Comment traiter la diarrhée chez les nouveaux nés

La diarrhée chez le nouveau-né est source de tracas pour les parents. Heureusement, en fonction de la cause sous-jacente et avec les bons soins maison, il est facile de la guérir. Savoir ce qu'il faut faire lorsque bébé est atteint de diarrhée et comprendre à quel moment il est nécessaire de prévenir un médecin vous aidera à affronter sereinement ce genre de situation. En suivant quelques conseils simples et en vous renseignant sur la diarrhée chez les nouveau-nés, vous saurez comment soigner votre enfant s'il vient à être touché par cette maladie.

Partie 1

Partie 1 sur 4:
Chercher de l'aide

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Téléphonez au pédiatre. Téléphonez à un pédiatre si vous vous posez des questions ou si vous avez un quelconque doute sur l'état de santé de votre bébé.
- Les nouveau-nés sont très fragiles et ils se déshydratent rapidement. Si vous pensez que votre bébé se déshydrate ou s'il présente l'un des symptômes ci-dessous, contactez tout de suite un pédiatre ^{[1]
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  Source de recherche}.
  - De la fièvre. Contactez un pédiatre si sa température est supérieure à 37 °C (s'il a moins de 2 mois) et supérieure à 38 °C (s'il a plus de 2 mois ^{[2]
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    Source de recherche}).
  - Des vomissements. Bien que les vomissements et la diarrhée se produisent souvent simultanément en cas de maladies virales ou bactériennes, les nouveau-nés (qui sont déjà exposés au risque de déshydratation) risquent encore plus de se déshydrater s'ils vomissent et ont la diarrhée en même temps.
  - Les symptômes de déshydratation sont un assèchement de la bouche, des couches sèches (moins de 6 couches humides par jour), une léthargie, des yeux creux, une fontanelle (la partie molle de la tête) creuse, une absence de larmes lorsque bébé pleure et un assèchement de la peau.
  - Une diarrhée qui dure plus de 24 heures ou une présence de sang dans le vomi ou les selles.
  - Si bébé refuse de manger, est très irritable, a très envie de dormir ou est difficile à réveiller.
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Rendez-vous chez un pédiatre en cas de plaies. Emmenez bébé voir un spécialiste s'il a des plaies aux fesses et si vous n'arrivez pas à soulager la douleur ou si la situation ne s'améliore pas.
- Les plaies aux fesses en cas de diarrhée sont très courantes, mais elles peuvent s'infecter si vous ne les traitez pas correctement. Le pédiatre vous recommandera une pommade pour soulager la douleur et prévenir l'infection, mais aussi pour traiter la diarrhée afin que les plaies ne s'aggravent pas.
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Prenez rendez-vous afin de parler des problèmes récurrents. Si votre bébé souffre de crises de diarrhées fréquentes, même si elles ne sont pas sévères ou accompagnées d'autres problèmes, il est conseillé de se rendre chez un spécialiste pour en parler. Le médecin ou le pédiatre pourra identifier la cause sous-jacente des crises et vous recommander un plan pour prévenir d'autres problèmes.
- La récurrence des problèmes en cas de diarrhée peut être le signe d'un problème intestinal, d'une allergie ou d'une intolérance alimentaire (chez les nouveau-nés, le problème peut être causé par ce que mange la mère allaitante ou par une allergie aux ingrédients des laits infantiles).
- Un pédiatre vous aidera également à savoir si votre bébé souffre ou pas de diarrhée. N'hésitez pas à lui présenter une couche souillée (que vous aurez préalablement mis dans un sac à fermeture à glissière) à votre prochain rendez-vous. Il sera en mesure de vous dire si votre bébé est réellement atteint de diarrhée.
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Partie 2

Partie 2 sur 4:
Savoir s'il s'agit d'une diarrhée

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Sachez ce que sont des selles normales. Les selles des nouveau-nés se présentent sous différentes textures en fonction de leur âge et de leur alimentation. Les selles molles et liquides ne sont pas toujours le signe d'une diarrhée.
- Étant donné que les selles des bébés ne sont pas toutes les mêmes, il est important que vous vous rappeliez celles de votre enfant pour savoir à quel moment elles sont anormales. La plupart des hôpitaux distribuent un tableau aux parents pour les aider à garder une trace de la nourriture, de l'urine et des selles de leur bébé. Si vous n'avez pas ce genre d'outil, utilisez un journal ou un carnet. Notez-y simplement la date du jour avant de lister l'heure du début et de la fin de chaque repas, l'heure à laquelle vous lui changez ses couches humides et l'heure à laquelle vous lui changez ses couches souillées de selles.
- Durant ses premiers jours, les selles de bébé sont connues sous le nom de méconium. Elles sont collantes, noires ou vertes et ont une consistance similaire à celle du goudron. Ces selles sont composées de substances avalées par le bébé lorsqu'il était dans le liquide amniotique dans le ventre de sa mère ^{[3]
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  Source de recherche}.
- À mesure que le méconium est évacué de l'organisme de bébé, il est remplacé par les premières selles résultant de son alimentation. Un bébé nourri au sein et un autre nourri au lait infantile auront des selles d'apparence et de consistance différentes.
2
Ne vous attendez pas à ce que les selles de votre bébé ressemblent aux vôtres. Si, pour vous, des selles liquides et jaune moutarde sont inconcevables, elles sont tout à fait normales chez un nouveau-né.
- Les selles d'un nouveau-né nourri au sein sont jaune vif et d'apparence granuleuse. Elles sont similaires à la moutarde de Dijon et ont une couleur jaune identique à celle du fromage cottage. Les bébés n'ont pas tous le même appareil digestif (en fonction du régime alimentaire de la mère et de la tonicité musculaire du bébé) et ceux nourris au sein font leurs besoins après chaque repas tandis que les autres font leurs selles tous les 2-3 jours ou juste une fois par semaine ! Pourquoi ? Parce que le lait maternel est exploité au maximum par le corps du nouveau-né et il ne contient que très peu de déchets à éliminer ^{[4]
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  Source de recherche}.
- Les selles d'un nouveau-né nourri au lait infantile sont généralement marron ou jaunâtres et plus fermes que celles d'un bébé nourri au sein. Elles ont la consistance du beurre de cacahouète et ont une odeur plus forte. Les nouveau-nés nourris au lait infantile font leurs selles 2-3 fois par jour à 2 à 3 fois par semaine.
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Sachez reconnaitre la diarrhée chez les nouveau-nés. Si vous savez à quoi ressemblent habituellement les selles de votre bébé, il vous sera facile d'identifier un changement. La plupart du temps, la diarrhée chez les nouveau-nés se manifeste comme ci-dessous.
- Bébé fait plus souvent ses selles (généralement plus d'une fois par repas ^{[5]
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  Source de recherche}).
- Ses selles contiennent plus de liquide ou de mucus. Téléphonez immédiatement au pédiatre s'il y a du sang dans ses selles ^{[6]
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  Source de recherche}.
- Ses selles sont plus importantes (en volume).
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Partie 3

Partie 3 sur 4:
Identifier les éventuelles causes

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Notez ce que sa mère mange. Bien que ce soit rare, l'alimentation de la mère peut affecter le bébé au point de déclencher une crise de diarrhée temporaire.
- Essayez de vous rappeler ce que sa mère a mangé le jour précédant la crise de diarrhée. Si bébé a une nouvelle crise après que sa maman ait pris la même chose, ne la laissez plus en manger tant qu'elle allaite. Attendez ensuite pour voir si la situation s'améliore. Les principaux aliments en cause sont les produits laitiers, le soja, le blé ou les cacahouètes ^{[7]
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  Source de recherche}.
2
Tenez compte des récents changements alimentaires chez bébé. Sachez que passer du lait maternel au lait infantile provoque parfois la diarrhée chez les nouveau-nés. L'appareil digestif de votre bébé est encore immature et il ne tolère pas les nouveaux aliments.
- Si vous avez récemment donné une nouvelle préparation (un autre lait infantile) à votre bébé et s'il s'avère qu'il a eu la diarrhée peu de temps après, il est possible que ce soit son appareil digestif qui réagit au soudain changement. Dans ce cas, vous pouvez prendre certaines mesures.
  - Arrêtez de lui donner la préparation. Attendez que son appareil digestif soit plus résistant avant de lui en donner à nouveau et allaitez-le en attendant.
  - Introduisez progressivement la nouvelle préparation. Donnez-lui-en de plus en plus tout en réduisant la quantité de lait maternel jusqu'à ce que bébé soit capable de digérer la quantité de préparation désirée.
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N'oubliez pas les autres aliments que vous lui donnez. Un nouveau-né ne doit pas manger d'aliments solides avant 6 mois ^{[8]
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Source de recherche} et l'introduction d'un nouvel aliment peut troubler un certain temps son transit intestinal.
- Soyez attentif à la manière dont bébé réagit aux nouveaux produits et ne lui donnez toujours qu'un aliment à la fois tous les 3 ou 4 jours minimum. C'est peut-être le seul moyen de savoir s'il supporte ou pas ce que vous lui donnez.
- N'oubliez pas de demander l'avis du pédiatre avant de donner de nouveaux aliments à bébé ou avant de lui donner autre chose que le lait maternel ou le lait infantile avant 6 mois.
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Cherchez des signes de maladies. Observez attentivement votre bébé et cherchez des signes d'éventuelles maladies.
- Une fièvre, un nez qui coule ou des vomissements signifient généralement que la diarrhée est due à une maladie sous-jacente d'origine bactérienne ou virale. Chez les bébés de 2 mois (ou plus jeunes), vous devrez immédiatement prévenir un pédiatre en cas de fièvre. Une fièvre associée à une diarrhée est particulièrement dangereuse étant donné que le malade peut rapidement se déshydrater.
- Par ailleurs, si les autres membres de la maisonnée ont la diarrhée, il est possible que ce soit dû à une infection ou plus rare, une intoxication alimentaire.
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Sachez quels sont les autres facteurs responsables d'une modification des selles. La diarrhée est généralement responsable du changement de fréquence et de texture des selles. Toutefois, d'autres facteurs peuvent être en cause.
- Un bébé qui suit un traitement (ou qui prend des vitamines ou des suppléments) peut voir la texture ou la fréquence de ses selles changer. Les antibiotiques sont souvent responsables de la diarrhée. Si la diarrhée continue ou s'aggrave, arrêtez d'en utiliser et remplacez-les par d'autres.
- Vous ne devez jamais donner de l'eau ou du jus à un bébé de moins de 6 mois (il trouve toute l'eau dont il a besoin dans le lait maternel ou le lait infantile et trop de liquide risque de diluer son sang et abimer ses reins, ce qui peut provoquer de sévères complications ou même le tuer). Il est également connu que l'eau ou le jus a une incidence sur l'état des selles.
- Un bébé qui fait ses dents peut également avoir la diarrhée. On dit que ce serait dû à la production excessive de salive durant l'éruption dentaire. Bien que ce soit rare, les nouveau-nés peuvent souffrir de diarrhées lorsqu'ils font leurs dents.
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Partie 4

Partie 4 sur 4:
Prendre des mesures

1
Donnez-lui une autre préparation. Consultez votre médecin ou pédiatre si votre bébé prend du lait infantile et souffre de diarrhée. Il est possible qu'il ait simplement besoin de prendre une préparation adaptée à ses besoins.
- Parfois, les parents doivent essayer différents laits infantiles avant de trouver celui qui correspond le mieux aux besoins de leur enfant. Alors que la plupart des bébés n'ont aucun problème avec les formules à base de produits laitiers, d'autres ont besoin de préparations spéciales, comme celles sans lactose ou sans soja. La plupart du temps, l'intolérance des bébés se manifeste par des ballonnements ou une perte d'appétit ^{[9]
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  Source de recherche}.
- Pour les bébés ayant un appareil digestif fragile ou immature ou réellement allergique au lait, il existe des formules spécifiques adaptées à leur état de santé. Celles-ci sont à base de protéines décomposées ou de formule élémentaire. Demandez à votre médecin de vous en prescrire, car certaines ne sont disponibles que sur ordonnance.
- Consultez un pédiatre avant de donner un autre lait infantile à votre bébé.
2
Hydratez votre bébé. Que votre enfant soit nourri au sein ou au lait infantile, il est important que vous lui donniez plus de lait en cas de diarrhée ou de vomissements. La diarrhée et les vomissements peuvent tous deux déshydrater un corps aussi petit que le sien.
- Si en temps normal, vous lui donnez le sein ou le biberon toutes les 3 heures, faites-le plutôt toutes les 2 heures ou toutes les heures. Un nouveau-né ne peut boire trop de lait infantile ou de lait maternel, surtout lorsqu'il est malade.
- Si votre bébé vomit, donnez-lui de plus petites quantités de lait à chaque repas, mais donnez-lui-en plus souvent.
- Ne lui donnez pas d'eau et ne diluez pas excessivement le lait infantile. Cela est très dangereux pour les nouveau-nés, car leur sang risque de se diluer et ils peuvent souffrir d'insuffisance rénale. Pour hydrater votre bébé, contentez-vous de lui donner plus de lait maternel ou infantile.
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Surveillez votre bébé. En cas de diarrhée, votre bébé peut se déshydrater très rapidement. Une crise de diarrhée durant plus de 24 heures nécessite une prise en charge médicale. Des couches sèches durant plus de 6 heures ou l'absence de larmes lorsque bébé crie signifie qu'il est déshydraté. Dans ce cas, rendez-vous immédiatement chez un médecin.
- Demandez au pédiatre s'il vous est possible de donner à votre bébé une solution électrolytique pour le réhydrater. Il peut s'agir de Pedialyte, d'Enfalyte ou d'une autre marque. Les solutions électrolytiques sont d'autant plus recommandées en cas de vomissements.
- Il est possible que le pédiatre vous recommande un probiotique pour rétablir sa flore intestinale.
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Sachez que les fesses de votre bébé peuvent être endolories ou irritées. Il n'est pas rare que les crises de diarrhée laissent littéralement des plaies ouvertes sur les fesses de bébé. Vous devez redouble d'attention pour éviter que cela ne se produise.
- Couvrez les fesses et les parties génitales de votre bébé d'une épaisse couche de crème antirougeurs ou de vaseline pour prévenir les irritations.
- Gardez ses fesses propres et sèches. Parfois, peu importe la fréquence à laquelle vous lui changez ses couches, des rougeurs et des douleurs peuvent encore se produire. La diarrhée affecte particulièrement les peaux sensibles. Retirez immédiatement la couche de votre bébé et nettoyez doucement sa peau. Plus la durée d'exposition à l'irritant est courte, mieux c'est pour sa peau.
- Retirez la couche, nettoyez ses fesses et laissez-le se détendre sur une couverture sans aucune couche. L'air frais soulagera l'irritation. Par ailleurs, évitez de trop frotter les parties irritées, car vous risquez d'aggraver le problème.
- Consultez un pédiatre ou un médecin si vous voyez une éruption cutanée dans les parties génitales, les replis de peau ou dans la région des cuisses. Il peut s'agir d'un érythème fessier, généralement très rouge avec des bosses rouges autour de la zone irritée. Dans ce cas, des médicaments sur ordonnance seront nécessaires.
- Utilisez uniquement des produits nettoyants spécifiquement conçus pour la peau sensible des bébés. Les produits bios, même si vous ne les utilisez pas souvent, méritent d'être testés pour soulager l'irritation.
- Utilisez des lingettes extradouces sans produits chimiques jusqu'à sa complète guérison. Vous avez aussi la possibilité de tremper les langes de bébé dans de l'eau propre pour retirer les substances irritantes avant de nettoyer ses fesses ou vous pouvez utiliser un carré de tissu en flanelle trempée dans un mélange d'eau et d'une cuillère à soupe d'huile de noix de coco. Enfin, vous pouvez utiliser une serviette propre imbibée d'eau chaude pour le nettoyer.
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