Infección viral
Una enfermedad viral (o proceso viral) ocurre cuando un organismo es invadido por virus patógenos y/o partículas como virosis contagiosas (viriones) que pueden adherirse a la superficie y/o penetrar las células susceptibles.[1] Un gran número de virus pueden causar enfermedades contagiosas.
Características estructurales
Ciertas características estructurales básicas, tal que el tipo de genoma, la forma del virion o el sitio de duplicación, están presentes en las diferentes especies de virus dentro de la misma familia. Actualmente hay 21 familias de virus conocidos por su capacidad de causar enfermedad en los seres humanos.
Existen 5 familias de virus con ADN de doble cadena. Entre ellas, solamente las familias Herpesviridae y Poxviridae poseen una envoltura viral, que se compone de lípidos y proteínas virales, originada a partir de la membrana plasmática de la célula hospedera.[2] Las otras familias (Adenoviridae, Papillomaviridae y Polyomaviridae), no poseen dicha estructura. En dichas familias sin envoltura, la nucleocápside viral es de forma icosaédrica.
También existe una familia que presenta tanto ADN de cadena doble como de cadena sencilla: Hepadnaviridae. Todas las especies de esta familia presentan envoltura.
Solamente una especie de virus de cadena sencilla puede infectar los seres humanos: Parvoviridae, que agrupa virus sin envoltura.
Existen siete familias cuyo material genético está compuesto de ARN de cadena sencilla y orientación positiva Astroviridae, Caliciviridae y Picornaviridae, que no poseen envoltura. Dichas familias también poseen una cápside icosaédrica. En las otras familias (Coronoviridae, Flaviviridae, Retroviridae y Togaviridae), la envoltura está presente.
También existen seis familias que presentan ARN de cadena sencilla y orientación negativa: Arenaviridae, Bunyaviridae, Filoviridae, Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae y Rhabdoviridae. Dichas familias presenta envoltura y nucleocápside helicoidal.
Por su parte, solamente la familia Reoviridae presenta ARN de doble cadena.
Curiosamente, el virus de Hepatitis D no ha sido asignado a ninguna de las familias existentes, debido a importantes diferencias con las familias que pueden infectar los seres humanos.
Por su parte, los virus de la familia Anelloviridae y el género Dependovirus son capaces de infectar los seres humanos, aunque aún no se ha reportado un desarrollo de enfermedad. Ambos grupos presentan especies sin envoltura, con ADN de cadena sencilla.
Características virales utilizadas en la clasificación de virus patógenos humanos
Entre las familias capaces de infectar los seres humanos existen una serie de reglas sencillas que pueden ser útiles para médicos y microbiólogos especialistas en virología.
Como regla general, los virus de ADN se duplican dentro del núcleo celular, mientras que los virus de ARN se duplican en el citoplasma. Algunas excepciones son los Poxvirus (virus ADN) que se duplican en el citoplasma, y los Orthomyxovirus y le virus de la hepatitis (virus de ARN) que se replican dentro del núcleo.
Cuatro familias poseen genomas de ARN segmentados (varias hebras de ARN de cadena sencilla no unidas entre ellas): Bunyaviridae, Orthomyxoviridae, Arenaviridae y Reoviridae (acrónimo BOAR).[3]
Tres familias de virus son transmitidas exclusivamente por artrópodos: Bunyavirus, Flavivirus y Togavirus. Algunos Reoviruses también son transmitidos por dichos vectores. Todos ellos son virus de ARN.[4]
Sólo una familia de virus con envoltura puede causar una gastroenteritis (Coronaviridae). Todos los otros virus asociados con esta enfermedad carecen de envoltura.
La siguiente tabla presenta solamente los virus de gran importancia clínica.
Familia | Clasificación de Baltimore | Especie importante[5] | envoltura[5] | Virion (forma) | Sitio de duplicación[5] |
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Adenoviridae | Grupo I | Adenovirus | Presente | Icosaedro | Núcleo |
Herpesviridae | Grupo I | Herpes simplex, tipo 1, Herpes simplex, tipo 2, Varicella-zóster virus, Epstein-barr virus, cytomegalovirus humano, herpesvirus humano, tipo 8 | Presente | Complejo | Núcleo |
Papillomaviridae | Grupo I | papillomavirus humano | Ausente | Icosaedro | Núcleo |
Polyomaviridae | Grupo I | BK Virus, JC virus | Ausente | Icosaedro | Núcleo |
Poxviridae | Grupo I | Viruela | Presente | Complejo | Citoplasma |
Hepadnaviridae | Grupo VII | Hepatitis B virus | Presente | Icosaedro | Núcleo |
Parvoviridae | Grupo II | bocavirus humano, Parvovirus B19 | Ausente | Icosaedro | Núcleo |
Astroviridae | Grupo IV | astrovirus humano | Ausente | Icosaedro | Citoplasma |
Caliciviridae | Grupo IV | Norwalk Virus | Ausente | Icosaedro | Citoplasma |
Picornaviridae | Grupo IV | coxsackievirus, hepatitis Un virus, poliovirus, rhinovirus | Ausente | Icosaedro | Citoplasma |
Coronaviridae | Grupo IV | Virus de síndrome respiratorio agudo severo | Presente | hélice | Citoplasma |
Flaviviridae | Grupo IV | Hepatitis C virus, virus de fiebre amarilla, dengue virus, Dvirus del oeste del Nilo | Presente | Icosaedro | Citoplasma |
Togaviridae | Grupo IV | Virus de rubeola | Presente | Icosaedro | Citoplasma |
Hepeviridae | Grupo IV | Hepatitis E virus | Presente | Icosaedro | Citoplasma |
Retroviridae | Grupo VI | Virus de immunodeficiencia humana (VIH) | Presente | Icosaedro[6] | Núcleo |
Orthomyxoviridae | Grupo V | Virus de influenza | Presente | hélice | Núcleo[7] |
Arenaviridae | Grupo V | Guanarito Virus, Junin virus, Lassa virus, Machupo virus, Sabiá virus | Presente | hélice | Citoplasma |
Bunyaviridae | Grupo V | Virus de la fiebre hemorrágica de Crimea y el Congo | Presente | hélice | Citoplasma |
Filoviridae | Grupo V | Ebola Virus, Marburg virus | Presente | hélice | Citoplasma |
Paramyxoviridae | Grupo V | Measles Virus, Mumps virus, Parainfluenza virus, Virus respiratorio sincitial, metapneumovirus humano, Hendra virus, Nipah virus |
Presente | hélice | Citoplasma |
Rhabdoviridae | Grupo V | Virus de la rabia | Presente | hélice, forma de bala | Citoplasma |
Sin clasificar | Grupo V | Hepatitis D | Presente | Esférico | Núcleo |
Reoviridae | Grupo III | Rotavirus, Orbivirus, Coltivirus, Banna virus | Ausente | Icosaedro | Citoplasma |
Características clínicas
Las características clínicas de virus pueden diferir sustancialmente entre especies dentro de la misma familia:
Tipo | Familia | Transmisión[5] | Enfermedades[5] | Tratamiento[5] | Prevención[5] | Diagnóstico en Laboratorio[5] |
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adenovirus | adenoviridae |
|
|
Ninguno |
Ninguno[8] |
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Coxsackievirus | Picornaviridae | fecal-oral, contacto con gotas | Infecciones Coxsackie | Ninguno | Ninguna | Cultivo de células, detección de anticuerpos |
virus de Epstein-Barr | Herpesviridae | Saliva | Ninguno | Ninguna |
| |
virus de Hepatitis A | Picornaviridae | fecal-oral | hepatitis aguda | Inmunoglobulina (profilaxis post-exposición) |
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detección de anticuerpos |
virus de Hepatitis B | Hepadnaviridae |
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vacuna |
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virus de Hepatitis C | Flaviviridae |
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Ninguno |
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virus de Herpes simplex, tipo 1 | Herpesviridae | contacto directo con saliva y lesiones |
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Ninguno |
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virus de Herpes simplex, tipo 2 | Herpesviridae |
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citomegalovirus | Herpesviridae |
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Ninguno | detección de anticuerpos y ácidos nucleicos |
herpesvirus humano, tipo 8 | Herpesviridae | sarcoma de Kaposi | muchos en etapa de evaluación | Ninguno | detección de anticuerpos y ácidos nucleicos | |
HIV | Retroviridae |
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SIDA | HAART |
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virus de Influenza | Orthomyxoviridae | contacto con gotas |
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| |
virus del sarampión | Paramyxoviridae | contacto con gotas |
|
Ninguno | vacuna MMR | detección de anticuerpos |
virus de las paperas | Paramyxoviridae | contacto con gotas | Parotiditis | Ninguno | vacuna MMR | detección de anticuerpos |
Papilomavirus humano | Papovaviridae | contacto directo |
|
|
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virus Parainfluenza | Paramyxoviridae | contacto con gotas | Ninguno | Ninguna | Detección de anticuerpos | |
Poliovirus | Picornaviridae | fecal-oral | Poliomielitis | Ninguno | vacuna de Polio | Detección de anticuerpos |
virus de la Rabia | Rhabdoviridae |
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Rabia | Profilaxis post-exposición | Profilaxis pre y post-exposición | Histología (post mortem) |
Virus sincitial Respiratorio | Paramyxoviridae | contacto con gotas, mano-a-boca |
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(ribavirin) |
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detección de anticuerpos y antígenos |
virus de la Rubéola | Togaviridae | contacto con gotas | Ninguno | vacuna MMR | Detección de anticuerpos | |
virus Varicela-zóster | Herpesviridae | contacto con gotas | Varicella:
Zoster: |
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Notas
En 2010 se reportó que la presencia de un begomovirus (Pepper mild mottle virus) en la materia fecal de un paciente, asociada con un cuadro clínico y una respuesta inmune específica.[10] Si esta asociación se confirmase, sería el primer caso conocido de una infección viral causada por un virus previamente considerado como un patógeno exclusivamente vegetal.
Diagnóstico y tratamiento
El cuadro clínico utilizado para detectar una infección viral es la presencia de dolores musculares y articulares severos, fiebre, erupciones cutáneas e inflamación de los ganglios linfáticos. Los exámenes sanguíneos clásicos no son necesarios para detectar las infecciones virales porque estas no generan un incremento de los glóbulos blancos. Ciertos exámenes de laboratorio pueden aplicarse cuando se sospecha que el cuadro corresponde a una infección bacteriana. Generalmente, los virus tiene una vida media limitada, de modo que el tratamiento de la virosis se reduce a menudo a tratar los síntomas con medicamentos antipiréticos y analgésicos.
Véase también
Referencias
- Taylor, M.P.; Kobiler, O.; Enquist, L. W. (2012).
- Lucas, William (abril de 2010). «Viral Capsids and Envelopes: Structure and Function». encyclopedia of Life Sciences (eLS) (en inglés). doi:10.1002/9780470015902.a0001091.pub2. Archivado desde el original el 3 de marzo de 2017. Consultado el 3 de septiembre de 2015. (requiere suscripción).
- Vincent Racaniello (22 de abril de 2014). «Virology question of the week: why a segmented viral genome?» (en inglés).
- Hunt, M. "Arboviruses".
- Fisher, Harvey y Champe, 2007, pp. 354–366.
- Le, Tao; Bhushan, Vikas; Vasan, Neil (2009).
- Fisher, Harvey y Champe, 2007, p. 315.
- Gray GC, Goswami PR, Malasig MD, et al. (2000). «Adult adenovirus infections:loss of orphaned vaccines precipitates military respiratory disease epidemics». Clin Infect Dis 31 (3): 663–70. PMID 11017812. doi:10.1086/313999.
- Fisher, Harvey y Champe, 2007, p. 47.
- Colson P., Richet H., Desnues C., Balique F., Moal V., Grob J., Berbis P., Lecoq H., Harlé J., Berland Y., Raoult D. (2010).
Bibliografía
- Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott's Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott's Illustrated Reviews Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.