Comment traiter un kyste de Bartholin

Les glandes vestibulaires sont situées de chaque côté de la moitié postérieure de la vulve. Leur fonction principale consiste à secréter de la cyprine (un mucus) dans le conduit de Bartholin, ce qui permet de lubrifier le vagin. Si l'ouverture du conduit est obstruée, le mucus s'accumule et entraine une enflure à côté de l'obstruction. Il existe plusieurs manières par lesquelles vous pouvez tenter de vous débarrasser du kyste de Bartholin. Vous pouvez commencer avec des remèdes maison comme un bain de siège qui peut permettre au kyste de guérir tout seul. Autrement, si le mal persiste, vous devriez opter pour des traitements médicaux tels que les antibiotiques (si le kyste est dans le même temps infecté), la marsupialisation, le drainage chirurgical ou les analgésiques. Après avoir traité votre kyste de Bartholin, il est très important que vous preniez des mesures pour assurer un bon rétablissement et une guérison complète.

Partie 1

Partie 1 sur 3:
Utiliser des remèdes maison

1
Confirmez le diagnostic du kyste de Bartholin ^{[1]
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Source de recherche}. Si vous remarquez une bosse douloureuse sur un côté de votre orifice vaginal, il s'agit peut-être du kyste de Bartholin. Vous pourriez ressentir des douleurs lorsque vous vous asseyez ou lors des rapports sexuels ou parfois aucune douleur, mais rien qu'une enflure. Si vous avez l'impression d'avoir un kyste de Bartholin, il importe que vous consultiez votre médecin pour qu'il vous fasse un toucher vaginal afin de confirmer le diagnostic.
- En plus du toucher vaginal, le médecin pourra également vous faire un test de dépistage des IST (Infections sexuellement transmissibles).
- La raison en est que si vous avez une IST en plus de votre kyste de Bartholin, le risque que ce dernier s'infecte est très élevé (et dans ce cas, vous recevrez probablement des traitements antibiotiques). Nous reviendrons plus tard sur ce sujet.
- Si vous avez plus de quarante ans, votre kyste risque d'être soumis à une biopsie pour exclure la possibilité que votre appareil reproducteur contracte un cancer.
2
Prenez des bains de siège plusieurs fois par jour ^{[2]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. Un bain de siège consiste à remplir une baignoire avec suffisamment d'eau pouvant atteindre votre vagin et vos fesses lorsque vous vous asseyez dedans. L'eau n'a pas besoin d'être profonde, bien qu'elle puisse l'être, si vous le voulez. Cela dépend de vos préférences et de si vous envisagez de faire du bain une expérience agréable ou de complaisance.
- Vous devriez prendre un bain de siège au minimum trois à quatre fois par jour.
- L'objectif des bains de siège réguliers est de maintenir propre la partie entourant le kyste de Bartholin, de réduire la douleur ou le malaise provoqué par le mal et d'accroitre les chances que le kyste soit drainé tout seul de façon naturelle.
3
Consultez votre médecin si le kyste ne guérit par tout seul. Si la bartholinite ne se draine pas toute seule et ne guérit pas avec les bains de siège après plusieurs jours, vous devriez peut-être discuter avec votre docteur de la possibilité de subir un drainage chirurgical. La raison pour laquelle il est crucial que vous discutiez des options de traitement sans tarder est que si le kyste ne guérit pas, il peut s'infecter et former un abcès ^{[3]
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Source de recherche}. Cela est plus compliqué à soigner qu'un simple kyste. Il est donc préférable que vous soyez proactive.
- Si vous avez moins de 40 ans et que votre kyste est asymptomatique (fièvre, indolore, etc.), les interventions médicales régulières ne sont donc pas nécessaires.
- Si vous constatez des signes de fièvre en plus de votre kyste de Bartholin, consultez aussitôt votre médecin pour être traitée.
- Pour éviter que votre kyste soit infecté, utilisez des préservatifs au cours des rapports sexuels, surtout si vous n'êtes pas certaine que votre partenaire ait une IST. Toutefois, vous n'êtes pas tenue de vous abstenir des rapports sexuels ^{[4]
  X
  Source de recherche}.
4
Prenez des médicaments pour soulager la douleur ^{[5]
X
Source de recherche}. En attendant que votre kyste de Bartholin soit traité ou guéri, vous pouvez prendre des analgésiques pour soulager tout malaise que vous procure la partie atteinte. Vous avez la possibilité d'acheter des médicaments antidouleurs en vente libre dans la pharmacie de votre localité. Au nombre des analgésiques courants, il y a :
- l'ibuprofène (Advil) 400 ou 600 mg : à prendre toutes les quatre à six heures, selon le besoin,
- le paracétamol (Doliprane, Dolko ou Efferalgan) 500 mg : à prendre toutes les quatre à six heures, selon le besoin.
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Partie 2

Partie 2 sur 3:
Utiliser les traitements médicaux

1
Choisissez le drainage chirurgical ^{[6]
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Source fiable
American Academy of Family Physicians
Aller sur la page de la source}. La manière la plus efficace pour vous débarrasser d'un kyste de Bartholin persistant est le drainage chirurgical. Vous pouvez vous rapprocher de votre médecin pour qu'il fasse lui-même l'opération s'il a de l'expérience dans ce domaine. Autrement, il peut vous recommander un autre médecin pour que celui-ci vous opère.
- La plupart des cas de drainage et d'incision sont des interventions ambulatoires qui se font dans le cabinet du docteur et ne nécessitent qu'une anesthésie locale.
- Une incision (ouverture) sera faite dans votre kyste, ce qui permettra à tout liquide qui s'y trouve de sortir.
- Un cathéter (tube) sera peut-être introduit dans le kyste pendant 6 semaines après l'opération. Cette pratique est uniquement faite dans les cas de kyste de Bartholin récurrent.
- Le but du cathéter est de maintenir le kyste ouvert pour que tout autre liquide qui s'est accumulé puisse aussitôt s'évacuer.
- Le fait de garder le kyste ouvert empêche une accumulation de liquide et permet ainsi à la bartholinite de guérir naturellement.
2
Prenez des antibiotiques ^{[7]
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Source fiable
Mayo Clinic
Aller sur la page de la source}. Si votre kyste s'infecte, le médecin vous prescrira des antibiotiques à la suite du drainage chirurgical. Il est indispensable que vous suiviez tout le traitement et de ne pas rater la prise des médicaments, car cela réduira l'efficacité des antibiotiques.
- De même, si vous obtenez un résultat positif à un test de dépistage d'IST, vous recevrez des antibiotiques, que votre kyste soit infecté ou non.
- Le but est d'éviter une infection, car le fait d'avoir un test positif pour les IST augmente le risque que votre kyste s'infecte par la suite.
3
Discutez avec le médecin à propos de la marsupialisation. Si votre bartholinite réapparait, vous pouvez vous rapprocher du médecin pour discuter de la procédure que l'on appelle marsupialisation. Il s'agit d'une procédure chirurgicale permettant d'extirper un kyste et de suturer ses côtés pour le maintenir ouvert durant l'opération ^{[8]
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Source fiable
American Academy of Family Physicians
Aller sur la page de la source}.
- Cette ouverture est permanente et permet d'empêcher de potentielles apparitions du kyste de Bartholin.
- Vous utiliserez un cathéter pendant quelques jours à la suite de l'opération. Toutefois, après cela, il peut être retiré, car les points de suture seront suffisamment solides pour garder l'incision ouverte.
4
Faites-vous retirer totalement les glandes vestibulaires ^{[9]
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Source fiable
FamilyDoctor.org
Aller sur la page de la source}. Si vous avez une bartholinite particulièrement mauvaise ou de récurrents kystes, l'une des options de dernier recours est que vous vous fassiez opérer pour une extraction complète des glandes vestibulaires ou les enlever à l'aide de la chirurgie au laser. Il s'agit de simples interventions qui ne nécessitent pas un séjour de nuit à l'hôpital.
5
Sachez qu'il n'existe aucun moyen connu pour prévenir un kyste ^{[10]
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Source fiable
FamilyDoctor.org
Aller sur la page de la source}. Bien que de nombreuses personnes cherchent à savoir s'il y a des moyens pour empêcher plus tôt (ou réduire le risque) le développement d'un kyste, les médecins affirment qu'il n'existe aucune méthode connue pour prévenir cela. Ils recommandent toutefois que vous commenciez les traitements (que ce soit à domicile ou à l'hôpital) aussitôt que vous constatez l'apparition d'un kyste.
- Pour réduire l'irritation, évitez de mettre du parfum, déodorant ou des agents chimiques agressifs sur la zone.
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Partie 3

Partie 3 sur 3:
Se rétablir après le drainage chirurgical

1
Continuez avec les bains de siège ^{[11]
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Source de recherche}. Après le drainage chirurgical ou la marsupialisation, il est important que vous continuiez à prendre régulièrement des bains de siège pendant la phase de cicatrisation. Une fois encore, cette pratique permet de garder la partie propre et de maximiser la guérison tout en réduisant le risque d'infection.
- Il est conseillé que vous preniez les bains de siège un ou deux jours après l'opération.
2
Évitez d'avoir des rapports sexuels jusqu'au retrait du cathéter ^{[12]
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Source de recherche}. Après le drainage, vous devriez peut-être garder le cathéter pendant 6 semaines afin de maintenir le kyste ouvert et d'empêcher une accumulation de liquide. Tant que la sonde est en place, il est crucial que vous évitiez d'avoir des rapports sexuels.
- L'abstinence sexuelle pendant ce temps vous permettra aussi d'empêcher que votre kyste ne s'infecte.
- Après la marsupialisation, même s'il n'y a pas de cathéter, vous ne devriez pas avoir des rapports sexuels au cours des 4 semaines qui suivront l'opération afin de garantir une guérison totale.
3
Continuez à prendre les analgésiques, au besoin ^{[13]
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Source de recherche}. Vous pouvez utiliser les médicaments en vente libre comme le paracétamol (Doliprane) ou l'ibuprofène (Advil). Autrement, si vous ressentez une douleur plus intense, vous pouvez demander à votre médecin de vous prescrire des analgésiques puissants (des narcotiques) tels que la morphine au début du processus de rétablissement.

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