Anxiété sociale (émotion)

L'anxiété sociale est une forme spécifique d'anxiété.

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Description

C'est une émotion caractérisée par un inconfort ou une peur lorsqu'une personne se trouve dans une interaction sociale qui implique une inquiétude à être jugé ou évalué par les autres[1]. Elle est typiquement caractérisée par une peur intense de ce que les autres pensent d'eux (plus spécifiquement une peur de s’embarrasser, de s'humilier, les critiques, le rejet...), qui résulte du sentiment individuel d'insécurité ou de ne pas être assez bien pour les gens, et/ou la supposition que ses pairs vont directement les rejeter[2].

Le développement de l'anxiété sociale se produit tôt dans l'enfance en tant qu'une partie normale du développement du fonctionnement social et est une étape que la plupart des enfants dépassent ensuite, mais elle peut persister ou refaire surface et se transformer en une anxiété sociale chronique durant l'adolescence et possiblement une fois adultes[3]. Les gens varient selon quelle fréquence ils ressentent de l'anxiété sociale, et dans quels genres de situation elle se fait ressentir.

L'anxiété sociale chronique qui cause une détresse considérable et qui dégrade l'habilité de fonctionnement dans au moins quelques moments de la vie quotidienne est un trouble anxieux appelé la phobie sociale[4]. Elle est la forme la plus commune de troubles anxieux et l'un des troubles psychiatriques les plus communs, avec 12 % d'adultes américains qui en sont touchés[5].

Étapes

Développement de l'enfant

L'anxiété sociale apparaît tout d'abord pendant l'enfance et est une émotion normale et nécessaire pour un développement et un fonctionnement social effectif. Des avancées cognitives et de la pression qui s'accroît dans la fin de l'enfance et le début de l'adolescence donne lieu à une anxiété sociale répétée. Les adolescents ont identifié leurs anxiétés les plus fréquentes comme concentrées sur leurs relations à autrui, qui sont l'attraction interpersonnelle, le rejet par leurs pairs, la prise de parole en public, le fait de rougir, les complexes, la peur panique et le comportement du passé. La plupart des adolescents progressent à travers leurs peurs et remplissent les demandes de développement qu'elles contiennent[3]. De plus en plus d'enfants sont diagnostiqués comme ayant de l'anxiété sociale, ce qui peut conduire à des problèmes dans l'éducation si elle n'est pas surveillée de près. Une part de l'anxiété sociale est la peur d'être critiqué par les autres, et elle cause chez les enfants qui en souffrent un stress extrême des activités quotidiennes comme jouer avec les autres enfants, lire à voix haute en classe, ou parler aux adultes. D'un autre côté, quelques enfants avec de l'anxiété sociale agiront comme des idiots exprès à cause de leur peur. L'anxiété sociale est compliquée à détecter chez les enfants car il faut faire la différence entre l'anxiété sociale et de la simple timidité[6].

Chez les adultes

Il est plus facile de détecter l'anxiété sociale chez les adultes car ils ont tendance à garder leurs distances avec n'importe quelle situation sociale. La forme la plus commune d'anxiété sociale chez les adultes inclut le trac, la peur de parler en public et une grande timidité. Tous ces éléments peuvent avoir une forme clinique, c'est-à-dire devenir des troubles anxieux.

Le critère qui différencie la forme non-clinique de la forme clinique de l'anxiété sociale est le niveau d'intensité des perturbations psychosomatiques et comportementales du sujet, en plus de l'anticipation de la nature de la peur. Les anxiétés sociales peuvent aussi être classifiées selon l'importance du facteur déclenchant de la situation sociale. Par exemple, la peur de manger en public est une situation avec une portée peu importante (manger en public) tandis que la timidité a une portée importante (une personne peut ressentir de la timidité en faisant beaucoup d'activités, dans des circonstances variées). La forme clinique est également divisée en d'autres phobies sociales générales : phobie sociale, la phobie sociale spécifique, etc.

Trouble

Le trouble social anxieux, aussi connu sous le nom de phobie sociale, est un trouble anxieux caractérisé par une peur intense dans une ou plusieurs situations sociales, causant un stress considérable et une incapacité de fonctionner à au moins certains moments de la vie quotidienne. Ces peurs peuvent être déclenchées par la perception ou un réel regard insistant des autres[4]. C'est le trouble anxieux le plus répandu et aussi l'un des troubles psychiatriques les plus communs, avec 12 % d'adultes américains qui en sont touchés[5].

L'anxiété sociale est souvent accompagnée de symptômes physiques tels qu'un rougissement et une transpiration excessive, des tremblements, des palpitations et des envies de vomir. Un bégaiement peut apparaître, ainsi qu'un débit de parole rapide. Des crises de panique peuvent se produire si le sujet est soumis à une peur intense et un grand inconfort. Certaines personnes qui en souffrent utilisent l'alcool et d'autres drogues afin de réduire leur peur et se désinhiber avant un événement social. Il est commun pour les gens souffrant d'anxiété sociale de pratiquer l'automédication, surtout s'ils ne sont pas diagnostiqués, traités ou les deux; cela peut conduire à l'alcoolisme, des troubles de la conduite alimentaire, ou d'autres genres d'abus de substances. Le trouble social anxieux est parfois mentionné comme une maladie d'opportunités perdues où les individus font des choix de vie majeurs pour qu'elle s'accommode à leur maladie. Des échelles standardisées telles que la Social Phobia Inventory, le SPAI-B et l'échelle d'anxiété sociale de Liebowitz peuvent être utilisées afin de faire écran pour le trouble social anxieux et pour mesurer la sévérité de l'anxiété.

Le traitement de première ligne pour le trouble social anxieux est la psychothérapie cognitivo-comportementale avec une médication, seulement pour les cas qui ne sont pas intéressés par une thérapie. La psychothérapie cognitivo-comportementale est efficace pour traiter la phobie sociale, qu'elle soit faite individuellement ou dans des groupes de parole[7]. Les composants cognitifs et comportementaux cherchent à changer par des modèles et des réactions physiques lors de situations qui induisent l'anxiété. L'attention donnée au trouble social anxieux a augmenté de façon significative depuis 1999 avec l'approbation et la commercialisation de médicaments pour son traitement. Ces prescriptions médicales incluent plusieurs classes d'antidépressifs: inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, et inhibiteur de monoamine oxydase. D'autres médicaments communément utilisés incluent les bêta-bloquants et les benzodiazépines.

Voir aussi

Notes et références
  1. Andrew M. Jacobs Social Anxiety Disorder and Social Phobia.
  2. L. J. Garcia-Lopez (2013).
  3. A. M. Albano, M. F. Detweiler, The Developmental and Clinical Impact of Social Anxiety and Social Phobia in Children and Adolescents, 2001
  4. National Institute for Health and Clinical Excellence: Guidance.
  5. Stein, MB; Stein, DJ (Mar 2008).
  6. Child Development, Vol. 66, no 6, décembre 1995, Role of Social Withdrawal, Social Anxiety, and Locus of Control
  7. C. Blanco, L. B. Bragdon, F. Schneier, M. R. Liebowitz (2012)
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