Verrue génitale

Une verrue génitale, aussi appelé condylome, condylomata acuminata, condylomes acuminés, est une infection sexuellement transmissible (IST) extrêmement contagieuse due à certaines variantes du papillomavirus humain (HPV). Ces verrues peuvent se présenter comme des excroissances indolores touchant la peau ou les muqueuses des régions anale et/ou génitale. Leur aspect le plus fréquent les font surnommer crêtes de coq, mais les lésions peuvent parfois être planes et même rester non visibles à l'œil nu.

Verrue génitale
Verrue génitales en zone périanale.
Causes Infection à papillomavirus humain
Traitement
Médicament Interferon alfa-n3 (en), podophylline, imiquimod, imiquimod et acedoben sodium (d)
Spécialité Infectiologie et dermatologie
Classification et ressources externes
DiseasesDB 29120
MedlinePlus 000886
eMedicine 219110
MeSH D003218
Patient UK Human-papillomavirus-and-genital-warts

Mise en garde médicale

Localisation, présentation
Cas sévère de condylomes génitaux chez une femme
Cas sévère de condylomes génitaux chez un homme
Petit condylome sur un scrotum

Les verrues génitales sont les manifestations externes de cette infection, les plus faciles à remarquer.

Les condylomes sont parfois présents dans la cavité orale[1].

Transmission

Le papillomavirus humain se transmet au cours de rapports sexuels (rapports buccogénitaux compris [2], [3], [4] ) avec un partenaire infecté. Le HPV peut aussi se transmettre au cours de simples contacts cutanés directs ou même indirects ; par exemple avec des sex-toys infectés, avec des vêtements ou sous vêtements infectés, dans des saunas et lors de petites lésions des muqueuses ou lors d'irritations locales [5], [6].

Les personnes immunodéprimées[7] sont plus susceptibles de présenter des verrues génitales.

Risques de cancer

Les condylomes cutanés du type crêtes de coq ne se transforment qu'exceptionnellement en cancer car les types de papillomavirus (il en existe environ deux cents[8]) en cause sont faiblement oncogènes. Elles peuvent être causées par les formes 6, 11, 42, 44, 50, 53 et 83 [9] de cette infection, les formes 6 et 11 en étant responsables à plus de 90 %[10].

Traitement
Pistolet de cryothérapie médicale, servant à « brûler » les condylomes

Le traitement est local et peut faire appel :

Les preuves d'efficacité de l'imiquimod restent de faible qualité avec des risques de biais dans les études publiées (6 sur 10 ont été financées par les industriels)[12]. C'est à prendre en compte avec les effets indésirables associés et le choix parmi la palette de traitements disponibles.

Notes et références
  1. Choukas, N. C., & Toto, P. D. (1982) Condylomata acuminatum of the oral cavity. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, 54(4), 480-485.
  2. Dominique Forget, « Les symptômes et personnes à risque des condylomes (verrues génitales) », (consulté le ).
  3. Dr. Albert Hauteville, « LE PAPILLOME BUCCAL ET HPV.Par le Dr.A.Hauteville.. », (consulté le ).
  4. « Condylome acuminé, condylome », sur santeweb.ch (consulté le ).
  5. « Les Condylomes, MST à Papilloma Virus Humain (HPV) », sur dermato INFO, (consulté le ).
  6. « Condylome - Transmission, symptômes et traitement », sur Le journal des femmes, (consulté le ).
  7. Larousse, « Définition sur Larousse », sur www.larousse.fr (consulté le )
  8. « Condylomes génitaux (verrues génitales) et Humain Papilloma Virus (HPV) », sur www.aly-abbara.com (consulté le )
  9. « Human Papilloma Virus (HPV) : caractéristiques des infections à HPV à bas risque et haut risque », sur www.aly-abbara.com (consulté le )
  10. « Verrues ano-génitales ou condylomes acuminés - Papillomavirus », sur Papillomavirus (consulté le )
  11. Dominique Forget, « Les traitements médicaux et approches complémentaires des condylomes (verrues génitales) », sur passeportSanté.net, (consulté le )
  12. Carlos F. Grillo-Ardila, Edith Angel-Müller, Luis C. Salazar-Díaz et Hernando G. Gaitán, « Imiquimod for anogenital warts in non-immunocompromised adults », The Cochrane Database of Systematic Reviews, no 11,‎ , p. CD010389 (ISSN 1469-493X, PMID 25362229, DOI 10.1002/14651858.CD010389.pub2, lire en ligne, consulté le )

Voir aussi
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