Pyomètre

Un pyomètre est une accumulation de pus dans l'utérus. C'est une infection fréquente chez les chiennes non stérilisées (entières) âgées de plus de 6 ans. Elle est parfois provoquée ou favorisée par l'utilisation de médicaments contraceptifs (progestatifs) ou œstrogènes. Elle apparaît généralement 3 à 6 semaines après la fin des chaleurs. La chienne est abattue et perd l'appétit. Elle boit et urine beaucoup. Elle présente souvent de la diarrhée et des vomissements. En l'absence de traitement, la maladie se complique fréquemment d'une insuffisance rénale parfois mortelle. Les signes extérieurs varient en fonction de l'état du col de l'utérus (partie étroite de l'utérus le reliant au vagin).

Si le col est fermé (pyomètre fermé) : aucun écoulement vulvaire n'est visible. L'abdomen de la chienne peut apparaître distendu si la quantité de pus est importante. Il s'agit d'une condition sévère qui doit être traitée très rapidement.

S'il est ouvert (pyomètre ouvert) : le pus peut alors s'écouler vers l'extérieur. Cet écoulement peut souvent être observé au niveau vulvaire, même si cette observation peut parfois être empêchée par un léchage important de la région génitale par l'animal. Quand le col reste ouvert, l'affection est généralement à l'origine de symptômes moins sévères et peut parfois tendre vers la chronicité (métrite chronique).

Une radiographie peut être utile pour démontrer une augmentation de la taille de l'utérus. L'échographie permet de voir l'accumulation de pus dans l'utérus et permet généralement d'aboutir au diagnostic de certitude.

Le traitement antibiotique seul est insuffisant. Il faut lui préférer l'ablation de l'utérus et des ovaires (ovariohystérectomie). Le pronostic est généralement réservé, surtout si les reins sont atteints.

Concerne aussi les chevaux, les chats et les hamsters (et sûrement tous les animaux qui ont un utérus). Chez la jument, un lavement est effectué pour évacuer le pus. [à développer]

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