة المتحدة فتنفق هيئة الخدمات الطبية الوطنية 0.49 جنيه استرليني على جرعة واحدة من قطرات العين.[3]

الاستخدامات الطبية

أجرت مراجعة منهجية تحريات حول استخدام التتراكائين في أقسام الطوارئ، وخاصةً عند الأطفال عند بدء الحقن الوريدي، نظراً لخصائصه كمسكن وموفر للتكاليف. مع أن المحاولة الأولى لهذه التقنية لم تحرز أي تقدم.[8]

التيتراكائين هو حرف التاء في (تاك) وهو عبارة عن مزيج يحتوي على 5 إلى 12% من التتراكائين و0.05% من الأدرينالين و4 أو 10% من هيدروكلوريد الكوكايين، يستخدم في جراحة الأذن والأنف والحنجرة وفي قسم الطوارئ حيث يلزم تخدير سطح الجسم بسرعة، خاصةً للأطفال الذين تعرضوا للإصابة في العين أو الأذن أو غيرها من الأماكن الحساسة.[9]

آلية العمل

في البحوث الطبية الحيوية يستخدم التيتراكائين لتغيير وظيفة القنوات المفرزة للكالسيوم (مستقبلات الريانودين) التي تتحكم بإفراز الكالسيوم من المخازن داخل الخلايا. يُعتبر التتراكائين مثبط فراغي لوظيفة هذه القنوات، ويعمل كذلك كمثبط أولي لأحداث الإفراز التلقائي للكالسيوم في حال استخدامه بتراكيز قليلة، وكمثبط للإفراز بشكل كامل في حال استخدامه بتراكيز كبير.[10]

المراجع
  1. مُعرِّف المُصطلَحات المرجعيَّة في ملف المخدرات الوطني (NDF-RT): https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147578 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. "Tetracaine"، The American Society of Health-System Pharmacists، مؤرشف من الأصل في 21 أكتوبر 2018، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  3. British national formulary : BNF 69 (ط. 69)، British Medical Association، 2015، ص. 769, 897، ISBN 9780857111562.
  4. WHO Model Formulary 2008 (PDF)، World Health Organization، 2009، ص. 437، ISBN 9789241547659، مؤرشف من الأصل (PDF) في 19 ديسمبر 2019، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  5. Fischer, Janos؛ Ganellin, C. Robin (2006)، Analogue-based Drug Discovery (باللغة الإنجليزية)، John Wiley & Sons، ص. 475، ISBN 9783527607495، مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2020.
  6. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF)، World Health Organization، أبريل 2015، مؤرشف من الأصل (PDF) في 30 أبريل 2019، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  7. "Tetracaine"، International Drug Price Indicator Guide، مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2019، اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
  8. Pywell, A؛ Xyrichis, A (2014)، "Does topical Amethocaine cream increase first-time successful cannulation in children compared with a eutectic mixture of local anaesthetics (EMLA) cream? A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials"، Emerg Med J، 0 (0): 1–5، doi:10.1136/emermed-2014-204066. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Cite journal requires |journal= (مساعدة)
  9. Appleton's Nursing Manual - "Cocaine"
  10. Györke, S؛ Lukyanenko, V؛ وآخرون (1997)، "Dual effects of tetracaine on spontaneous sodium release in rat ventricular myocytes"، J Physiol، 500 (2): 297–309. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Cite journal requires |journal= (مساعدة)

روابط خارجية
إخلاء مسؤولية طبية
  • بوابة الكيمياء
  • بوابة صيدلة
  • بوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.