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Definición Volver al comienzo
Es la cirugía para extraer las glándulas paratiroideas o tumores paratiroideos. Las glándulas paratiroideas están justo por detrás de la glándula tiroidea en el cuello y le ayudan al cuerpo o utilizar el calcio.
Nombres alternativos Volver al comienzo
Extracción de las glándulas paratiroideas; Paratiroidectomía
Descripción Volver al comienzo
Usted probablemente recibirá anestesia general (dormido y sin dolor) para esta cirugía o anestesia local y medicamentos para relajarlo. En este último caso, estará despierto pero sin dolor.
En la cirugía abierta, regularmente se extraen las glándulas paratiroideas a través de una gran incisión (corte).
El cirujano puede usar 1 de estas otras 3 técnicas quirúrgicas. Antes de utilizar alguna de ellas, debe saber la ubicación de las glándulas paratiroideas que estén afectadas.
Por qué se realiza el procedimiento Volver al comienzo
El médico puede recomendar la paratiroidectomía si una o más de las glándulas paratiroideas están produciendo demasiada paratirina. Esta afección se denomina hiperparatiroidismo y con frecuencia es causada por un pequeño tumor benigno (no canceroso) llamado adenoma.
El médico tendrá en cuenta muchos factores al decidir si realiza una cirugía y qué tipo de cirugía sería la mejor para usted. Algunos de estos factores son la edad, los niveles del calcio en la orina y sangre y si tiene huesos delgados (la osteoporosis).
Riesgos Volver al comienzo
Los riesgos de cualquier anestesia son:
Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:
Los riesgos de la paratiroidectomía son:
Antes del procedimiento Volver al comienzo
Las glándulas paratiroideas son muy pequeñas y posiblemente usted necesite hacerse exámenes que muestren exactamente dónde están. Esto le ayudará al cirujano a encontrar dichas glándulas durante la cirugía. Dos de los exámenes que le pueden hacer son una tomografía computarizada y una ecografía.
Antes de la cirugía, un anestesiólogo revisará con usted su historia clínica y decidirá qué tipo de anestesia emplear. El anestesiólogo es el médico que le suministrará el medicamento para inducirle el sueño y no sentir dolor durante la cirugía y además quien lo vigilará durante la operación.
Procure que le despachen las recetas de analgésicos y calcio que usted necesitará después de la cirugía.
Desde varios días hasta una semana antes de la cirugía, le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificulten la coagulación de la sangre, como ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y otros fármacos como éstos.
Le solicitarán probablemente no beber ni comer nada durante al menos 6 horas antes de la cirugía.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Si fuma, trate de dejar el cigarrillo. El tiempo de recuperación será más corto si no fuma. Pídale ayuda al médico o a la enfermera.
El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.
Después del procedimiento Volver al comienzo
Las personas pueden irse para su casa el mismo día de la cirugía. Usted puede empezar sus actividades cotidianas en unos cuantos días. Sanar totalmente le tomará alrededor de 1 a 3 semanas.
Después de este procedimiento, usted debe hacerse exámenes de sangre rutinarios para verificar su nivel de calcio.
Pronóstico Volver al comienzo
Las personas por lo regular se restablecen muy rápidamente después de esta cirugía. La recuperación es más rápida cuando se utilizan técnicas menos invasivas.
Algunas veces, se necesita otra cirugía para extirpar más de las glándula paratiroideas.
Referencias Volver al comienzo
Sosa JA, Udelsman R. The parathyroid glands. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 37.
Actualizado: 1/30/2009 Versión en inglés revisada por: Robert A. Cowles, MD, Assistant Professor of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.