El alprazolam (que también se conoce como Xanax, su nombre de marca) es una benzodiacepina que se utiliza para tratar los trastornos de ansiedad, los ataques de pánico y otros trastornos psiquiátricos relacionados. El alprazolam y otras benzodiacepinas aumentan la acción de un neurotransmisor (mensajero químico de las células del cerebro) que se conoce como GABA. El uso a largo plazo de este medicamento puede causar dependencia o hasta adicción y si descontinuas abruptamente tu consumo de alprazolam, puedes experimentar síntomas graves de abstinencia. En algunos casos, realizar este procedimiento sin supervisión puede producir la muerte. Debido a la gravedad de la abstinencia de benzodiacepinas, es importante que tomes ciertas precauciones con el fin de dejar el alprazolam de manera adecuada y segura.

Método 1
Método 1 de 3:
Disminuir las dosis de alprazolam

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    Consulta con tu médico. Todos los casos de reducción de las dosis de benzodiacepinas deben ser supervisados por un médico que tenga experiencia en este proceso. Si es necesario, el médico debe controlar tu progreso y realizar ajustes en tu cronograma para que dejes de consumir alprazolam de manera segura.
    • Infórmale a tu médico sobre los medicamentos y suplementos que estás tomando. Asegúrate de mencionarle todas las enfermedades que sufres. Estos detalles pueden afectar tu cronograma de abstinencia.
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    Cíñete al cronograma que te recomiende tu médico. Lo peor que puedes hacer es dejar de consumir alprazolam abruptamente. Los expertos no recomiendan dejar de consumir benzodiacepinas de golpe, ya que no es seguro para la salud. Lo mejor es reducir lentamente las dosis. Es posible mitigar los síntomas de abstinencia tomando menores cantidades del medicamento durante un largo período para dejar que el cuerpo se adapte. Luego, puedes volver a disminuir las dosis de manera gradual. No debes dejar de consumir el medicamento por completo hasta que reduzcas la dosis al mínimo.
    • Reducir poco a poco los horarios debe variar dependiendo de la person tomando en cuenta el tiempo en que lo ha consumido, la dosis y otros factores.[1]
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    Habla con tu médico para cambiar el alprazolam por diazepam. Si has estado consumiendo alprazolam durante mucho tiempo (más de seis meses), tu médico puede recetarte una benzodiacepina de acción prolongada (como el diazepam).[2] Además, tu médico puede recomendarte esta opción si estás consumiendo una dosis alta de alprazolam. El diazepam funciona de la misma forma que el alprazolam, pero su acción es más prolongada. Esto significa que se mantiene dentro de tu sistema por mucho más tiempo, lo que produce un número menor de síntomas debido a la abstinencia.
    • Otro beneficio de este fármaco es que puedes encontrarlo fácilmente en forma líquida y en tabletas (que contienen dosis más pequeñas). Ambas opciones pueden serte útiles si deseas disminuir las dosis. Puedes realizar el cambio de alprazolam a diazepam de manera inmediata o gradual.
    • Si tu médico decide cambiar a diazepam, tendrá que ajustar la dosis inicial para igualar tu dosis actual de alprazolam. Por lo general, 10 miligramos de diazepam equivale a un miligramo de alprazolam.[3]
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    Divide tu dosis diaria total en tres partes pequeñas. Tu médico puede recomendarte que dividas la dosis total diaria y establezcas un horario para tomarla en tres partes durante el día. Obviamente, esto dependerá del tamaño de la dosis y el tiempo de uso de la benzodiacepina. Por ejemplo, si has consumido alprazolam durante mucho tiempo, es probable que tengas que disminuir la dosis cada semana.
    • Además, debes evaluar la respuesta de tu cuerpo al procedimiento para que puedas ajustar el cronograma.
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    Disminuye la dosis cada dos semanas. Si estás consumiendo diazepam, por lo general el médico te recomendará disminuir del 20 % al 25 % de la dosis total cada dos semanas (o del 20 % al 25 % cada semana durante la primera y segunda semana). Es probable que tengas que disminuir la dosis en un 10 % cada semana a partir de entonces. Algunos médicos recomiendan disminuir el 10 % cada dos semanas, hasta que alcances una dosis del 20 %. Luego, puedes disminuir un 5 % cada dos o cuatro semanas.[4]
    • Si estás consumiendo diazepam para sustituir el alprazolam, no debes reducir la dosis total por debajo de los 5 mg de diazepam por semana. Además, debes disminuir de uno a dos miligramos por semana una vez que alcances una pequeña dosis de 20 mg de diazepam.[5]
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    Recuerda que tu cronograma de disminución de dosis está diseñado específicamente para ti. Una persona no puede utilizar todas las tallas de zapatos y lo mismo ocurre con los modelos de cronograma de abstinencia. La estructura de tu cronograma dependerá de muchas cosas (por ejemplo, el tiempo en el que has estado consumiendo el fármaco, la cantidad de la dosis y los síntomas que acompañan la abstinencia).
    • Si has consumido dosis bajas y esporádicas de alprazolam, tu médico no te recomendará disminuirlas más rápido que una persona que ha estado consumiendo una dosis alta y de manera estable o crónica.
    • Por lo general, todas las personas que han consumido una benzodiacepina por más de ocho semanas necesitan un cronograma para reducir las dosis.

Método 2
Método 2 de 3:
Hacerte cargo de ti mismo mientras reduces tu consumo de alprazolam

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    Habla con tu farmacéutico. Esta persona será de gran ayuda si deseas disminuir las dosis. Su conocimiento es fundamental para que el procedimiento tenga éxito. Además, puede ayudarte a conseguir los medicamentos que te receten, indicarte los medicamentos de venta libre que debes evitar, etc.
    • Si tu médico te receta otros medicamentos en lugar del alprazolam, debes tenerlos en cuenta en tu cronograma para reducir las dosis.
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    Conserva una buena salud física durante el procedimiento. A veces, los síntomas de abstinencia pueden impedir que tu cuerpo funcione con normalidad, por lo que es importante que vigiles tu salud mientras reduces las dosis. De esta manera, ayudarás a tu cuerpo durante el proceso de desintoxicación. Aunque no existen estudios que lo mencionen directamente, la actividad física puede resultarte muy útil para minimizar los síntomas de la abstinencia.
    • Debes beber muchos líquidos.
    • Consume alimentos naturales que sean saludables (como frutas y verduras frescas) y mantente alejado de los alimentos procesados y refinados.
    • Duerme todo lo que puedas.
    • Ejercítate con regularidad.
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    Evita la cafeína, el tabaco y el alcohol. A medida que vas disminuyendo las dosis, debes limitar tu consumo de estos elementos. Por ejemplo, el alcohol crea toxinas en tu cuerpo que pueden obstaculizar el proceso de recuperación.
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    No tomes otros medicamentos de venta libre sin antes consultar con tu farmacéutico. Muchos de estos medicamentos pueden incrementar el estrés en tu sistema nervioso central a medida que disminuyes las dosis. Entre estos también se encuentran los antihistamínicos y las pastillas para dormir.
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    Conserva un diario. Los cronogramas se basan en el tiempo que has estado consumiendo el alprazolam y en la cantidad de las dosis. Realiza un seguimiento de las reducciones de las dosis, teniendo en cuenta la cantidad y el momento en el que las tomas. Puedes mantener un registro de los días buenos y malos para ajustar las dosis respectivamente. Ten en cuenta que tendrás que realizar algunas modificaciones y ajustes a medida que avanzas.
    • A continuación, te presentamos un ejemplo de cómo se vería una entrada en tu diario (en forma de hoja de cálculo)
      • 1) 1 de enero de 2015
      • 2) 12:00 p. m.
      • 3) Dosis actual: 2 mg
      • 4) Reducción de la dosis: 0,02 mg
      • 5) Nivel de reducción total: 1,88 mg
    • Puedes agregar varias entradas a tu diario todos los días para las dosis múltiples.
    • Debes incluir todos los síntomas de abstinencia o cambios de humor que experimentas.
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    Acude al médico periódicamente. A medida que avanza el proceso, debes acudir al médico cada semana (en función del cronograma).[6] Manifiéstale todas las preocupaciones y dificultades que estás experimentando.
    • Además, debes mencionarle todos los síntomas de abstinencia que estás experimentando (por ejemplo, ansiedad, irritabilidad, agitación, insomnio, pánico o dolores de cabeza).
    • Si experimentas síntomas graves (como alucinaciones o convulsiones), debes buscar atención médica de inmediato.
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    Consulta con tu médico acerca de otros medicamentos. Si los síntomas de abstinencia se agravan, el médico puede recetarte otros medicamentos para ayudarte a contrarrestarlos. Además, el médico puede sugerirte un medicamento antiepiléptico (o anticonvulsivo), como la carbamazepina (Tegretol). El riesgo de sufrir ataques de epilepsia aumenta en gran medida durante este proceso.
    • Si dejas de consumir alprazolam lentamente, no necesitarás tener en cuenta esta medida.
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    Acude a un profesional de la salud mental. No debes descuidar tu salud mental (en especial después de dejar de consumir benzodiacepinas), ya que puede tomar semanas, meses o incluso años revertir totalmente los cambios neurológicos que se producen. El proceso agudo puede tardar hasta tres meses, pero la recuperación completa puede tardar un par de años. Te recomendamos que acudas a un psicólogo o psiquiatra durante este proceso.[7]
    • Considera la posibilidad de continuar acudiendo a un profesional de la salud mental una vez que hayas cumplido con tu cronograma.
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    Considera inscribirte a un programa de rehabilitación de 12 pasos. Si has estado consumiendo dosis altas de alprazolam, es probable que desees considerar la posibilidad de inscribirte a un programa de rehabilitación. Recuerda que aún debes cumplir con el cronograma para reducir las dosis. Si crees que estás desarrollando una adicción al alprazolam, el programa de rehabilitación puede resultarte muy beneficioso.[8]

Método 3
Método 3 de 3:
Comprender el proceso para dejar de consumir alprazolam

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    Comprende por qué es peligroso dejar de consumir alprazolam sin supervisión. Este medicamento se utiliza para tratar trastornos de ansiedad, ataques de pánico y otros trastornos psiquiátricos relacionados. El alprazolam y otras benzodiacepinas aumentan la acción de un neurotransmisor (mensajero químico de las células del cerebro) que se conoce como GABA. El uso a largo plazo de este medicamento puede causar dependencia o hasta adicción. Si descontinuas abruptamente tu consumo de alprazolam, puedes experimentar síntomas de abstinencia graves mientras la química de tu cerebro trata de reequilibrarse. Si dejas de consumir benzodiacepina, corres el riesgo de sufrir el síndrome de abstinencia y poner en peligro tu vida.
    • En algunos casos, realizar este procedimiento sin supervisión puede producir la muerte.
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    Conoce los síntomas que ocasiona la abstinencia de benzodiacepinas. Debes familiarizarte con estos síntomas antes de empezar a disminuir las dosis de alprazolam. Este procedimiento puede ayudarte a aliviar la angustia mental que ocasiona el hecho de dejar de consumir alprazolam abruptamente. Si reduces lentamente las dosis bajo la supervisión de un médico, inhibirás los síntomas. Cuando dejas de consumir alprazolam, puedes experimentar una combinación de los síntomas en distintos niveles de gravedad. Entre los síntomas más comunes se encuentran los siguientes:
    • ansiedad
    • irritabilidad
    • agitación
    • insomnio
    • pánico
    • depresión
    • dolor de cabeza
    • náusea
    • fatiga
    • visión borrosa
    • molestia y dolor
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    Ten presente los síntomas de abstinencia más graves. Entre estos síntomas se encuentran las alucinaciones, el delirio y las convulsiones. Si experimentas alguno de estos síntomas, debes buscar atención médica de inmediato.
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    Determina cuánto pueden durar estos síntomas. Los síntomas que ocasiona la abstinencia de alprazolam comienzan aproximadamente seis horas después de tomar la última dosis. Por lo general, estos síntomas alcanzan su punto máximo entre 24 y 72 horas después y pueden durar de dos a cuatro semanas. [9]
    • Recuerda que hasta que logres dejar de consumir benzodiacepinas por completo, tu cuerpo entrará en un estado de abstinencia leve y constante. Es por eso que te recomendamos que realices este procedimiento lentamente.
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    Ten paciencia mientras te recuperas. En términos generales, debes sentirte cómodo con las nuevas dosis (disminuidas). Mientras más lentamente realices este procedimiento, los síntomas tendrán un menor impacto. El objetivo es completar el proceso sin que experimentes reacciones secundarias prolongadas. No debes avanzar lo más rápido posible solo para terminar sufriendo los efectos secundarios. Además, los receptores GABA que no se restauren afectarán el proceso de curación. Cuanto más tiempo te encuentres bajo los efectos de un sedante hipnótico como el alprazolam, tu cerebro tardará más tiempo para volver a la normalidad una vez que dejes de consumirlo.
    • El plazo estimado para completar este proceso oscila entre 6 y 18 meses, y varía según la cantidad de las dosis, la edad, la salud general, los factores de estrés y el tiempo de consumo. Independientemente del cronograma que te recomiende el médico, este debe:[10]
    • ser lento y gradual;
    • planificarse (el médico te pedirá que tomes una dosis a una hora determinada en lugar de "según sea necesario");
    • ajustarse a los síntomas de abstinencia (ansiedad o una enfermedad);
    • supervisarse semanal o mensualmente (dependiendo de tu situación).

Consejos

  • Una vez que logres dejar de consumir benzodiacepina por completo, debes probar con remedios naturales para reducir el estrés y la ansiedad. Estos métodos te ayudarán a lidiar con el problema sin necesidad de que te mediques.[11]

Advertencias

  • Si intentas dejar de consumir alprazolam o reducir las dosis tú solo, puedes experimentar síntomas de abstinencia graves (algunos de los cuales pueden resultar potencialmente mortales).
  • No trates de dejar el alprazolam de un solo o sin consultar a un médico. Hacerlo gradualmente es la mejor forma y la más segura para dejar la droga.

Acerca de este wikiHow

Mark Ziats, MD, PhD
Coescrito por:
Doctor en medicina
Este artículo fue coescrito por Mark Ziats, MD, PhD. El Dr. Ziats es un médico internista, investigador y empresario en biotecnología. Recibió su PhD en Genética en la Universidad de Cambridge en 2014, y completó su doctorado en Medicina poco después en la Escuela de Medicina de Baylor en 2015. Este artículo ha sido visto 175 785 veces.