La siguiente información puede ayudar a hacer frente a su pregunta:
¿Qué es el síndrome de Lynch?
El
síndrome de Lynch es una enfermedad genética en que existe un mayor riesgo de tener
cáncer. Las personas que tienen el síndrome de Lynch tienen un mayor riesgo de tener cáncer de varios tipos como de
colon,
recto,
estómago,
intestino delgado,
hígado,
vesícula,
vías urinarias superiores,
cerebro,
piel y
próstata. Las mujeres con síndrome de Lynch también tienen un alto riesgo de tener
cáncer de útero (también llamado
cáncer endometrio) y
cáncer de ovario. Algunas veces también hay
tumores no cancerosos (benignos) llamados “
pólipos” en el colon. El síndrome de Lynch se hereda de forma
autosómica dominante y es causada por
mutaciones en los
genes MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 o
EPCAM.
[1][2] Esto no quiere decir que todas las personas que heredan las mutaciones en estos genes desarrollan cáncer, sino que tienen un mayor riesgo de tenerlo.
Cuando hay cáncer de colon se hace cirugía para retirar el colon (colectomía). Las personas que tienen el diagnóstico de síndrome de Lynch deben hacerse exámenes del colon (colonoscopia) de forma rutinera.[2]
Última actualización: 4/13/2017
¿Cuáles son las señales y síntomas de los afectados con el síndrome de Lynch?
Las personas con síndrome de Lynch tienen un riesgo mayor de tener cáncer en varios órganos diferentes, a lo largo de su vida:[2]
- Cáncer colon y del recto: riesgo de 52% a 82% (edad media al diagnóstico 44-61 años);
- Cáncer del endometrio (en las mujeres): riesgo de 25% a 60% (edad media al diagnóstico 48-62 años);
- Cáncer en el estómago: riesgo de 6% a 13% (edad media al diagnóstico de 56 años);
- Cáncer en el ovario: riesgo de 4% a 12% (edad media al diagnóstico 42.5 años, aproximadamente 30% se diagnostican antes de los 40 años).
El riesgo de otros cánceres relacionados con el síndrome de Lynch es menor, aunque esta aumentado cuando comparado a la población en general.
Última actualización: 4/13/2017
¿Cómo se hace el diagnóstico del síndrome de Lynch?
El diagnóstico del síndrome de Lynch puede hacerse con las señales y síntomas clínicos con base en un guía hecho por varios expertos en esta enfermedad llamado de “Criterios Clínicos de Amsterdam” o con
exámenes de genética molecular que identifica las mutaciones que afectan al ovulo o al espermatozoide (mutaciones de la
línea germinal) en uno o varios genes de los llamados “
genes de reparación de mal apareamiento” (genes
MMR-
mismatch repair genes).
[1]
Los Criterios Clínicos de Ámsterdam son:
[3]
- Que haya más de tres miembros de la familia con cáncer del colon y del recto (colorrectal) o de otros canceres asociados al síndrome (cáncer de endometrio, cáncer de ovario, cáncer de intestino delgado, cáncer de vías biliares, cáncer de vías urinarias u otros);
- Que haya familiares afectados en varias generaciones; y
- Que alguno de estos casos se haya diagnosticado antes de los 50 años de edad.
Si usted ya tiene cáncer, hay pruebas llamadas
despistajes de tumor que se hacen directamente en su tumor. Hay dos tipos de pruebas de despistaje de tumor para el síndrome de Lynch:
[4]
Estas pruebas buscan cambios en los genes o
proteínas que se relacionan al síndrome de Lynch y “predicen” si hay cáncer nuevamente. La mejor forma de diagnosticar el síndrome de Lynch es haciéndose
pruebas genéticas con una muestra de sangre. Si se encuentra una mutación en un gen del síndrome de Lynch, se hacen las pruebas en los otros familiares para saber si ellos también tienen el síndrome de Lynch.
Para leer más información sobre cómo se hace el diagnóstico por favor visite el siguiente enlace de los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades:
https://www.cdc.gov/spanish/cancer/colorectal/basic_info/screening/index.htm
Vea la
lista de laboratorios que ofrecen el examen de genética para síndrome de Lynch ofrecida por
Genetic Testing Registry. La mayoría de las veces los laboratorios no aceptan contacto directo con los pacientes y sus familias solamente con un profesional de la salud. El profesional de genética puede orientar para saber si se necesita hacer el
examen genético.
Última actualización: 4/13/2017
¿El síndrome de Lynch es heredado?
El síndrome de Lynch se hereda de forma
autosómica dominante. Es importante entender que lo que se hereda es un riesgo mayor de tener cáncer y que no todas las personas que tienen el síndrome tendrán cáncer.
[1]
Última actualización: 4/13/2017
¿Cómo es el tratamiento del síndrome de Lynch?
El tratamiento del cáncer de colon, se hace con la cirugía para remover el colon (colectomía) con unión de la punta del intestino delgado al recto (anastomosis ileorectal).
La remoción del colon antes de desarrollar cáncer por lo general no se recomienda para las personas que se sabe que tienen el síndrome de Lynch. La colonoscopia de rutina es un examen muy eficaz para detectar el cáncer antes de que se forme ya que permite retirar los pólipos pre-cancerosos. Se hace una vez por año o cada dos años comenzando entre los 20 y 25 años de edad o cada dos a cinco años antes de la edad más temprana en que un familiar haya sido diagnosticado.
[2]
Las mujeres con el síndrome de Lynch deberían también hacerse exámenes pélvicos anuales para ver que si hay cáncer en el útero.
[3] La retirada del útero y de los ovarios sin que haya cáncer se puede hacer después que la mujer tenga hijos.
[2] [3]
Es importante llevar una vida saludable con dieta balanceada y ejercicio regular. Se debe evitar fumar cigarrillos.
[2]
Última actualización: 4/13/2017
¿Qué conductas son recomendadas para los afectados con el síndrome de Lynch?
Las personas que tienen el síndrome de Lynch tienen un riesgo de 50% a 80% de desarrollar cáncer colorrectal en su vida. Si usted ya ha tenido cáncer colorrectal, tiene un riesgo más alto de desarrollarlo otra vez. Pero, usted puede hacer varias cosas para prevenirlo. Las pruebas de despistaje regulares pueden ayudar a encontrar cánceres en la etapa más temprana posible o hasta en la etapa precancerosa. Las colonoscopias anuales son importantes para detectar y remover pólipos precancerosos. Las mujeres con el síndrome de Lynch deberían también hacerse exámenes pélvicos anuales para ver que si hay cáncer en el útero.
[3]
Algunas personas deciden tener cirugía para remover órganos del cuerpo que están en riesgo de tener cáncer. Esta cirugía se llama cirugía reductora de riesgo, y puede incluir la colectomía (extracción del colon), histerectomía (extracción del útero), y ooforectomía (extracción de los ovarios).
[3]
Es importante llevar una vida saludable con dieta balanceada y ejercicio regular. Se debe evitar fumar cigarrillos.
[2]
Última actualización: 4/13/2017
Esperamos que esta información es útil. Se recomienda encarecidamente a discutir esta información con su médico.
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