إجراء راستيلي
إجراء راستيلي (بالإنجليزية: Rastelli procedure) هو إجراء جراحي لجراحة القلب المفتوح طوره الطبيب الإيطالي والباحث في جراحات القلب، جيانكارلو راستيلي في 1967 في عيادة مايو ويتضمن استخدام رقعة ذاتية من الشريان الرئوي أو الأبهر كقناة لتخفيف الانسداد الرئوي في البطين الأيمن ذو المخرج المزدوج مع ضيق في الصمام الرئوي.[1]
يستخدم الإجراء لتصحيح تركيبات معينة من الأمراض القلبية الخلقية:[2]
- تبدل الشرايين الكبرى اليميني، أو تراكب الأبهر، أو البطين الأيمن ذو المخرج المزدوج
- عيب الحاجز البطيني
- انسداد مخرج البطين الأيمن:[3]
- رتق الرئة، أو
- ضيق الصمام الرئوي، أو
- ضيق تحت الصمام الرئوي
التوقيت
يتم عمل إجراء راستيلي تقليديا بين سن عام وعامين. نظرًا لأن تبدل الشرايين الكبرى اليميني، أو تراكب الأبهر، أو البطين الأيمن ذو المخرج المزدوج هي أمراض قلب زراقية، يتم تخفيف حالة الطفل باستخدام تحويلة بلالوك-توسيغ في تلك الأثناء.[4]
الطريقة
يتم استخدام رقعة غور-تكس لتوجيه الدم المؤكسج من البطين الأيسر إلى الأبهر، وفي نفس الوقت غلق عيب الحاجز البطيني. يتم غلق الصمام الرئوي جراحيًا وتكوين قناة وصمام صناعيان منالبطين الأيمن للتفريع الرئوي، سامحًا للدم غير المؤكسج بالانتقال للرئة من أجل إعادة الأكسجة.
روابط خارجية
مراجع
- "Rastelli procedure | Children's Hospital of Wisconsin"، www.chw.org (باللغة الإنجليزية)، مؤرشف من الأصل في 27 مارس 2018، اطلع عليه بتاريخ 26 مارس 2018.
- Brown, John W.؛ Ruzmetov, Mark؛ Huynh, Daniel؛ Rodefeld, Mark D.؛ Turrentine, Mark W.؛ Fiore, Andrew C. (يناير 2011)، "Rastelli operation for transposition of the great arteries with ventricular septal defect and pulmonary stenosis"، The Annals of Thoracic Surgery، 91 (1): 188–193, discussion 193–194، doi:10.1016/j.athoracsur.2010.07.057، ISSN 1552-6259، PMID 21172511، مؤرشف من الأصل في 27 مارس 2018.
- Sinzobahamvya, Nicodème؛ Blaschczok, Hedwig C.؛ Asfour, Boulos؛ Arenz, Claudia؛ Jussli, Marka J.؛ Schindler, Ehrenfried؛ Photiadis, Joachim؛ Urban, Andreas E. (مايو 2007)، "Right ventricular outflow tract obstruction after arterial switch operation for the Taussig-Bing heart"، European Journal of Cardio-Thoracic Surgery: Official Journal of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery، 31 (5): 873–878، doi:10.1016/j.ejcts.2007.02.004، ISSN 1010-7940، PMID 17339117، مؤرشف من الأصل في 23 يوليو 2018.
- AboutKidsHealth؛ about.kidshealth@sickkids.ca، "Blalock-Taussig (BT) Shunts"، www.aboutkidshealth.ca، مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2018، اطلع عليه بتاريخ 26 مارس 2018.
بوابة طب