وسادة دهنية شدقية
الوسادة الدهنية الشدقية (بالإنجليزية: Buccal fat pad) (وتسمى أيضًا وسادة بيشات الدهنية نسبةً للعالم ماري فرانسوا كزافييه بيشات كما تُسمى الجسم الشحمي للخد) تُعد واحدة من العديد من كتل الدهون المغلفة في الخد، فهي وسادة دهنية عميقة تقع على جانبي الوجه بين العضلة المبوقة والعضلات السطحية الأخرى (بما في ذلك العضلة الماضغة والعضلة الوجنية الكبيرة والعضلة الوجنية الصغيرة)،[2] يوجد الجزء السفلي من وسادة الدهون الشدقية داخل حيز شدقي، لا ينبغي الخلط بينها وبين وسادة دهون الخد والتي تقع مباشرة أسفل جلد الخد،[3] كما يجب عدم الخلط بينها وبين وسادة دهون الخد، فهي تشارك في تكوين الخدين والطية الأنفية الشفوية، ولكن ليس في تكوين الفكين.[4]
وسادة دهنية شدقية | |
---|---|
مخطط الوسادة الدهنية الشدقية | |
تفاصيل | |
نوع من | وسادة دهنية[1] |
معرفات | |
ترمينولوجيا أناتوميكا | 05.1.01.015 |
FMA | 59799 |
UBERON ID | 0012167 |
التسمية والبنية
تتكون وسادة الدهون الشدقية من عدة أجزاء، على الرغم من أن عدد الأجزاء بالضبط يبدو نقطة خلاف ولم يلاحظ أي تسمية متسقة واحدة من هذه الأجزاء فقد تم وصفها على أنها مقسمة إلى ثلاثة فصوص: الأمامي، المتوسط، والخلفي، وفقًا لهيكل أغلفة الفصوص وتشكُّل الأربطة ومصدر الأوعية الغذائية،[2] بالإضافة إلى وجود أربعة امتدادات من جسم الوسادة الدهنية الشدقية: تحت الرافعة، الخد الشفوي، الشدقي، الجناحي. استُمِدت التسميات لهذه الملحقات من موقعها والعضلات القريبة.[5]
يحيط الفص الأمامي للدهون بالقناة النكفية التي تنقل اللعاب من الغدة النكفية إلى الفم، وهي عبارة عن كتلة مثلثية أحد رؤوسها يقع عند العضلات الماضغة، وآخر عند العضلة الرافعة للشفة العليا ولجناح الأنف، والثالث عند عضلة الفم الدائرية. يقع الفص الأوسط بين الفصوص الأمامية والخلفية فوق الفك العلوي.[2][5] وقد اتضح أن الفص الأوسط يفقد كمية كبيرة من الحجم بين الطفولة والبلوغ. يمتد الفص الخلفي للوسادة الدهنية من الشق تحت الحجاج والعضلة الصدغية إلى الحافة العلوية للفك السفلي حتى فرع الفك السفلي.
الوظيفة
يصف بعض الأشخاص الوظيفة الأساسية للوسادة الدهنية الشدقية فيما يتعلق بالمضغ والرضاعة خاصةً عند الرضع. تستمد هذه النظرية بعض الدعم من فقدان الحجم إلى الفص الأوسط والذي سيكون أكثر مشاركة مباشرة في المضغ والامتصاص من الطفولة إلى البلوغ.
وظيفة أخرى مقترحة هي وسائد الانزلاق التي تسهل عمل عضلات المضغ.[2]
قد تعمل وسادة الدهون الشدقية أيضًا كوسادة لحماية عضلات الوجه الحساسة من الإصابة نتيجة لحركة العضلات أو القوة الخارجية.[2]
الاستخدامات السريرية
عادة ما يتم استخدام وسادة الدهون الشدقية في إعادة ترميم الوجه. يناقش العديد من المؤلفين أهمية وسادة الدهون الشدقية في تحقيق نتائج جيدة من عملية شد الوجه.[3][6][7][8]
يتم استخدام الخفوق الشدقية (لا تشمل دائمًا وسادة الدهون الشدقية) في إعادة بناء المنطقة المحيطة بالحجاج بعد الإصابة.[9] كما أنها تستخدم لإصلاح العيوب الخلقية في تجويف الفم[10][11] أو لإصلاح فلح الشفة والحنك الخلقي.[12]
أحيانًا ما تستخدم إزالة وسادة الدهون الشدقية لتقليل بروز الخد، على الرغم من أن هذا الإجراء قد يحمل معه خطرًا كبيرًا في تلف فرع العصب الوجهي والقنوات النكفية.[13]
المراجع
- مُعرِّف النموذج التأسيسي في التشريح: 59799 — تاريخ الاطلاع: 1 أغسطس 2019
- Zhang؛ Yan, YP؛ Qi, KM؛ Wang, JQ؛ Liu, ZF (2002)، "Anatomical structure of the buccal fat pad and its clinical adaptations"، Plastic and Reconstructive Surgery، 109 (7): 2509–18, discussion 2519–20، doi:10.1097/00006534-200206000-00052، PMID 12045584.
- Rohrich؛ Pessa, JE (2007)، "The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery"، Plastic and Reconstructive Surgery، 119 (7): 2219–27, discussion 2228–31، doi:10.1097/01.prs.0000265403.66886.54، PMID 17519724.
- Reece؛ Pessa, JE؛ Rohrich, RJ (2008)، "The mandibular septum: anatomical observations of the jowls in aging-implications for facial rejuvenation"، Plastic and Reconstructive Surgery، 121 (4): 1414–20، doi:10.1097/01.prs.0000302462.61624.26، PMID 18349664.
- Gassner؛ Rafii, A؛ Young, A؛ Murakami, C؛ Moe, KS؛ Larrabee Jr, WF (2008)، "Surgical anatomy of the face: implications for modern face-lift techniques"، Archives of Facial Plastic Surgery، 10 (1): 9–19، doi:10.1001/archfacial.2007.16، PMID 18209117.
- Rohrich؛ Ghavami, A؛ Lemmon, JA؛ Brown, SA (2009)، "The individualized component face lift: developing a systematic approach to facial rejuvenation"، Plastic and Reconstructive Surgery، 123 (3): 1050–63، doi:10.1097/PRS.0b013e31819c91b0، PMID 19319074.
- Lambros؛ Stuzin, JM (2008)، "The cross-cheek depression: surgical cause and effect in the development of the "joker line" and its treatment"، Plastic and Reconstructive Surgery، 122 (5): 1543–52، doi:10.1097/PRS.0b013e31818894d3، PMID 18971739.
- Tapia؛ Ruiz-De-Erenchun, R؛ Rengifo, M (2006)، "Combined approach for facial contour restoration: treatment of malar and cheek areas during rhytidectomy"، Plastic and Reconstructive Surgery، 118 (2): 491–7, discussion 498–501، doi:10.1097/01.prs.0000235265.26138.66، PMID 16874222.
- Holton Lh؛ Rodriguez, ED؛ Silverman, RP؛ Singh, N؛ Tufaro, AP؛ Grant, MP (2004)، "The buccal fat pad flap for periorbital reconstruction: a cadaver dissection and report of two cases"، Plastic and Reconstructive Surgery، 114 (6): 1529–33، doi:10.1097/01.prs.0000138257.44949.bb، PMID 15509944.
- Egyedi (1977)، "Utilization of the buccal fat pad for closure of oro-antral and/or oro-nasal communications"، Journal of maxillofacial surgery، 5 (4): 241–4، doi:10.1016/S0301-0503(77)80117-3، PMID 338848.
- Landes؛ Seitz, O؛ Ballon, A؛ Stübinger, S؛ Robert, S؛ Kovács, AF (2009)، "Six years clinical experience with the dorsally pedicled buccal musculomucosal flap"، Annals of Plastic Surgery، 62 (6): 645–52، doi:10.1097/SAP.0b013e318180cd3e، PMID 19461278.
- Levi؛ Kasten, SJ؛ Buchman, SR (2009)، "Utilization of the buccal fat pad flap for congenital cleft palate repair"، Plastic and Reconstructive Surgery، 123 (3): 1018–21، doi:10.1097/PRS.0b013e318199f80f، PMID 19319069.
- Hwang؛ Cho, HJ؛ Battuvshin, D؛ Chung, IH؛ Hwang, SH (2005)، "Interrelated buccal fat pad with facial buccal branches and parotid duct"، The Journal of craniofacial surgery، 16 (4): 658–60، doi:10.1097/01.SCS.0000157019.35407.55، PMID 16077311.
- بوابة طب