Diferencias neurobiológicas entre hombres y mujeres

Un metaanálisis encontró dimorfismos sexuales, tanto en volumen como en densidad de la sustancia gris, en algunas áreas cerebrales. Los cerebros masculinos suelen tener más desarrollado el hemisferio izquierdo, y los femeninos el hemisferio derecho.[3] Al mismo tiempo, los cerebros masculinos tienden a tener más acusadas las diferencias entre los dos hemisferios. La mayor proporción de hombres zurdos en comparación con las mujeres podría deberse a esta causa, sin embargo, no está probado que esta sea la causa determinante.[7] Si se comparan estudios que utilizan diferentes técnicas, las diferencias entre la lateralización cerebral de uno y otro sexo pierden el relieve.[7]

La amígdala (rojo) en un cerebro humano

Hay diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres que parecen sugerir una diferencia en lo que respecta al tamaño o la función de la amígdala. Una revisión de estudios del volumen de la amígdala concluyó que existe una diferencia en tamaño bruto, siendo los varones los que la tienen un 10% mayor, aunque este resultado puede ser equívoco, porque los cerebros masculinos son un 10% mayor que el de las mujeres. Tras normalizar en función del tamaño del cerebro, no se observó una diferencia significativa del tamaño de la amígdala según el sexo.[8]

En lo que respecta a la activación de la amígdala, no hay diferencia entre cerebro masculino y femenino. Las variaciones en los test de comportamiento pueden deberse a posibles disparidades anatómicas y fisiológicas de la amígdala en los dos sexos, y no a la activación.[9]

Se aprecia que la expresión y comprensión de las emociones, así como el comportamiento emocional, varían del hombre a la mujer, pero estas diferencias no han llegado a correlacionarse con ninguna discrepancia en cuanto a la estructura o el tamaño del cerebro. Una revisión de 2012 concluyó que hombres y mujeres tienen distintas maneras de procesar las emociones. Los varones tienden a reaccionar con más vehemencia ante estímulos que representan una amenaza, y reaccionan con más agresión física, pero no se pudo concluir que la amígdala participara directamente en ello.[10]

La atrofia del hipocampo se asocia con una variedad de trastornos psiquiátricos que son más prevalentes entre las mujeres. Además, las diferencias entre hombres y mujeres en cuanto a habilidades de memoria sugieren que podría haber una diferencia en el volumen del hipocampo (HCV, por las siglas en inglés). Se llevó a cabo un meta análisis de las diferencias de volumen, del cual se desprende que este es mayor en los hombres, sin normalizar en función del tamaño total del cerebro. Ahora bien, tras hacer ajustes teniendo en cuenta diferencias individuales y el volumen cerebral total, no se observó esa diferencia según el sexo, en contra de las expectativas.[11]

Las áreas específicas en las que se detectaron diferencias incluyen, entre otras, la amígdala bilateral, el hipocampo y los giros parahipocampales anteriores, donde los hombres tienen mayor volumen de materia gris. Las mujeres, en cambio, tienen un volumen superior de materia gris en el polo frontal derecho, el giro frontal inferior y medio, el giro cingulado anterior y el córtex occipital lateral, entre otros. En lo que respecta a la densidad, también hay diferencias entre los sexos. Ellos tienden a tener más densas la amígdala izquierda, el hipocampo y algunas áreas del lóbulo VI derecho del cerebelo, entre otras, mientras que ellas suelen mostrar mayor densidad en el polo frontal izquierdo.[3] El significado de estas diferencias estriba, por una parte, en la lateralización (los hombres tienen más volumen en el hemisferio izquierdo y las mujeres más en el hemisferio derecho), y por otra en los posibles usos de estos hallazgos a la hora de explorar diferencias en los trastornos neurológicos y psiquiátricos.^{[cita requerida]}

Los primeros estudios post mortem sobre diferenciación neurológica transexual se centraban en dos regiones del cerebro, el hipotálamo y la amígdala. Utilizando imágenes de resonancia magnética, se observó que algunas mujeres trans tenían un putamen femenino típico, más grandes que el de los hombres cis.[12] También se ha señalado que en algunas mujeres trans la parte central del núcleo del lecho de la estría terminalis, y el núcleo intersticial del hipotálamo anterior número 3, ofrecen un aspecto típicamente femenino, en vista del número de neuronas que se encuentran en cada una de estas áreas.[13]

Tanto los hombres como las mujeres poseen redes de memoria funcional compuestas por los giros frontales medios, el giro cingulado izquierdo, el precuneus derecho, los lóbulos parietales izquierdos, inferior y superior, el claustrum derecho y el giro temporal medio izquierdo.[14] Si bien se usan las mismas redes cerebrales para la memoria funcional, determinadas regiones son específicas de uno u otro sexo. Las diferencias se pusieron de manifiesto en otras redes, pues las mujeres también suelen tener mayor actividad en las regiones prefrontal y límbica, como el cingulado anterior, la amígdala bilateral y el hipocampo derecho, mientras que los hombres tienen una red distribuida extendida por el cerebelo, algunas porciones del lóbulo parietal superior, la ínsula izquierda y el tálamo bilateral.[14]

Un estudio de 2017 desde la perspectiva de redes cerebrales de gran tamaño planteaba la hipótesis de que el hecho de que las mujeres sean más susceptibles de padecer enfermedades relacionadas con el estrés, como el TEPT y los trastornos depresivos importantes, en las que la red de prominencia, según la teoría, es excesivamente activa e interfiere con la red de control ejecutivo, puede deberse, en parte -- además de a la exposición social a factores estresantes y a las estrategias a las que pueden recurrir las mujeres para hacer frente a su situación-- a unas diferencias cerebrales subyacentes, dependientes del sexo.[15]

Las hormonas gonadales, también llamadas hormonas sexuales, incluyen a los andrógenos (como la testosterona) y los estrógenos (como el estradiol), los cuales son hormonas esteroides sintetizadas fundamentalmente en los testículos y los ovarios, respectivamente. La producción de hormonas sexuales está regulada por dos hormonas gonadotrópicas: la hormona luteinizante (HL) y la hormona folículo estimulante (FSH, por sus siglas en inglés), cuya liberación de la glándula pituitaria anterior obedece a la estimulación por parte de la hormona de liberación de gonadotropina que procede del hipotálamo.[16]

Las hormonas esteroides tienen varios efectos en el desarrollo del cerebro así como el mantenimiento de la homeostasis durante la edad adulta. Se han hallado receptores de estrógeno en el hipotálamo, la glándula pituitaria, el hipocampo y el córtex frontal, lo cual indica que el estrógeno desempeña una papel en el desarrollo cerebral. También se han encontrado hormonas gonadales en los núcleos basales del encéfalo anterior.[17]

El estradiol influye en la función cognitiva, concretamente mejorando la memoria y el aprendizaje de una manera sensible a la dosis. Un exceso de estrógeno puede tener efectos negativos al empeorar el desempeño de las tareas aprendidas y entorpecer las tareas de memoria; esto puede dar lugar a que las mujeres exhiban un peor rendimiento en tales tareas en comparación con los varones.[18]

Las ovariectomías, cirugías inductoras de la menopausia y también la menopausia natural causan fluctuaciones y disminución de los niveles de estrógeno en las mujeres. Esto a su vez puede "atenuar los efectos" de los péptidos opioides endógenos. De los péptidos opioides se sabe que juegan un papel en cuanto a las emociones y la motivación. Se ha observado que la cantidad de β-endorfina (β-EP), un péptido opiáceo endógeno, disminuye (en cantidades variables y en diferentes regiones del cerebro), tras una ovariectomía -- en ratas hembra-- dentro del hipotálamo, el hipocampo y la hipófisis (glándula pituitaria). Esta alteración en los niveles de β-EP podría ser la causa de cambios de humor, alteraciones del comportamiento y sofocos en mujeres postmenopáusicas.[17]

La progesterona es una hormona esteroide que se sintetiza tanto en el cerebro masculino como en el femenino. Presenta características que se encuentran en el núcleo químico de las hormonas estrógenas y las andrógenas.[19] En tanto que hormona sexual femenina, la progesterona es más significativa en las mujeres que en los hombres. Durante el ciclo menstrual, la progesterona aumenta justo después de la fase de ovulación para inhibir las hormonas luteinizantes, como la absorción de oxitocina.[20] En los varones, un incremento de progesterona se ha relacionado, entre adolescentes, con tendencias al suicidio.[21]

La hormona gonadal testosterona es una hormona andrógena, o masculinizante, que se sintetiza tanto en los testículos del macho como en los ovarios de la hembra,[22] a un ritmo de aproximadamente 14 000 μg por día y 600 μg por día, respectivamente.[16] La testosterona ejerce efectos organizativos sobre el cerebro en desarrollo, muchos de los cuales tienen como mediadores los receptores de estrógeno, tras haberse convertido en estrógenos mediante la enzima aromatasa, dentro del cerebro.[16]