فيروس صغير ب19
فيروس الكريات الحمر الرئيسية الصغير 1، يُشار إليه باسم فيروس ب19 (بالإنجليزية: Parvovirus B19)، أو الفيروس الصغير ب19،[3] أو فيروس الكريات الحمر ب19 في بعض الأحيان،[4] أول فيروس بشري معروف (والوحيد حتى 2005) من فصيلة الفيروسات الصغيرة، جنس الفيروسات الحمراء الصغيرة؛ يبلغ قطره 23-26 نانومتر فقط.[5] اشتُق الاسم من اللاتينية، وتعني كلمة بارفوم الشيء الصغير، ما يعكس حقيقة أن ب19 يصنف من أصغر فيروسات الدي إن إيه. يشتهر فيروس ب19 بإمراضيته لدى الأطفال؛ ويمكن أن يؤثر على البالغين أيضًا. يعتبر السبب التقليدي لطفح الطفولة المسمى بالمرض الخامس أو الحمامى العدوائية أو «متلازمة الخد المصفوع».[6][7]
فيروس صغير ب19 | |
---|---|
المرتبة التصنيفية | نوع[1][2] |
التصنيف العلمي | |
فوق النطاق | حيويات |
مملكة | فيروس |
فصيلة | فيروسات صغيرة |
فُصيلة | Parvovirinae |
جنس | Erythroparvovirus |
الاسم العلمي | |
Primate erythroparvovirus 1[1][2] | |
اكتُشف الفيروس صدفةً عام 1975 من قبل عالمة الفيروسات الأسترالية إيفون كوسارت.[7][8] اكتسب اسم ب19 لأنه اكتُشف في الأنبوب ب19 ضمن سلسلة كبيرة من صفائح المعايرة الدقيقة.[7][9]
انتقاله
ينتشر الفيروس أساسًا عن طريق الرذاذ التنفسي للمصاب؛ ولكن، أُبلغ عن حالات من الانتقال عن طريق الدم.[10] يبلغ خطر الإصابة الثانوية للأشخاص المعرضين للفيروس داخل المنزل حوالي 50٪، ونحو نصف هذه النسبة للمخالطين في الفصول الدراسية.[7][11]
العدوى
تبدأ الأعراض بعد ستة أيام من التعرض للفيروس (بين 4 و28 يومًا، بمتوسط 16 إلى 17 يومًا[12]) وتستمر حوالي أسبوع. ينقل المرضى ذوي المناعة الطبيعية العدوى قبل أن تظهر عليهم الأعراض، لكن يرجح أن ظهور الأعراض يُوقِف العدوى.[13] يعد الأفراد الحاملون للأجسام المضادة للغلوبيولين المناعي ج لفيروس ب19 محميين من العدوى المتكررة عمومًا، ولكن يمكن أن تحدث العدوى مجددًا في عدد قليل من الحالات.[14] يعد نحو نصف البالغين منيعين ضد ب19 بسبب عدوى سابقة.
علم الأوبئة
تُلاحظ زيادة كبيرة في عدد الحالات كل ثلاث إلى أربع سنوات؛ وكانت سنة 1998 آخر سنة وبائية لهذا الفيروس.[15] يتفشى الفيروس في دور الحضانة والمدارس على وجه الخصوص.
تحدث العدوى بالفيروس الصغير ب19 لدى البشر فقط. لا يتأثر البشر بالفيروسات الصغيرة الخاصة بالقطط والكلاب. لا يوجد لقاح متاح للفيروس الصغير ب19،[16] على الرغم من المحاولات المبذولة لتطويره.[17]
العلاج
في الوقت الحالي، لا تتوافر علاجات تستهدف الفيروس الصغير ب19 استهدافًا مباشرًا.[18] اعتُبر العلاج بالغلوبيولين المناعي الوريدي (آي في آي جي) بديلًا شائعًا، إذ مكّن الأطباء من تطبيقه دون إيقاف أدوية العلاج الكيميائي مثل ميل-أيه إس سي تي.[19] بالإضافة إلى ذلك، يُحدث العلاج آثارًا جانبية نادرة، إذ حدثت اختلاطات لدى 4 مرضى فقط من أصل 133 مريضًا (عانى اثنان منهم من أذية حادة في الكليتين وأُصيب اثنان آخران بالوذمة الرئوية)، وذلك على الرغم من وجود سوابق زرع أعضاء لدى 69 مريضًا منهم وإصابة 39 آخرين بفيروس نقص المناعة المكتسبة.[20] أحدث هذا العلاج تحسنًا كبيرًا مقارنة بالعلاج بالريتوكسيماب. ثبت أن الجسم المضاد أحادي النسيلة ضد بروتين سي دي 20 يسبب التهاب كبد حاد،[21] وقلة الخلايا المتعادلة بسبب تنشيطه الفيروس الصغير ب19،[22] أو تعزيز العدوى الموجودة.[23] مع ذلك، من المهم ملاحظة أن العلاج بالغلوبيولين المناعي الوريدي ليس مثاليًا، إذ يعاني 34٪ من المرضى المعالجين به من الانتكاس بعد 4 أشهر.[20]
التلقيح
حتى عام 2017، لم يتوافر لقاح بشري معتمد ضد الفيروس الصغير ب19.[24]
مراجع
- المحرر: اللجنة الدولية لتصنيف الفيروسات — العنوان : ICTV Master Species List 2013 v2 — العمل الكامل مُتوفِّر في: http://talk.ictvonline.org/files/master-species-lists/m/msl/4911
- المحرر: اللجنة الدولية لتصنيف الفيروسات — العنوان : ICTV Master Species List 2014 v4 — العمل الكامل مُتوفِّر في: https://talk.ictvonline.org/files/master-species-lists/m/msl/5208
- Servey JT, Reamy BV, Hodge J (فبراير 2007)، "Clinical presentations of parvovirus B19 infection"، Am Fam Physician، 75 (3): 373–376، PMID 17304869.
- Kahn JS, Kesebir D, Cotmore SF, وآخرون (يوليو 2008)، "Seroepidemiology of human bocavirus defined using recombinant virus-like particles"، J. Infect. Dis.، 198 (1): 41–50، doi:10.1086/588674، PMID 18491974.
- Heegaard ED, Brown KE (يوليو 2002)، "Human parvovirus B19"، Clin. Microbiol. Rev.، 15 (3): 485–505، doi:10.1128/CMR.15.3.485-505.2002، PMC 118081، PMID 12097253.
- Vafaie J, Schwartz RA (2004)، "Parvovirus B19 infections"، Int J Dermatol، 43 (10): 747–749، doi:10.1111/j.1365-4632.2004.02413.x، PMID 15485533.
- Sabella C, Goldfarb J (أكتوبر 1999)، "Parvovirus B19 infections"، Am Fam Physician، 60 (5): 1455–60، PMID 10524489، مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2008، اطلع عليه بتاريخ 06 نوفمبر 2009.
- Heegaard ED, Brown KE (2002)، "Human parvovirus B19"، Clin. Microbiol. Rev.، 15 (3): 485–505، doi:10.1128/CMR.15.3.485-505.2002، PMC 118081، PMID 12097253.
- Cossart YE, Field AM, Cant B, Widdows D (1975)، "Parvovirus-like particles in human sera"، Lancet، 1 (7898): 72–73، doi:10.1016/S0140-6736(75)91074-0، PMID 46024، S2CID 33355430.
- Pattison JR, Patou G (1996)، Baron S, وآخرون (المحررون)، Parvoviruses. In: Barron's Medical Microbiology (ط. 4th)، Univ of Texas Medical Branch، ISBN 978-0-9631172-1-2.
- Young NS, Brown KE (فبراير 2004)، "Parvovirus B19"، N Engl J Med، 350 (6): 586–597، doi:10.1056/NEJMra030840، PMID 14762186.
- "Fifth Disease (for Parents)"، مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2016.
- Corcoran A, Doyle S (2004)، "Advances in the biology, diagnosis and host-pathogen interactions of parvovirus B19" (PDF)، J Med Microbiol، 53 (Pt 6): 459–75، doi:10.1099/jmm.0.05485-0، PMID 15150324، مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 يونيو 2020.
- Lehmann HW, von Landenberg P, Modrow S (2003)، "Parvovirus B19 infection and autoimmune disease"، Autoimmun Rev، 2 (4): 218–223، doi:10.1016/S1568-9972(03)00014-4، PMID 12848949.
- ENDERS M؛ WEIDNER A؛ ENDERS G (2006)، "Current epidemiological aspects of human parvovirus B19 infection during pregnancy and childhood in the western part of Germany"، Epidemiology and Infection، 135 (4): 563–569، doi:10.1017/S095026880600731X، PMC 2870617، PMID 17064457.
- Servey JT, Reamy BV, Hodge J (فبراير 2007)، "Clinical presentations of parvovirus B19 infection"، Am Fam Physician، 75 (3): 373–376، PMID 17304869، مؤرشف من الأصل في 21 أغسطس 2008، اطلع عليه بتاريخ 06 نوفمبر 2009.
- Ballou WR, Reed JL, Noble W, Young NS, Koenig S (2003)، "Safety and immunogenicity of a recombinant parvovirus B19 vaccine formulated with MF59C.1"، J Infect Dis، 187 (4): 675–8، doi:10.1086/368382، PMID 12599085.
- Bassols, A. C. (2008)، "Parvovirus B19 and the New Century"، Clinical Infectious Diseases، 46 (4): 537–539، doi:10.1086/526523، PMID 18194096.
- Katragadda, L.؛ Shahid, Z.؛ Restrepo, A.؛ Muzaffar, J.؛ Alapat, D.؛ Anaissie, E. (2013)، "Preemptive intravenous immunoglobulin allows safe and timely administration of antineoplastic therapies in patients with multiple myeloma and parvovirus B19 disease"، Transplant Infectious Disease، 15 (4): 354–60، doi:10.1111/tid.12067، PMID 23578205.
- Crabol, Y.؛ Terrier, B.؛ Rozenberg, F.؛ Pestre, V.؛ Legendre, C.؛ Hermine, O.؛ Montagnier-Petrissans, C.؛ Guillevin, L.؛ Mouthon, L.؛ Groupe d'experts de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris؛ Loic, G.؛ Annette, B.؛ Alain, F.؛ Bertrand, F.؛ Bertrand, G.؛ Amelie, L.؛ Isabelle, L.؛ Catherine, M.-P.؛ Luc, M.؛ Eric, O.؛ Nathalie, P.؛ Helene, S.؛ Tarek, S.؛ Hopital Ambroise, P.؛ Jean-Marie, L. P.؛ Bruno, F.؛ Bernard, C.؛ Thomas, P.؛ Francois, D.؛ Loic, G.؛ وآخرون (2012)، "Intravenous Immunoglobulin Therapy for Pure Red Cell Aplasia Related to Human Parvovirus B19 Infection: A Retrospective Study of 10 Patients and Review of the Literature"، Clinical Infectious Diseases، 56 (7): 968–977، doi:10.1093/cid/cis1046، PMID 23243178.
- Yang, S. H.؛ Lin, L. W.؛ Fang, Y. J.؛ Cheng, A. L.؛ Kuo, S. H. (2011)، "Parvovirus B19 infection-related acute hepatitis after rituximab-containing regimen for treatment of diffuse large B-cell lymphoma"، Annals of Hematology، 91 (2): 291–294، doi:10.1007/s00277-011-1238-8، PMID 21538062، S2CID 6438572.
- Klepfish, A.؛ Rachmilevitch, E.؛ Schattner, A. (2006)، "Parvovirus B19 reactivation presenting as neutropenia after rituximab treatment"، European Journal of Internal Medicine، 17 (7): 505–507، doi:10.1016/j.ejim.2006.05.002، PMID 17098597.
- Hartmann, J. T.؛ Meisinger, I.؛ Kröber, S. M.؛ Weisel, K.؛ Klingel, K.؛ Kanz, L. (2006)، "Progressive bicytopenia due to persistent parvovirus B19 infection after immunochemotherapy with fludarabine/cyclophosphamide and rituximab for relapsed B cell lymphoma"، Haematologica، 91 (12 Suppl): ECR49، PMID 17194655.
- Chandramouli S, Medina-Selby A, Coit D, Schaefer M, Spencer T, Brito LA, Zhang P, Otten G, Mandl CW, Mason PW, Dormitzer PR, Settembre EC (20 أغسطس 2013)، "Generation of a parvovirus B19 vaccine candidate."، Vaccine، 31 (37): 3872–8، doi:10.1016/j.vaccine.2013.06.062، PMID 23827313.
- بوابة طب
- بوابة علم الفيروسات