خرف دلالة الرموز

خرف دلالة الرموز (Semantic dementia) (SD) هو اضطراب تنكسي عصبي مترق يتسم بفقد الذاكرة الدلالية في المجالات اللفظية وغير اللفظية. والأعراض الأكثر شيوعًا هي في المجال اللفظي (مع فقد معنى الكلمة) وتتسم بكونها حبسة (فقد القدرة على الكلام) أولية تدريجية.[1][2][3]

المقالات الرئيسة: حبسة والحبسة المترقية الأولية
خرف دلالة الرموز

Semantic dementia

معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز العصبي 

وفي بعض الأحيان تظهر على مرضى خرف دلالة الرموز أعراض خلل القراءة السطحية، وهو عبارة عن ضعف انتقائي نسبيًا في قراءة الكلمات قليلة التكرار ذات التطابقات الاستثنائية أو غير العادية.[4]

يُعتبر خرف دلالة الرموز واحد من بين ثلاث متلازمات سريرية مرتبطة التنكس الفصي الصدغي الأمامي الجانبي. وخرف دلالة الرموز هو متلازمة محددة سريريًا، ولكنه يرتبط في الغالب بضمور الفص الصدغي (الفص الأيسر أكبر من الأيمن) وبالتالي يُسمى أحيانًا باسم التنكس الفصي الصدغي الأمامي الجانبي متغير الفص (tvFTLD).[5]

وكان أول من وصف هذه الحالة المرضية هو أرنولد بيك (Arnold Pick) عام 1904 ولكن في العصر الحديث تم تحديد سماته من قِبل البروفيسور إليزابيث وارينغتون (Elizabeth Warrington) عام 1975[6] ولكن لم يتم إعطاؤه اسم خرف دلالة الرموز إلا في عام 1989.[7] وجرت الإشارة إلى العلاقة بينه وبين ضمور الفص الصدغي من قِبل البروفيسور جون هودجز (John Hodges) وزملاؤه عام 1992 في توصيف كلاسيكي للسمات السريرية والعصبية النفسية.[8]

العلامات والأعراض

غالبًا ما يشتكي المرضى بخرف دلالة الرموز بصعوبات في إيجاد الكلمات. تتضمن الأعراض السريرية حُبسة مصحوبة بالطلاقة وفقد التسمية وضعف فهم معاني الكلمات والعمه البصري الترافقي (عدم القدرة على مطابقة الصور أو ألأشياء المرتبطة دلاليًا). ومع تقدم المرض، تظهر عادة تغيرات سلوكية وتغيرات في الشخصية مماثلة لتلك التغيرات التي تُلاحظ في الخرف الجبهي الصدغي على الرغم من أنه تم وصف حالات خرف دلالة الرموز «خالصة» مع أعراض سلوكية متأخرة قليلة.

علم النفس العصبي

يؤدي المرضى بشكل ضعيف عند إجراء اختبارات المعرفة الدلالية. وتتضمن الاختبارات المنشورة مهام لفظية وغير لفظية، على سبيل المثال، The Warrington Concrete and Abstract Word Synonym Test,[9] and The Pyramids and Palm Trees task (Howard and Patterson, 1992)

وسوف تكشف الفحوصات أيضًا أوجه القصور في تسمية الصور (مع ارتكاب أخطاء دلالية على سبيل المثال، تسمية «كلب» لصورة «فرس النهر») وتراجع الطلاقة.

التصوير

يبين التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي نمطًا مميزًا للضمور في الفصوص الصدغية (غالبًا في اليسار) مع وجود جزء داخلي أكبر من الجزء العلوي وضمور الفص الصدغي الأمامي بشكل أكبر من الخلفي. وهذا يميزه عن مرض الزهايمر.[10] وأكدت التحليلات القائمة على تجميع نتائج الأبحاث المستقلة التي تم إجراؤها بالتصوير بالرنين المغناطيسي ودراسات FDG-PET هذه النتائج عن طريق تحديد البدائل في الأقطاب الصدغية الداخلية واللوز العصبي (amygdalae) باعتبارها النقاط الساخنة للمرض - مناطق بالمخ تمت مناقشتها في سياق المعرفة الإدراكية ومعالجة المعلومات الدلالية والإدراك الاجتماعي.[11] واستنادًا إلى طرق التصوير هذه، يمكن فصل خرف دلالة الرموز عن الأنواع الفرعية الأخرى للتنكس الفصي الجبهي الصدغي والخرف الجبهي الصدغي وحُبسة فقدان الطلاق التدريجية.

علم الأمراض

سوف يعاني غالبية المرضى المصابين بخرف دلالة الرموز من اليوبيكويتين الموجب وTDP-43 الموجب ومشتملات تاو-السلبي، على الرغم من أن باثولوجيات أخرى قد تم وصفها بشكل أقل تكرارًا، وتحديدًا داء بيك ذي تاو الموجب ومرض الزهايمر.[12]

علم الوراثة

من بين جميع متلازمات التنكس الفصي الجبهي الصدغي فإن خرف دلالة الرموز تُعتبر الأقل احتمالاً للظهور لدى العائلات وعادة ما تكون متفرقة.[13]

المعالجة

لا توجد حاليًا معالجة شافية معروفة لهذه الحالة. وتُعتبر الرعاية المساندة أمرًا ضروريًا في مشكلة موهنة إلى حد كبير.

انظر أيضًا

المراجع
  1. Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S؛ وآخرون (مارس 2011)، "Classification of primary progressive aphasia and its variants"، Neurology، 76 (11): 1006–14، doi:10.1212/WNL.0b013e31821103e6، PMC 3059138، PMID 21325651. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  2. Bonner MF, Ash S, Grossman M (نوفمبر 2010)، "The new classification of primary progressive aphasia into semantic, logopenic, or nonfluent/agrammatic variants"، Curr Neurol Neurosci Rep، 10 (6): 484–90، doi:10.1007/s11910-010-0140-4، PMC 2963791، PMID 20809401.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  3. Harciarek M, Kertesz A (سبتمبر 2011)، "Primary progressive aphasias and their contribution to the contemporary knowledge about the brain-language relationship"، Neuropsychol Rev، 21 (3): 271–87، doi:10.1007/s11065-011-9175-9، PMC 3158975، PMID 21809067.
  4. Wilson, Stephen، "The neural basis of surface dyslexia in semantic dementia"، Oxford Journals، مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2016، اطلع عليه بتاريخ 12 أكتوبر 2011.
  5. Weder ND, Aziz R, Wilkins K, Tampi RR (2007)، "Frontotemporal dementias: a review"، Ann Gen Psychiatry، 6: 15، doi:10.1186/1744-859X-6-15، PMC 1906781، PMID 17565679.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  6. Warrington EK (نوفمبر 1975)، "The selective impairment of semantic memory"، Q J Exp Psychol، 27 (4): 635–57، doi:10.1080/14640747508400525، PMID 1197619.
  7. Snowden JS, Goulding PJ, Neary D (1989)، "Semantic dementia: a form of circumscribed cerebral atrophy"، Behav Neurol، 2: 167–82.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  8. Hodges JR, Patterson K, Oxbury S, Funnell E (ديسمبر 1992)، "Semantic dementia. Progressive fluent aphasia with temporal lobe atrophy"، Brain، 115 ((Pt 6)): 1783–806، doi:10.1093/brain/115.6.1783، PMID 1486461، مؤرشف من الأصل في 15 يونيو 2018.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  9. Warrington EK, McKenna P, Orpwood L (أبريل 1998)، "Single word comprehension: a concrete and abstract word synonym test"، Neuropsychological Rehabilitation، 8 (2): 143–54، doi:10.1080/713755564، مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2020.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  10. Chan D, Fox NC, Scahill RI؛ وآخرون (أبريل 2001)، "Patterns of temporal lobe atrophy in semantic dementia and Alzheimer's disease"، Ann Neurol.، 49 (4): 433–42، doi:10.1002/ana.92، PMID 11310620. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  11. Schroeter ML, Raczka KK, Neumann J, von Cramon DY (2007)، "Towards a nosology for frontotemporal lobar degenerations – A meta-analysis involving 267 subjects."، NeuroImage، 36 (3): 497–510، doi:10.1016/j.neuroimage.2007.03.024، PMID 17478101.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  12. Davies RR, Hodges JR, Kril JJ, Patterson K, Halliday GM, Xuereb JH (سبتمبر 2005)، "The pathological basis of semantic dementia"، Brain، 128 (Pt 9): 1984–95، doi:10.1093/brain/awh582، PMID 16000337.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  13. Goldman JS, Farmer JM, Wood EM؛ وآخرون (ديسمبر 2005)، "Comparison of family histories in FTLD subtypes and related tauopathies"، Neurology، 65 (11): 1817–9، doi:10.1212/01.wnl.0000187068.92184.63، PMID 16344531. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)

كتابات أخرى

وصلات خارجية


إخلاء مسؤولية طبية
  • بوابة طب
  • بوابة علم النفس
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.