Este artículo fue coescrito por Jonas DeMuro, MD. El Dr. DeMuro es un cirujano pediátrico de cuidados críticos certificado por el coleio oficial en Nueva York. Recibió su doctorado en meicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Stony Brook en 1996. Completó su beca de investigación en Cuidados Críticos Quirúrgicos en el Sistema de Salud Judía de North Shore-Long Island y fue miembro del American College of Surgeons (ACS).
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Los expertos coinciden en que se necesita atención médica inmediata para una fractura en la parte inferior de la pierna, así que consulta a un médico de inmediato si crees que tienes la pierna rota.[1] Sin embargo, es posible que tengas que entablillar la pierna si la fractura ocurre cuando no estás cerca de la ayuda médica, como cuando estás acampando o haciendo senderismo. Investigaciones sugieren que una férula puede inmovilizar la pierna, lo que ayudará a estabilizar la fractura y reducirá el riesgo de que empeore.[2] Después de entablillar la fractura, acude al médico para que puedas iniciar tu camino hacia la recuperación.
Pasos
Parte 1
Parte 1 de 3:Aplicar primeros auxilios de emergencia
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1Usa unas tijeras para quitar la ropa del área. El exceso de ropa obstaculizará cualquier tratamiento que sea necesario hacer. También puedes usar partes del exceso de ropa para ayudar a detener el sangrado si no tienes muchos otros materiales con los cuales trabajar. Si no tienes unas tijeras, puedes usar un cuchillo, pero asegúrate de que la hoja esté lejos de ti y de la víctima.
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2Detén cualquier sangrado. Antes de tratar la fractura, debes detener la hemorragia, especialmente si es abundante. Usa un trapo y aplica presión sobre la herida. Si el trapo se empapa, coloca otro encima. No quites el trapo de la herida. Para ayudar a disminuir el sangrado, levanta la pierna por encima del nivel del corazón.[3]
- Asegúrate de usar siempre guantes para evitar la propagación de patógenos transmitidos por la sangre. Lávate o desinféctate las manos primero y luego ponte unos guantes. Ten en cuenta que, si decides tratar sin guantes a una persona que está sangrando, puedes exponerte a ti mismo y a esa otra persona a las enfermedades transmitidas por sangre.[4]
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3Coloca hielo en la herida. Asegúrate de envolver el hielo en un trapo (una toalla o algo de ropa de algodón servirá) antes de aplicárselo a la fractura. El hielo reducirá la inflamación. También ayudará a aliviar algo del dolor. Si tienes una bolsa de hielo, esta funcionará mejor y causará menos desorden.[5] También puedes usar una bolsa de alimentos congelados, como unos guisantes.
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4Limpia la herida, de ser necesario. En este punto, deberás limpiar la herida solamente si está muy contaminada, si es superficial o si se retrasa la atención hospitalaria. Mientras que limpiar la herida es importante para reducir el riesgo de una infección, también es importante detener el sangrado, que puede ser fatal mucho más rápido que una infección.[6]
Parte 2
Parte 2 de 3:Entablillar la pierna
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1No hagas presión en el hueso roto ni intentes colocar la fractura en su lugar. Esto es extremadamente importante. Solo un médico debe hacerlo, ya que potencialmente podrías cortar una arteria o causarles daño a los nervios. En su lugar, simplemente intenta inmovilizar el área en lugar de manipularla directamente.[7]
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2Coloca el material de entablillado en paralelo a la pierna lo más cuidadosamente posible. Primero debes acolchar la pierna con una almohadilla de espuma, una almohada, una manta o un pedazo de cartón corrugado. Luego, debes usar algún material sólido y estructurado a lo largo de los lados de la pierna para que esta no se mueva. Un cartón duro o el palo de una carpa funcionarán bien para esto. La tablilla debe extenderse desde arriba de la rodilla de la pierna lesionada hasta justo debajo del talón. Esto ofrecerá la máxima estabilidad para la pierna rota.[8] [9] [10] Si no tienes una tablilla de primeros auxilios a la mano, puedes usar cualquier objeto rígido, como unos palos, para hacer la tablilla.[11]
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3Asegura la tablilla con algún tipo de envoltura. Usa un trapo o cinta de enmascarar para asegurar la tablilla en su lugar. También puedes utilizar cinta adhesiva. Ata la tablilla por encima y por debajo de la lesión, asegurándote de incluir las articulaciones por encima y por debajo de la tablilla. Esto ayudará a estabilizarla. Ten cuidado de no envolverla demasiado apretada, ya que esto podría cortar la circulación.[12] [13]
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4Comprueba si hay pulso debajo de la tablilla. Si no lo hay, esto puede significar que la tablilla está demasiado apretada. Afloja la tablilla y vuelve a comprobarlo. La circulación es increíblemente importante para mantener la salud de la pierna durante el entablillado.[14]
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5Asegúrate de que la tablilla se ajuste cómodamente en la pierna. Evitar los lugares que son especialmente dolorosos puede ayudar con esto. Escucha a la persona a la que le estás realizándole el entablillado, ya que ella tendrá una buena idea de si la tablilla se siente cómoda o no y te lo hará saber. Si la tablilla se siente incómoda, desenvuélvela, vuelve a colocarla y envuélvela con menos fuerza.[15]
Parte 3
Parte 3 de 3:Evitar y tratar el shock
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1No muevas la pierna más de lo necesario. Esto es crucial para evitar causar más daños o aumentar el dolor. Un aumento del dolor o de los daños puede causar que el paciente entre en shock. Entonces, asegúrate de mantener la pierna firme y quieta.[16]
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2Comprueba el área debajo de la fractura. Si está hinchada, se vuelve pálida o está fría al tacto, el suministro vascular puede estar comprometido. La clave está en restablecer el flujo vascular, que se realiza mejor en un hospital. Para un shock severo, necesitarás atención médica y no hay muchas cosas que se puedan hacer en la naturaleza. En cualquier caso, asegúrate de que el paciente se mantenga hidratado con agua hasta que llegue la ayuda, o hasta que puedas llevarlo a una sala de urgencias.[17] [18]
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3Trata de levantar las piernas por encima de la cabeza si se produce un shock. Esto posiblemente ayudará a que la sangre fluya hacia el corazón.[19] Si bien no hay estudios que demuestren que los efectos de la elevación de la piernas para tratar el shock sean confiables, podría ayudar. Sin embargo, no debes elevar las piernas si la persona lesionada también tiene una lesión abdominal o en la cabeza.[20] Además, no debes elevar una extremidad lesionada porque será doloroso y pudiera empeorar la lesión.
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4Trata el dolor con analgésicos leves. El acetaminofén generalmente funciona (suponiendo que la persona lesionada no tenga una alergia o alguna otra contraindicación contra el medicamento). Algunos estudios sugieren evitar los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o el Advil) después de una fractura, ya que se cree que retrasan el proceso de curación y también pueden aumentar el sangrado.[21] [22] [23]
Advertencias
- Independientemente de lo que digan los heridos sobre la atención médica, llévalos inmediatamente al hospital. Una tablilla no es lo suficientemente buena para curar una fractura. Solo funciona para estabilizarla.
- Este artículo no pretende reemplazar el consejo de un profesional médico calificado.
Cosas que necesitarás
- materiales para la tablilla, como cinturones, cuerdas, cartón, sacos de dormir o vendas
- cartón u otro material resistente
- cinta de enmascarar, cordel o soga
Referencias
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-leg/symptoms -causes/syc-20370412
- ↑ https://www.nhs.uk/conditions/broken-leg/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
- ↑ https://www.wikihow.com/Treat-Severe-Bleeding-During-First-Aid
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
- ↑ https://books.google.com/books?id=dn8D3CL5MQYC&pg=PA83&dq=splint+a+broken+leg&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjTpM6m4P_NAhUm2oMKHWDaCxoQ6AEIKDAC#v=onepage&q=splint%20a%20broken%20leg&f=false
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
- ↑ http://www.backpacker.com/view/videos/survival-videos/survival-school-make-a-splint/
- ↑ https://books.google.com/books?id=dn8D3CL5MQYC&pg=PA83&dq=splint+a+broken+leg&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjTpM6m4P_NAhUm2oMKHWDaCxoQ6AEIKDAC#v=onepage&q=splint%20a%20broken%20leg&f=false
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
- ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/injury/how-to-make-a-splint/overview.html
- ↑ https://books.google.com/books?id=dn8D3CL5MQYC&pg=PA83&dq=splint+a+broken+leg&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjTpM6m4P_NAhUm2oMKHWDaCxoQ6AEIKDAC#v=onepage&q=splint%20a%20broken%20leg&f=false
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- ↑ https://books.google.com/books?id=n2wtAgAAQBAJ&pg=PT36&dq=splint+a+broken+leg&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwi_lP_O4f_NAhXm4IMKHYpaCAo4ChDoAQgmMAI#v=onepage&q=splint%20a%20broken%20leg&f=false
- ↑ https://books.google.com/books?id=SSPhzelgdKEC&pg=PA90&dq=treating+internal+bleeding+after+a+fracture+wilderness&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwi5m-CA-f_NAhWoyoMKHZpIA2EQ6AEIHjAA#v=onepage&q=treating%20internal%20bleeding%20after%20a%20fracture%20wilderness&f=false
- ↑ https://books.google.com/books?id=n2wtAgAAQBAJ&pg=PT36&dq=splint+a+broken+leg&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwi_lP_O4f_NAhXm4IMKHYpaCAo4ChDoAQgmMAI#v=onepage&q=splint%20a%20broken%20leg&f=false
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00095&webid=24DAE050
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3259713/
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/drugs_devices_supplements/hic_Non-Steroidal_Anti-Inflammatory_Medicines_NSAIDs
- ↑ http://www.consumerreports.org/cro/news/2009/03/q-a-ibuprofen-risky-for-broken-bones/index.htm