Protéine C

La protéine C est une protéine dépendante de la vitamine K, elle est inhibitrice de la coagulation, par inactivation du Facteur Va et du Facteur VIIIa.

Ne doit pas être confondu avec protéine C réactive.

Protéine C
Nom commun Protéine C
Catégorie Anti-coagulant
Vitamine K dépendant Oui
Maladie Déficit en protéine C
Structure tertiaire de la protéine C (PROC protein) activée humaine (déterminée par cristallographie aux rayons X)[1]

Cet enzyme (peptidase) est responsable de la fibrinolyse qui contribue notamment à la dissolution d'éventuels caillots sanguins.

Histoire, découverte

Cette protéine a été découverte et étudiée dans le plasma sanguin de bovins, mais elle est présente chez tous les mammifères.

Elle a été décrite au milieu des années 1970[2]. On comprend rapidement qu'elle a une action anticoagulante jouant un rôle majeur pour le système sanguin[3] et son mécanisme d'activation compris peu après[4],[5].

Son rôle dans la régulation de l'activation de la prothrombine a été discuté et précisé dans les années 1980[6].

Activation

Elle est activée par la thrombine, sous sa forme liée à la thrombomoduline, et nécessite la protéine S comme cofacteur, l'existence de cofacteur étant connue depuis les années 1960 au moins[7].

Caractérisation

C'est une peptidase "vitamine K dépendante" codée par le gène 2q13-q14[8].

Pathologies induites ou associées

Un déficit en protéine C provoque un état d'hypercoagulabilité. Il en est de même en cas de résistance du Facteur V à la protéine C, maladie génétique nommée Facteur V Leiden.

Médicament

drotrécogine alfa (activée)

La Drotrecogine alpha (commercialisée sous le nom de Xigris par Eli Lilly and Company) était une protéine C recombinante introduite en 2002, qui était utilisée en cas de sepsis sévère.

Elle a été retirée du marché en 2011 à la suite de nouvelles études qui n'ont pas retrouvé l'efficacité ayant initialement justifiée son autorisation de mise sur le marché[9].

Notes et références

  1. Source : PDB et 1AUT; Mather T, Oganessyan V, Hof P, Huber R, Foundling S, Esmon C, Bode W (1996) ; "The 2.8 Å crystal structure of Gla-domainless activated protein C" . EMBO J. 15 (24): 6822–31. décembre 1996 ; PMC 452507 ; PMID 9003757
  2. Stenflo J: A new vitamin K-dependent protein: Purificationfrom bovine plasma and preliminary characterization. J Biol Chem 251:355, 1976
  3. Kisiel W, Canfield W, Ericsson L, Davie E (1977) Anticoagulant properties of bovine plasma protein C following activation bythrombin. Biochemistry 16:5824,
  4. Kisiel W (1979) Human plasma protein C: Isolation, characterization and mechanism of activation by alpha-thrombin. J Clin Invest 64:761,
  5. Marlar R, Kleiss A, Griffin J (1982) Mechanisms of action of human activated protein C, a thrombin-dependent anticoagulant enzyme. Blood 59:1067
  6. Stenflo J, Dahlback B, Fernlund P. Suzuki K (1982) Protein C, a regulator of prothrombin activation, in Nossel H, Vogel H (eds):Pathobiology ofthe Endothelial Cell. New York, Academic p. 103
  7. Mammen E, Thomas W, Seegers W (1960) Activation of purified prothrombin to autoprothrombin I or autoprothrombin II (platelet cofactor II) or autoprothrombin Il-A. Thromb Diath Haemorrh 5:218
  8. Séquençage du gène de la protéine C chez l'homme, PNAS
  9. (en) « Xigris (drotrecogin alfa (activated)) to be withdrawn due lack of efficacy - European Medicines Agency », sur European Medicines Agency, (consulté le ).

Voir aussi

Articles connexes

Liens externes

Bibliographie

  • (en) LH Clouse, (1986) The regulation of hemostasis: the protein C system ; The New England journal of medicine ISSN 0028-4793 CODEN NEJMAG 1986, vol. 314, no20, p. 1298-1304 (résumé avec cat.inist.fr) ;
  • (en) CT Esmon ; (1983) Protein-C: biochemistry, physiology, and clinical implications Revue "Blood" ; 62:1155-1158 ; PDF, 5 pages.
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