Cet article a été coécrit par Joshua U. Klein, MD, FACOG. Le Dr Joshua U. Klein est endocrinologue, spécialiste de la reproduction, professeur clinicien adjoint à la Icahn School of Medicine à Mount Sinai et cofondateur d'Extend Fertility. Il est spécialisé dans la fécondation in vitro (FIV), la congélation d'ovules, l'infertilité, la préservation de la fertilité, l'insémination artificielle et le traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le Dr Klein a publié des travaux dans de nombreuses revues universitaires évaluées par des pairs, telles que Science, Fertility and Sterility et Obstetrics and Gynecology. Il est titulaire d'une licence d'anglais de l'université Yeshiva et d'un doctorat en médecine de la Harvard Medical School.
Il y a 17 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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L'irrégularité des cycles menstruels est l'un des symptômes les plus courants que l'on rencontre chez de nombreuses femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) aussi connu sous le nom de polykystose ovarienne (OMPK) ou syndrome de Stein-Leventhal. En conséquence, il leur est très difficile de savoir si elles sont tombées enceintes ou si elles auront leurs menstruations un peu plus tard. Même si le seul moyen d'en être totalement certaine est de faire un test de grossesse positif auprès d'un médecin, il y a quelques symptômes et signes précoces de grossesse que l'on peut surveiller. En outre, si vous tentez d'avoir un enfant, il existe des mesures que vous pourrez prendre pour aider à réguler votre ovulation afin de maximiser vos chances de devenir mère.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 3:Reconnaitre les premiers signes de grossesse
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1Voyez si vos seins paraissent plus sensibles que d'habitude. L'enflure et la sensibilité des seins peuvent être un indicateur précoce que vous attendez un enfant. Autrement dit, sachez que vous seriez enceinte, si vous constatez que vous avez mal aux seins ou si vous avez l'impression que votre soutien-gorge est plus serré que d'habitude. En général, cela se produit dans les premières semaines, car l'organisme s'adapte aux nouvelles hormones produites, et cela ne dure habituellement que deux semaines [1] .
- En général, les femmes ressentent une sensibilité des seins avant ou pendant la période où elles ont normalement leurs règles. À ce stade, la grossesse pourrait être trop précoce pour être détectée avec un test de grossesse.
- Toutefois, retenez que cela peut être aussi un indicateur que vous êtes sur le point d'avoir vos menstruations, ce qui ne devrait donc être qu'un facteur parmi d'autres à prendre en considération.
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2Déterminez si vous vous sentez fatiguée. Voyez si vous ressentez de la fatigue même après avoir bien dormi la nuit. Si l'ensemble de votre emploi du temps n'a connu aucun changement, mais que vous avez soudainement besoin de faire une sieste durant la journée, cela peut indiquer que vous êtes enceinte. Se sentir fatiguée en permanence peut être un signe précoce montrant que vous êtes enceinte, en particulier si vous vous sentez ainsi même après un sommeil de sept ou huit heures la nuit [2] .
- La raison pour laquelle cela se produit est que votre organisme produit une quantité accrue de progestérone pendant la grossesse et un fort taux de cette hormone peut entrainer une sensation de somnolence.
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3Notez une aversion pour la nourriture sans raison apparente. Aussi, voyez si vous avez de la nausée sans explication apparente. Si vous suivez un régime alimentaire relativement sain, que vous n'avez rien mangé qui aurait pu provoquer une intoxication alimentaire et que personne dans votre entourage n'est malade, le fait d'avoir des nausées peut être un indicateur que vous êtes enceinte. Beaucoup de femmes ont des nausées à un moment ou à un autre de la journée en début de grossesse. Même si on les appelle souvent nausées matinales, les nausées causées par la grossesse peuvent apparaitre à n'importe quel moment de la journée et elles tendent à s'atténuer au cours du deuxième trimestre [3] .
- Certaines femmes ne présentent pas du tout des nausées matinales, donc le fait de ne pas en avoir ne veut pas nécessairement dire que vous n'êtes pas enceinte.
- Il se peut également que votre odorat soit plus développé, ce qui peut aggraver les nausées au point que vous ayez de sérieuses aversions pour la nourriture. À titre d'exemple, vous pouvez soudainement vous rendre compte que vous ne supportez pas l'odeur de l'ail ou que votre glace préférée vous retourne l'estomac.
- Essayez de rester hydratée en buvant de petites gorgées d'eau froide ou de boissons gazeuses. Allez chez un professionnel de la santé si les nausées que vous avez sont accompagnées de violents maux de tête ou de vomissements pendant plus de deux jours [4] .
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4Prêtez attention à la fréquence à laquelle vous urinez. Le fait de devoir uriner plus fréquemment au cours de la journée est un signe indiquant que vous seriez enceinte. En d'autres termes, si vous remarquez que vous allez beaucoup plus souvent que d'habitude aux toilettes, essayez d'avoir une idée de la date de vos prochaines règles et effectuez un test de grossesse après cette date [5] .
- À un stade ultérieur de la grossesse, vous ressentirez le besoin d'uriner fréquemment, car le fœtus va se reposer sur votre vessie. Mais, cela se produit au début à cause de l'effet de modifications hormonales que subit votre corps.
- Bien entendu, l'augmentation de la fréquence des mictions pourrait aussi être due au fait que vous avez consommé beaucoup de liquides ou que vous avez des problèmes de glycémie.
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5Voyez si vous avez un saignement plus léger que vos règles normales. Au cas où vous seriez enceinte, vous pourriez avoir des saignements d'implantation, c'est-à-dire des saignements ou des pertes brunes qui surviennent à peu près au moment où vous devriez avoir normalement vos règles. Toutefois, ces saignements sont en général beaucoup plus légers que les saignements menstruels et pourraient durer des semaines [6] .
- L'apparition des saignements d'implantation est un excellent indicateur de la nécessité de faire un test de grossesse.
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6Mesurez la température au cas où vous l'auriez notée. Si vous avez déjà noté votre température basale (c'est-à-dire la température la plus basse que le corps atteint au repos), la prise de vos températures les plus récentes peut aussi vous permettre de savoir si vous êtes enceinte. Habituellement, la température du corps baisse juste au moment où les règles commencent, mais si votre température reste élevée après les règles, cela peut indiquer que vous êtes enceinte [7] .
- Cette variation de température peut être très minime. Elle s'élève en moyenne de 3 à 5 dixièmes de degrés [8] .
- Vous pourriez même avoir de la fièvre, par exemple avoir une température allant à 38 °C ou plus.
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7Notez tout mal de dos ou ballonnement inhabituel. Bien que ces symptômes puissent aussi être des signes de règles à venir, parfois, ils peuvent indiquer un état de grossesse. Signalez ces deux symptômes ainsi que ceux que vous aurez remarqués à votre médecin [9] .
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8Ne vous stressez pas pour chaque symptôme et signe. Si vous pensez être enceinte, vous pourriez être tentée de prêter attention à n'importe quel petit changement dans votre routine habituelle pour vérifier s'il s'agit d'un signe de grossesse. Mais, si vous observez votre corps de près, vous allez remarquer beaucoup de choses que vous n'auriez peut-être pas remarquées autrement. Même s'il est bien de prendre note de tout ce qui pourrait indiquer que vous êtes enceinte, efforcez-vous de ne pas vous en inquiéter [10] .
- Passez du temps avec vos amis(es), assistez à un nouveau spectacle ou adonnez-vous à un passetemps tel que l'écriture ou la peinture pour rester calme en attendant d'être sure que c'est le cas.
Conseil : le stress peut amener le corps à reproduire certaines des choses que l'on ressent si l'on était enceinte. À titre d'exemple, le stress peut vous rendre nauséeuse, de sorte que si vous vous souciez sans cesse de la question de savoir si vous êtes enceinte, vous risquez en fait de provoquer des problèmes digestifs [11] !
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9Effectuez un test de grossesse à domicile. Faites-le si vous pensez que vous attendez un enfant. Ces tests sont particulièrement efficaces si vous les effectuez après la date à laquelle vous auriez dû avoir vos règles. Cependant, si vos règles sont irrégulières à cause du OMPK et que vous n'êtes pas sure du moment où elles auraient dû se produire, effectuez le test lorsque vous commencez à présenter des signes de grossesse. Si le résultat est négatif, attendez environ deux semaines et refaites-le [12] .
- Certaines personnes pensent qu'il est très courant d'avoir de faux négatifs si l'on souffre du SOPK. Cela vient probablement du fait que l'on peut difficilement savoir combien de temps il faut attendre avant de passer le test. Mais, le syndrome de Stein-Leventhal ne perturbe pas la production de l'hormone de grossesse et ne devrait donc pas influencer les résultats du test de grossesse.
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Méthode 2
Méthode 2 sur 3:Réguler son cycle
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1Essayez de garder une trace de vos cycles. Même si votre intention n'est pas de tomber tout de suite enceinte, vous devrez prendre la peine de noter les dates auxquelles vous avez vos menstruations dans un journal ou dans votre agenda. En fait, cela peut être plus important de le faire si vous souffrez du SOPK, car dans ces circonstances, vous pourriez avoir de la difficulté à vous rappeler de la date exacte à laquelle vous avez eu vos dernières règles au cas où elles remonteraient à plusieurs mois. De cette manière, si à l'avenir, vous décidez d'essayer d'avoir un enfant, vous pouvez examiner ces informations avec votre médecin afin de mettre au point un plan de fertilité adapté à votre cas [13] .
- Le professionnel de la santé peut aussi vous demander de suivre la date de votre ovulation en suivant votre température basale ou en vérifiant votre glaire cervicale.
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2Discutez avec le médecin. Faites-le dès que vous commencerez à essayer de tomber enceinte. Si vous êtes atteinte de la polykystose ovarienne, vous pourriez avoir du mal à tomber enceinte. Mais en parlant avec le professionnel de la santé, vous pouvez élaborer un plan qui va vous aider à augmenter vos chances de réussir. Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour réguler votre ovulation ou vous pourriez développer certaines conditions ou certains symptômes dont vous devriez être consciente. Le médecin peut vous en parler lors de votre rendez-vous [14] .
- Il est également important que vous consultiez un médecin si vous désirez concevoir dans votre condition, car il y a des médicaments prescrits pour soulager les symptômes du SOPK, comme les contraceptifs et les antiandrogènes, qui peuvent présenter un risque pour l'enfant à naitre. Le médecin vous dira si vous devez modifier votre médication.
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3Faites régulièrement de l'exercice. Aussi, essayez de maintenir une routine quotidienne constante. Outre le fait que le SOPK est plus fréquent chez les femmes en surpoids, le fait de prendre du poids peut aussi exacerber les symptômes. Pour cette raison, essayez d'effectuer au moins une demi-heure d'exercices cardiovasculaires trois à cinq fois durant la semaine. Vous pouvez y parvenir en faisant le tour du pâté de maisons, en dansant ou en vous entrainant avec des vidéos d'exercice chez vous, en nageant ou en allant à la salle de gym [15] .
- En ne perdant que 5 à 10 % de votre poids corporel, vous pouvez constater que vos cycles menstruels seront plus réguliers. Ainsi, vous aurez plus de chances de tomber enceinte avec succès et vous pourrez vivre une grossesse en meilleure santé.
- Veillez à suivre la même routine quotidienne afin de maintenir votre rythme circadien. À titre d'exemple, essayez de vous réveiller, de manger et d'aller dormir environ à la même heure tous les jours.
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4Adoptez un régime alimentaire sain, pauvre en sucre raffiné. Cela va vous aider à maintenir équilibré votre taux de sucre dans le sang. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire riche en légumes verts et en protéines et pauvre en sucres raffinés et en glucides pour rester en bonne santé lorsqu'on souffre de SOPK. En fait, la maladie empêche le corps d'être en mesure de réguler la production de glucose dans le sang, ce qui peut entrainer un taux de sucre élevé, ce qui affecte à son tour la capacité de tomber enceinte [16] .
- Pour obtenir de meilleurs résultats, assurez-vous de consulter un médecin ou un diététicien pour savoir quel régime vous convient le mieux.
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5Prenez des suppléments de vitamine D. Faites-le si vous pensez que vous souffrez d'une carence en cette vitamine. Jusqu'à 85 % des femmes souffrant de cette affection ont une insuffisance de vitamine D [17] . La vitamine D étant vitale pour le bon fonctionnement du système reproducteur, cette insuffisance peut contribuer aux problèmes d'infertilité si vous êtes atteinte du syndrome de Stein-Leventhal. Un supplément de vitamine D par jour, en combinaison avec les vitamines prénatales, pourrait vous permettre plus facilement de tomber enceinte [18] .
- En outre, les acides gras omégas-3 peuvent être utiles si vous essayez d'avoir un enfant.
- Assurez-vous de toujours discuter avec le médecin avant d'envisager de commencer à prendre des suppléments.
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6Renseignez-vous auprès du médecin. Faites-le en vue de savoir les médicaments qui pourraient améliorer votre fertilité. Si vous ne suivez pas encore un traitement médicamenteux pour traiter le SOPK, le professionnel de la santé peut vous en recommander un pour vous aider à réguler votre ovulation ou pour améliorer votre fertilité. À titre d'exemple, Metformine (un antidiabétique oral) est généralement prescrit aux femmes souffrant de l'OMPK afin de les aider à ovuler plus fréquemment. Si vous connaissez à peu près la date à laquelle vous ovulerez, vous pouvez envisager d'avoir des relations sexuelles durant cette période afin d'augmenter vos chances de tomber enceinte [19] .
- Au cas où cela ne fonctionnerait pas, le praticien pourrait vous recommander le clomifène pour induire l'ovulation ou vous prescrire des médicaments de fertilité tels que Clomid®, Femara ou des gonadotrophines.
- On a souvent recours à la fécondation in vitro (FIV) en dernier recours, après l'échec des autres traitements de fertilité.
- Il peut arriver que votre médecin vous recommande un forage ovarien, où l'on utilise une fine aiguille pour cautériser des sections de vos ovaires. Toutefois, il est important de faire remarquer que l'efficacité de ce traitement est toujours à l'étude et tous les médecins ne le recommandent pas [20] .
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Méthode 3
Méthode 3 sur 3:Avoir une grossesse saine malgré que l'on souffre du SOPK
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1Contactez le médecin. Faites-le dès que le test de grossesse effectué est positif. Une fois que le résultat du test de grossesse que vous avez fait est positif, appelez-le pour planifier un bilan de santé et une analyse sanguine afin de confirmer que vous êtes effectivement enceinte. Il est extrêmement important que les femmes atteintes du SOPK reçoivent des soins prénataux, car le risque qu'elles fassent une fausse couche est environ trois fois plus élevé que chez les femmes saines. Le médecin devrait vous lister les symptômes et les signes à surveiller, ainsi que vous donner des instructions précises quant au moment où vous devez l'appeler ou aller aux urgences [21] .
- Si vous n'avez pas commencé à prendre de metformine, le professionnel de la santé peut vous la prescrire, car elle peut contribuer à réduire le risque que vous fassiez une fausse couche.
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2Prenez tous les jours une vitamine prénatale. Si vous êtes enceinte, votre corps aura besoin de plus de nutriments et le fœtus aussi. Même si c'est une bonne idée de commencer à en prendre avant de tomber enceinte, cela sera vital une fois que la grossesse serait effective. Renseignez-vous auprès du praticien pour savoir quelle vitamine répondra exactement à vos besoins nutritionnels. Toutefois, si vous désirez commencer à en prendre tout de suite, veillez à en choisir une qui contient de l'acide folique. En fait, c'est un nutriment important pour le développement précoce de l'embryon [22] .
Conseil : les vitamines prénatales permettent généralement de rendre les cheveux et les ongles brillants, forts et sains. En fait, les résultats peuvent être si spectaculaires que vous pourriez même vouloir continuer à en prendre après l'accouchement, bien que cela ne soit pas recommandé [23] .
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3Continuez à consommer des aliments sains. Aussi, continuez toujours à faire de l'exercice. Bien que toutes les futures mères doivent faire attention à ce qu'elles mangent, votre alimentation sera très importante si vous êtes atteinte du SOPK. En effet, dans ces conditions, le risque de développer un diabète gestationnel est plus élevé que chez une femme saine. Tout au long de votre grossesse, essayez de continuer à suivre un régime riche en protéines et faibles en matières grasses (comme le poulet et la dinde), des graisses saines provenant de sources telles que l'avocat et des légumes verts à feuilles telles que le chou frisé ou les épinards [24] .
- Pour maintenir votre énergie, faites l'effort de manger 3 petits repas par jour et 2 à 4 collations saines entre les repas.
- Au cas où vous ne seriez pas sure de ce que vous devriez manger chaque jour, vous pouvez en parler avec votre médecin ou un nutritionniste et demandez au professionnel que vous aurez choisi de vous aider à planifier le nombre de calories que vous devriez manger par jour, le nombre de fois par jour que vous devriez manger et les types des aliments à choisir pour maintenir un taux de glucose sain.
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4Vérifiez votre glycémie si le médecin le recommande. Si vous avez eu des problèmes de glycémie, le praticien peut être très préoccupé par le fait que votre taux de glucose puisse être trop élevé pendant votre grossesse. Il peut donc vous recommander d'utiliser un glucomètre pour le surveiller. Pour le faire, on se pique généralement le doigt avec l'aiguille du glucomètre. Après cela, on place une goutte de sang sur la bandelette selon les instructions et l'on attend que le glucomètre affiche la glycémie [25] .
- Le médecin vous indiquera la fréquence à laquelle vous devez vérifier votre glycémie, ainsi que les moments de la journée où vous devez le faire.
- Si votre taux de glycémie est normal, vous n'aurez peut-être pas à le vérifier tous les jours, à moins qu'il n'augmente plus tard pendant la grossesse.
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5Préparez-vous à l'éventualité d'une césarienne. Le risque accru de complications lié au SOPK implique que vous êtes plus susceptible d'avoir besoin d'une césarienne pendant l'accouchement de votre bébé. Si vous en êtes consciente du risque, vous pouvez accepter que ce soit l'issue la plus sure pour vous et votre bébé, ce qui pourrait vous aider si vous espériez accoucher par voie basse [26] .
- N'oubliez pas que le plus important est que vous et votre bébé ayez une expérience d'accouchement sure et saine.
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Références
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- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9709-pregnancy-am-i-pregnant
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/nausea/basics/when-to-see-doctor/sym-20050736
- ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853
- ↑ https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/signs
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/323476.php
- ↑ https://www.verywellfamily.com/does-a-triphasic-chart-indicate-early-pregnancy-1960303
- ↑ https://www.medicinenet.com/pregnancy_symptoms_am_i_pregnant/article.htm
- ↑ https://www.psychologytoday.com/us/blog/in-practice/201508/8-tips-coping-the-stress-trying-conceive
- ↑ https://www.psychologytoday.com/us/blog/open-gently/201807/how-stress-makes-you-sick
- ↑ https://www.parents.com/pregnancy/signs/test/tips-for-taking-an-at-home-pregnancy-test/
- ↑ https://www.psychologytoday.com/us/blog/in-practice/201508/8-tips-coping-the-stress-trying-conceive
- ↑ https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/pcos/
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- ↑ https://www.pcosaa.org/pcos-pregnancy-and-delivery-complications/
- ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/prenatal-vitamins/faq-20057922
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