ريمديسيفير

ريمديسيفير (Remdesivir) (رمز التطوير GS-5734) هو دواء مضاد للفيروسات جديد في فئة نظائر النوكليوتيدات. طورته شركة غيلياد ساينسز للعلاج من مرض فيروس إيبولا وعدوى فيروس ماربورغ،[2] على الرغم من أنه وجد لاحقًا أيضًا أنه يظهر نشاطًا مضادًا للفيروسات ضد فيروسات RNA مفرد السلسلة الأخرى مثل الفيروس التنفسي المخلوي البشري وفيروس جونين وفيروس حمى لاسا وعدوى فيروس نيباه وفيروس هينيبا والفيروسات التاجية (بما في ذلك فيروس ميرس وفيروس السارس).[3][4][5]

ريمديسيفير
الاسم النظامي
(2S)-2-{(2R,3S,4R,5R)-[5-(4-Aminopyrrolo[2,1-f][1,2,4]triazin-7-yl)-5-cyano-3,4-dihydroxy-tetrahydro-furan-2-ylmethoxy]phenoxy-(S)-phosphorylamino}propionic acid 2-ethyl-butyl ester
يعالج
اعتبارات علاجية
مرادفات GS-5734
طرق إعطاء الدواء وريدي
معرّفات
CAS 1809249-37-3 Y
ك ع ت None
بوب كيم CID 121304016
ECHA InfoCard ID 100.302.974 
درغ بنك DB14761
كيم سبايدر 58827832
المكون الفريد EW5GL2X7E0 Y
كيوتو D11472
ChEBI CHEBI:145994
ChEMBL CHEMBL4065616 
ترادف GS-5734
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C27H35N6O8P 
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي

تختبر حاليا فعالية ريمديسيفير لعلاج مرض فيروس كورونا 2019، وقد نال تصريح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للعلاج في حالات الطوارئ لأولئك الذين دخلوا المستشفى لمعاناتهم من أعراض شديدة.[6][7] قد يكون للدواء تأثير على الوقت الذي يستغرقه المريض للتعافي من المرض.[8] ويعطى عن طريق الحقن الوريدي.. التأثيرات الجانبية والضارة لهذا العلاج قد تشمل ضعف في التنفس، خلل في وظائف أعضاء الجسم، قلة في مستوى البوتاسيوم، قلة في مستوى الألبومين وقلة في عدد كريات الدم الحمراء وكذلك قلة في عدد الصفيحات الدموية بالإضافة لتأثير العلاج على القناة الهضمية.[9][10]

التأثيرات الجانبية

تشمل أشيع التأثيرات السلبية التي رُصِدت في الدراسات على الريمديسيفير من أجل علاج كوفيد-19: الفشل التنفسي، ووجود واسمات حيوية في الدم تدل على قصور الأعضاء بما في ذلك انخفاض الألبومين، وانخفاض البوتاسيوم، وانخفاض تعداد الكريات الحمراء، وانخفاض تعداد الصفيحات التي تساعد على تخثر الدم، واصطباغ الجلد باللون الأصفر.[11] تشمل التأثيرات الجانبية الأخرى المُبلَغ عن حدوثها الانزعاج الهضمي، وارتفاع مستويات ناقلات الأمين في الدم (أنزيمات كبدية)، وحدوث تفاعلات في موقع التسريب. [12]

تشمل التأثيرات المحتملة الأخرى للريمديسيفير:

  • تفاعلات متعلقة بالتسريب: لُوحِظ حدوث تفاعلات متعلقة بالتسريب في أثناء تسريب الريمديسيفير أو في وقت قريب من وقت إعطاء الريمديسيفير. قد تشمل أعراض وعلامات التفاعلات المتعلقة بالتسريب: انخفاض ضغط الدم، والغثيان، والإقياء، والتعرق، والرعشة.[13]
  • زيادة مستويات الأنزيمات الكبدية التي تُشاهَد في اختبارات الدم عندما يكون الكبد غير طبيعي. شُوهدت ارتفاعات مستويات الأنزيمات الكبدية لدى الأشخاص الذين يأخذون الريمديسيفير ما يشير إلى حدوث التهاب أو أذية خلوية في الكبد. [13]

الأبحاث

صُنِع وطُوِّر الريمديسيفير من قبل شركة جلعاد للعلوم بتوجيه من العالم توماس سيهلار ضمن أبحاث شركة جلعاد وبرنامجها لتطوير علاج لمرض فيروس إيبولا وعدوى فيروس ماربورغ. اكتشفت شركة جلعاد للعلوم لاحقًا أن للريمديسيفير نشاطًا مضادًا للفيروسات في المخبر ضد الفيروسات الخيطية، والفيروسات الرئوية، والفيروسات المخاطانية، والفيروسات التاجية. [14][15][16][17]

إيبولا

في أكتوبر 2015، أعلن معهد الأبحاث الطبية للأمراض المعدية التابع لجيش الولايات المتحدة نتائج ما قبل سريرية بأن الريمديسيفير قد حجب فيروس إيبولا لدى القرود الرايزيسية. قال ترافيس وارن، وهو باحث رئيسي في معهد الأبحاث الطبية للأمراض المعدية التابع لجيش الولايات المتحدة منذ 2007، إن «هذا العمل هو نتيجة تعاون مستمر بين معهد الأبحاث الطبية للأمراض المعدية التابع لجيش الولايات المتحدة وشركة جلعاد للعلوم». المسح الأولي في «مكتبة مجمع جلعاد للعلوم من أجل إيجاد جزيئات ذات نشاط واعد مضاد للفيروسات» كان قد أجراه علماء في مراكز مكافحة الأمراض واتقائها. نتيجة لهذا العمل، أُوصِي بأن الريمديسيفير «يجب أن يُطوَّر بشكل أكبر كعلاج محتمل». [18]

دفع بالريمديسيفير بسرعة نحو التجارب السريرية نظرًا لوباء فيروس إيبولا في غرب أفريقيا بين عامي 2013 – 2016، وفي النهاية استخدِم لدى الأشخاص المصابين بالمرض. كانت النتائج الأولية واعدة، استخدِم في حالات الطوارئ خلال تفشي الإيبولا في كيفو الذي بدأ عام 2018، بالتزامن مع إجراء تجارب سريرية إضافية، حتى أغسطس 2019 عندما أعلن مسؤولو الصحة الكونغوليون أنه كان أقل فعالية بكثير من العلاجات بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل mAb114، و REGN-EB3. على أي حال، أكدت التجارب سلامة الدواء. [19]

كوفيد-19

ابتداء من أبريل 2020، كان يعتبر الريمديسيفير أكثر علاج واعد من أجل كوفيد-19، وكان من بين العلاجات الأربعة قيد التقييم في التجارب العالمية وتجربة الاكتشاف الأوروبية.[20][21][22] صرَحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 1 مايو 2020 بأنه «من المنطقي الاعتقاد» أن الفوائد المعروفة والمحتملة للريمديسيفير تتجاوز أخطاره المعروفة والمحتملة، وذلك لدى بعض الناس الذين يدخلون المشفى بحالة كوفيد-19 شديدة. [23]

في 29 أبريل 2020، أعلن المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية أن الريمديسيفير كان أفضل من البلاسيبو في إنقاص وقت التعافي لدى الأشخاص الذين يدخلون المشفى بحالة كوفيد-19 متقدمة ومشاكل رئوية. نُشِرت بيانات سابقة من تجارب منضبطة معشاة بشكل خاطئ قبل مراجعة الأقران، ولم تظهر حدوث تحسن. صرحت شركة جلعاد للعلوم بأنه نظرًا لانخفاض التسجيل فيها فقد أُوقِفت الدراسة، في الوقت الذي صرح فيه باحث غير مشارك بها بأن ذلك يعني أنه إن وجدت أي فائدة فستكون قليلة.

في يناير 2020، بدأ مخبر جلعاد باختبار الريمديسيفير ضد سارس-كوف-2، وصرّح بأن الريمديسيفير أظهر فعالية ضد المتلازمة التنفسية الحادة الشديد، ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، لدى النماذج الحيوانية.[24][4][25] في 21 يناير 2020، قدّم معهد ووهان لأبحاث الفيروسات على «براءة اختراع» صينية لاستخدامه في معالجة كوفيد-19.[26]

في إحدى التجارب التي أُجريت في الصين في فبراير-مارس 2020، لم يكن الريمديسيفير فعالًا في إنقاص زمن تطور كوفيد-19 أو إنقاص الوفيات، وقد سبب تأثيرات سلبية متنوعة ما دفع العلماء لإنهاء التجربة.

في مارس 2020، وجدت تجربة صغيرة على الريمديسيفير لدى القرود الرايزيسية المصابة بعدوى كوفيد-19 أنه يمنع ترقي المرض.[27][28] في 18 مارس 2020، أعلنت منظمة الصحة العالمية إطلاق تجربة تشمل مجموعة معالجة بالريمديسيفير. التجارب السريرية الأخرى قيد التحضير أو التخطيط.[29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39]

تشير البيانات الباكرة من تجربة أجرتها معاهد الصحة الوطنية الأمريكية أن الريمديسيفير فعال في إنقاص زمن التعافي من 15 وحتى 11 يوم لدى الأشخاص المصابين بشدة بكوفيد-19. تناقض هذه البيانات نتائج تجربة أجريت في الصين قد أظهرت أن الريمديسيفير لم يكن فعالًا في معالجة كوفيد-19.[40][41][42]

في أبريل 2020، بدأت وكالة الأدوية الأوروبية «مراجعة متجددة» للبيانات حول استخدام الريمديسيفير في معالجة كوفيد-19. [43]

الوصول

في 17 مارس 2020، صودق مؤقتًا على استعمال هذا الدواء في معالجة كوفيد-19 لدى المرضى ذوي الحالة الخطيرة كنتيجة للتفشي الذي حدث في جمهورية التشيك. في 20 مارس 2020، أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب أن الريمديسيفير متاح «للاستخدام الموسّع» بالإنجليزية compassionate use أو Expanded access لدى الأشخاص المصابين بكوفيد-19، وأكد ذلك مفوض إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ستيفن هان في المؤتمر الصحفي نفسه. في 23 مارس 2020، علّقت شركة جلعاد طوعًا توفر الاستخدام الموسع (إلا في حالات الأطفال والنساء والحوامل المصابين بشدة)، لأسباب تتعلق بالتوريد، مشيرة إلى ضرورة الاستمرار في توفير الدواء للاختبار في التجارب السريرية. في أبريل 2020، أصدرت الوكالة الأوروبية للأدوية توصيات بشأن الاستخدام الموسع للريمديسيفير من أجل كوفيد-19 في الاتحاد الأوروبي. [44]

ابتداء من 11 أبريل 2020، فإن وصول الدواء في كندا يقتصر على المشاركين في تجارب سريرية.

في 1 مايو 2020، أعطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية شركة جلعاد الإذن (إذن استخدام في حالات الطوارئ) بتوزيع الريمديسيفير كي يستخدمه مزودو الرعاية الطبية المرخصون في معالجة الأطفال والكبار الذين يدخلون المشفى بحالة كوفيد-19 شديدة. تُعرَّف حالة كوفيد-19 الشديدة بأن المريض يكون لديه إشباع أكسجين أقل من 94% بهواء الغرفة أو يحتاج إلى أكسجين أو يحتاج تهوية آلية أو يحتاج أكسجة غشائية خارج الجسم (ECMO)، وهي جهاز تحويلة قلبية-رئوية. [45][46][47]

ستضبط حكومة الولايات المتحدة توزيع الريمديسيفير من أجل الاستخدام المتوافق مع شروط وأحكام مخصصات للاتحاد الأوروبي (بالإنجليزية EU Allowance). ستؤمن شركة جلعاد الريمديسيفير للموزعين المرخص لهم أو مباشرة لوكالة حكومية أمريكية توزعه بدورها على المشافي ومنشآت الرعاية الصحية الأخرى بحسب توجيهات حكومة الولايات المتحدة، وذلك بالتعاون مع السلطات الحكومية المحلية وسلطات الولاية، بحسب الحاجة. [48][49][50][51]

تتبرع شركة غيلياد ساينسز بـ1.5 مليون زجاجة استخدام إسعافي، وقدّرت بأنها ابتداء من أبريل 2020 سيكون لديها ما يكفي من الدواء من أجل 140,000 كورس علاجي، وستمتلك ما يكفي لنحو 500,000 كورس علاجي بحلول أكتوبر 2020، ومليون بحلول نهاية 2020. [50][52][53]

مراجع
  1. https://www.nbcnews.com/health/health-news/remdesivir-shouldn-t-be-used-hospitalized-covid-19-patients-who-n1248320 — تاريخ الاطلاع: 22 يناير 2022 — إقتباس: The antiviral remdesivir should not be used as treatment for hospitalized Covid-19 patients, the World Health Organization said Thursday, only a month after the Food and Drug Administration approved the drug to treat patients over age 12 who are hospitalized with Covid-19.
  2. "Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus in rhesus monkeys"، Nature، 531 (7594): 381–5، مارس 2016، doi:10.1038/nature17180، PMC 5551389، PMID 26934220. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  3. "GS-5734 and its parent nucleoside analog inhibit Filo-, Pneumo-, and Paramyxoviruses"، Scientific Reports، 7 (1): 43395، مارس 2017، Bibcode:2017NatSR...743395L، doi:10.1038/srep43395، PMC 5338263، PMID 28262699. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  4. "Broad-spectrum antiviral GS-5734 inhibits both epidemic and zoonotic coronaviruses"، Science Translational Medicine، 9 (396): eaal3653، يونيو 2017، doi:10.1126/scitranslmed.aal3653، PMC 5567817، PMID 28659436. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  5. "Coronavirus Susceptibility to the Antiviral Remdesivir (GS-5734) Is Mediated by the Viral Polymerase and the Proofreading Exoribonuclease"، mBio، 9 (2)، مارس 2018، doi:10.1128/mBio.00221-18، PMC 5844999، PMID 29511076. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  6. "Remdesivir EUA Letter of Authorization"، مؤرشف من الأصل في 02 مايو 2020.
  7. "'Solidarity' clinical trial for COVID-19 treatment"، World Health Organization، 27 أبريل 2020، مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 01 مايو 2020.
  8. "NIH Clinical Trial Shows Remdesivir Accelerates Recovery from Advanced COVID-19"، NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (باللغة الإنجليزية)، مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 02 مايو 2020.
  9. "Remdesivir"، Drugs.com، مؤرشف من الأصل في 16 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 30 أبريل 2020.
  10. "Pharmacotherapy in COVID-19; A narrative review for emergency providers"، The American Journal of Emergency Medicine: S0735-6757(20)30263-1، أبريل 2020، doi:10.1016/j.ajem.2020.04.035، PMID 32336586، مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2020.
  11. "Compassionate Use of Remdesivir for Patients with Severe Covid-19"، The New England Journal of Medicine، أبريل 2020، doi:10.1016/S0140-6736(20)31022-9، PMC 7190303. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  12. "Pharmacotherapy in COVID-19; A narrative review for emergency providers"، The American Journal of Emergency Medicine: S0735-6757(20)30263-1، أبريل 2020، doi:10.1016/j.ajem.2020.04.035، PMC 7158837، PMID 32336586.
  13. "Frequently Asked Questions on the Emergency Use Authorization for Remdesivir for Certain Hospitalized COVID‐19 Patients"، U.S. إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة) (FDA)، 01 مايو 2020، مؤرشف من الأصل (PDF) في 06 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 01 مايو 2020.  تتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر المُتاح في الملكية العامة.
  14. "GS-5734 and its parent nucleoside analog inhibit Filo-, Pneumo-, and Paramyxoviruses"، Scientific Reports، 7: 43395، مارس 2017، Bibcode:2017NatSR...743395L، doi:10.1038/srep43395، PMC 5338263، PMID 28262699. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  15. Czech News Agency, "Did Czech scientists create the cure for coronavirus?", Aktuálně.cz, 5 February 2020. نسخة محفوظة 2020-05-13 على موقع واي باك مشين.
  16. US 10251904, Clarke MO, Feng JY, Jordan R, Mackman RL, Ray AS, Siegel D, "Methods for treating arenaviridae and coronaviridae virus infections", published 16 March 2017, issued 9 April 2019, assigned to Gilead Sciences, Inc.
  17. US 10251898, Chun BK, Clarke MO, Doerffler E, Hui HC, Jordan R, Mackman RL, Parrish JP, Ray AS, Siegel D, "Methods for treating Filoviridae virus infections", published 1 November 2018, issued 9 April 2019, assigned to Gilead Sciences, Inc.
  18. Antiviral Compound Provides Full Protection from Ebola Virus in Nonhuman Primates (PDF)، United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID) (Report)، San Diego, California، 09 أكتوبر 2015، مؤرشف من الأصل (PDF) في 15 مارس 2020، اطلع عليه بتاريخ 15 مارس 2020.
  19. "Remdesivir for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 causing COVID-19: An evaluation of the evidence"، Travel Medicine and Infectious Disease: 101647، أبريل 2020، doi:10.1016/j.tmaid.2020.101647، PMID 32247927.
  20. "Launch of a European clinical trial against COVID-19"، INSERM، 22 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 01 مايو 2020.
  21. Kupferschmidt, Kai؛ Cohen, Jon (22 مارس 2020)، "WHO launches global megatrial of the four most promising coronavirus treatments"، Science، doi:10.1126/science.abb8497.
  22. ""Solidarity" clinical trial for COVID-19 treatments"، منظمة الصحة العالمية (WHO)، 03 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  23. The FDA has authorised remdesivir for use in COVID-19 patients: but there's no good evidence it reduces mortality (باللغة الإنجليزية)، مؤرشف من الأصل في 18 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 13 مايو 2020.
  24. "Prophylactic and therapeutic remdesivir (GS-5734) treatment in the rhesus macaque model of MERS-CoV infection"، Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America، 117 (12): 6771–6، مارس 2020، doi:10.1073/pnas.1922083117، PMC 7104368، PMID 32054787. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  25. Joseph, Saumya Sibi؛ Samuel, Maju (31 يناير 2020)، "Gilead working with China to test Ebola drug as new coronavirus treatment"، تومسون رويترز، مؤرشف من الأصل في 31 يناير 2020، اطلع عليه بتاريخ 31 يناير 2020.
  26. Barmann, Jay (06 فبراير 2020)، "Bay Area-Based Gilead Sees Potential Legal Conflict With China Over Its Coronavirus Drug"، SFist، Impress Media، مؤرشف من الأصل في 26 مارس 2020، اطلع عليه بتاريخ 22 مارس 2020.
  27. "Respiratory disease and virus shedding in rhesus macaques inoculated with SARS-CoV-2"، مارس 2020، bioRxiv 10.1101/2020.03.21.001628. {{استشهاد ببيوركسيف}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  28. "Clinical benefit of remdesivir in rhesus macaques infected with SARS-CoV-2"، أبريل 2020، bioRxiv 10.1101/2020.04.15.043166. {{استشهاد ببيوركسيف}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  29. "Remdesivir Clinical Trials"، Gilead Sciences, Inc.، مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 20 أبريل 2020.
  30. "7 Studies found for: Remdesivir & Recruiting, Not yet recruiting, Active, not recruiting, Completed, Enrolling by invitation Studies & COVID-19"، ClinicalTrials.gov، U.S. National Library of Medicine، مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 16 أبريل 2020.
  31. "A Trial of Remdesivir in Adults With Severe COVID-19"، ClinicalTrials.gov، 06 فبراير 2020، مؤرشف من الأصل في 03 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  32. "A Trial of Remdesivir in Adults With Mild and Moderate COVID-19"، ClinicalTrials.gov، 05 فبراير 2020، مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  33. "Study to Evaluate the Safety and Antiviral Activity of Remdesivir (GS-5734) in Participants With Moderate Coronavirus Disease (COVID-19) Compared to Standard of Care Treatment"، ClinicalTrials.gov، 03 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 21 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  34. "Study to Evaluate the Safety and Antiviral Activity of Remdesivir (GS-5734) in Participants With Severe Coronavirus Disease (COVID-19)"، ClinicalTrials.gov، 03 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  35. "Trial of Treatments for COVID-19 in Hospitalized Adults (DisCoVeRy)"، ClinicalTrials.gov، 20 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 05 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  36. "Expanded Access Remdesivir (RDV; GS-5734)"، ClinicalTrials.gov، 10 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  37. "Expanded Access Treatment Protocol: Remdesivir (RDV; GS-5734) for the Treatment of SARS-CoV2 (CoV) Infection (COVID-19)"، ClinicalTrials.gov، 27 مارس 2020، مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  38. "Multi-centre, adaptive, randomized trial of the safety and efficacy of treatments of COVID-19 in hospitalized adults (DisCoVeRy)"، European Union Clinical Trials Register، مؤرشف من الأصل في 21 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2020.
  39. "Adaptive COVID-19 Treatment Trial (ACTT)"، ClinicalTrials.gov، 21 فبراير 2020، مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 11 مايو 2020.
  40. Herper, Matthew (11 مايو 2020)، "Inside the NIH's controversial decision to stop its big remdesivir study"، Stat، مؤرشف من الأصل في 18 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 12 مايو 2020.
  41. "First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States"، The New England Journal of Medicine، 382 (10): 929–936، مارس 2020، doi:10.1016/S0140-6736(20)31023-0، PMC 7190306. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
  42. "NIH Clinical Trial Shows Remdesivir Accelerates Recovery from Advanced COVID-19"، المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (Press release)، 29 أبريل 2020، مؤرشف من الأصل في 21 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2020.
  43. "EMA starts rolling review of remdesivir for COVID-19"، وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)، 30 أبريل 2020، مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 04 مايو 2020.
  44. Langreth, Robert (14 مايو 2020)، "All Eyes on Gilead"، Bloomberg Businessweek، Bloomberg, L.P.، مؤرشف من الأصل في 21 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 14 مايو 2020.
  45. Cerullo, Megan (23 مارس 2020)، "Gilead suspends emergency access to experimental coronavirus drug remdesivir"، CBS News، مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2020، اطلع عليه بتاريخ 23 مارس 2020.
  46. - LP Remdesivir.pdf "Opatření MZ ČR - povolení LP Remdesivir" [Measures of the Ministry of Health of the Czech Republic - LP Remdesivir permit] (PDF) (باللغة التشيكية)، www.mzcr.cz، 17 مارس 2020، مؤرشف من الأصل (PDF) في 25 مارس 2020، اطلع عليه بتاريخ 24 مارس 2020. {{استشهاد ويب}}: تحقق من قيمة |مسار أرشيف= (مساعدة) HTML Version
  47. Naftulin, Julia (20 مارس 2020)، "The FDA is allowing two drugs to be used for 'compassionate use' to treat the coronavirus. Here's what that means."، Business Insider، مؤرشف من الأصل في 01 مايو 2020.
  48. "EMA provides recommendations on compassionate use of remdesivir for COVID-19"، وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)، 03 أبريل 2020، مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 03 مايو 2020.
  49. "FDA EUA Remdesivir Fact Sheet for Health Care Providers"، U.S. إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة) (FDA)، 01 مايو 2020، مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 01 مايو 2020، ضع ملخصا. {{استشهاد ويب}}: الاستشهاد يستخدم وسيط مهمل |lay-url= (مساعدة)  تتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر المُتاح في الملكية العامة.
  50. "U.S. Emergency Approval Broadens Use of Gilead's COVID-19 Drug Remdesivir"، نيويورك تايمز، Reuters، 01 مايو 2020، مؤرشف من الأصل في 02 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 01 مايو 2020.
  51. Holland, Steve؛ Beasley, Deena (04 مايو 2020)، "U.S. emergency approval broadens use of Gilead's COVID-19 drug remdesivir"، Reuters، مؤرشف من الأصل في 11 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 08 مايو 2020.
  52. Jarvis, Lisa M. (20 أبريل 2020)، "Scaling up remdesivir amid the coronavirus crisis"، Chemical and Engineering News، مؤرشف من الأصل في 05 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  53. Rowland, Christopher (10 أبريل 2020)، "Gilead's experimental drug remdesivir shows 'hopeful' signs in small group of coronavirus patients"، واشنطن بوست، مؤرشف من الأصل في 07 مايو 2020، اطلع عليه بتاريخ 08 مايو 2020.
  • بوابة الكيمياء الحيوية
  • بوابة صيدلة
  • بوابة طب
  • بوابة علم الفيروسات
  • بوابة كوفيد-19
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.