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Síndrome de Parkes Weber

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Mi hija tiene el síndrome de Parkes Weber y le han indicado una amputación de la pierna que tiene la malformación vascular, pero me preocupa que las malformaciones puedan crecer más hacia arriba afectando algún órgano aunque se haga la amputación de la pierna.
Si el núcleo de malformación arteriovenosa (la región del centro de la lesión) se elimina por completo, la lesión no se repetirá y por tanto, hay cura de esta lesión. Cuando la ubicación y la extensión de la malformación arteriovenosa no posibilitan la eliminación de todo el núcleo de la lesión la lesión puede recurrir.[1] Una amputación por encima de la rodilla corta la pierna por encima de la rodilla. A pesar de ser una de las opciones de tratamiento, cada caso  tiene que ser evaluado individualmente por el médico, determinando si no hay otras opciones de tratamiento.[2]

El cirujano elegirá a qué nivel amputar la pierna, teniendo en cuenta la colocación de prótesis. La fisioterapia después de la cirugía ayuda a adaptarse a la vida con su pierna amputada con o sin prótesis.

La amputación no debe ser hecha en las siguientes situaciones:[3][4]
  • Flujo sanguíneo deficiente: Los pacientes con flujo sanguíneo deficiente no deben someterse a una operación sin una evaluación adecuada antes de la cirugía. Un flujo sanguíneo adecuado es necesario para la cicatrización de heridas. Por eso es importante que se haga una consulta con un especialista vascular antes de la cirugía.
  • Problemas médicos graves, como enfermedad cardiaca o pulmonar grave, un sistema inmunológico deficiente o problemas de sangrado que resulte en que no se tolere la anestesia y la cirugía.
  • Cicatrización de tejidos o pérdida de piel y músculos: Los pacientes con cicatrices, injertos de tejidos o pérdida de tejidos pueden no tener buenos resultados con la cirugía porque talvez no tenganpiel o músculo adecuados para curar una herida o para usar una pierna artificial.
Después de la amputación y colocación de una prótesis adecuada, el paciente puede mantener un estilo de vida independiente.

Las complicaciones después de una cirugía de embolización o de una amputación pueden incluir:[5]
  • Alteraciones en la piel
  • Ulceras
  • Necrosis (daño) de los tejidos
  • Sangrados
  • Dolor
  • Problemas en el corazón si la malformación arteriovenosa compromete el flujo de salida del corazón (debe  ser tratada con embolización o  con escleroterapia, antes de la cirugía de amputación, por un cirujano especializado en cirugía vascular) y se recomienda consultar un cardiólogo para evaluar los riesgos asociados con la insuficiencia cardíaca
Última actualización: 8/15/2018

Esperamos que esta información es útil. Se recomienda encarecidamente a discutir esta información con su médico. Si aún tiene preguntas, por favor contáctenos.

Un cordial saludo,
GARD Especialista en Información

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  1. Arteriovenoous Malformations. Cinccinatti Children’s. http://www.cincinnatichildrens.org/health/a/arteriovenous/.
  2. Girón-Vallejo O, López-Gutiérrez JC & Fernández-Pineda I. Diagnosis and Treatment of Parkes Weber Syndrome: A Review of 10 Consecutive Patients. Annals of Vascular Surgery. 27 (6):820–825. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0890509613002045.
  3. Below-Knee Amputation. American Orthopaedic Foot & Ankle Society. http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/Pages/Below-Knee-Amputation.aspx.
  4. Ertl JP. Lower-Extremity Amputations Technique. Medscape Reference. April 04, 2016; http://emedicine.medscape.com/article/1232102-technique#c19.
  5. Speer AL. Vascular Surgery for Arteriovenous Malformations Clinical Presentation. Medscape Reference. September 09, 2016; http://emedicine.medscape.com/article/459927-clinical#b3.