Este artículo fue coescrito por Kevin Stone, MD. El doctor Kevin Stone es cirujano ortopédico y fundador de The Stone Clinic, una clínica líder en cirugía ortopédica, medicina deportiva y rehabilitación ubicada en el Área de la Bahía de San Francisco. Con más de 30 años de experiencia, se especializa en reparación de rodillas, hombros y tobillos mediante la reconstrucción biológica y el reemplazo de articulaciones. Tiene un bachiller en Biología en la Universidad de Harvard y un doctorado en medicina (MD) en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. Ha completado su residencia en Medicina Interna y Cirugía Ortopédica en la Universidad de Harvard y en Cirugía General en la Universidad de Stanford. Luego completó un internado en Investigación y Cirugía Ortopédica en el Hospital de Cirugía Especial y Ortopedia Tahoe. Brinda conferencias en todo el mundo como experto en crecimiento, reemplazo y reparación de cartílagos y meniscos, y además cuenta con más de 40 patentes estadounidenses sobre invenciones novedosas para mejorar la atención médica. El doctor Stone trabaja como médico en el Smuin Ballet y se ha desempeñado como médico para el equipo de esquí de los EE. UU., en el Pro Ski Tour de EE.UU., en el Centro de Entrenamiento Olímpico de los Estados Unidos y en el Wolrd Pro Ski Tour.
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Una luxación sucede cuando dos huesos que van juntos en una articulación se salen de sus posiciones normales. Los síntomas de una luxación incluyen el dolor intenso, la inmovilización y la deformidad del área de la articulación. Las luxaciones pueden suceder prácticamente en cualquier articulación del cuerpo, incluyendo los hombros, los codos, las rodillas, las caderas y los tobillos. También pueden ocurrir en las articulaciones más pequeñas de los dedos de las manos y de los pies. Las luxaciones se consideran situaciones de emergencia que requieren atención médica, pero puedes aprender cómo tratar una luxación hasta que el paciente pueda recibir asistencia médica profesional.
Pasos
Parte 1
Parte 1 de 2:Hacer una evaluación preliminar de la luxación
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1Cubre la articulación luxada con algo estéril. Es importante tomar medidas para prevenir una infección, especialmente si hay algún desgarro en la piel cercana al área de la luxación.[1]
- Espera hasta que llegue el personal médico profesional antes de tratar de lavar o “limpiar” de alguna manera la herida (en el caso de que haya una herida o algún desgarro en la piel).[2] Tratar de hacerlo sin el equipo de esterilización apropiado o la capacitación médica aumenta la probabilidad de la infección en lugar de disminuirla.
- Por ahora, cubrir el área es suficiente para disminuir la probabilidad de que se infecte.
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2Inmoviliza la articulación.[3] Trata de usar una gasa antiadherente (como Telfa) si hay alguna herida abierta. Toma en cuenta que es muy importante no tratar de colocar o alinear nuevamente la coyuntura de ninguna forma. Esto puede causar mayor daño y es mejor simplemente inmovilizarla en la posición en que se encuentre y esperar por un médico profesional para que trate definitivamente la luxación.
- Asegúrate de inmovilizar la parte superior e inferior de la articulación luxada para asegurar una estabilidad máxima mientras esperas el tratamiento médico.[4]
- Si es el hombro el que está luxado, puedes usar un cabestrillo (o haz un cabestrillo atando una pieza larga de tela en círculo) para inmovilizarlo. Asegúrate de que el cabestrillo sostenga el miembro contra el cuerpo. En vez de simplemente envolver el cabestrillo alrededor del cuello, trata de envolverlo alrededor del torso antes de atarlo al cuello.
- Si es otra articulación (como la rodilla o el codo), una tablilla es tu mejor opción. Una tablilla se puede construir con palos u otro dispositivo estabilizador y cinta adhesiva o tiras de tela para mantenerla en su lugar.
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3Controla el miembro. Esto es para asegurar que no pierda la sensibilidad o muestre algún cambio de temperatura o reducción del pulso. Tales signos pueden indicar una obstrucción del flujo sanguíneo o un daño a los nervios que conducen al miembro. Si alguno de estos cambios ocurre, busca asistencia médica para tratar la luxación inmediatamente.
- Chequea el pulso en el área del miembro más lejano al centro del cuerpo (en la muñeca si el brazo o el hombro está dislocado, en la parte superior del pie o detrás del hueso del tobillo si la lesión se encuentra en la pierna).
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4Evita ofrecer comida al paciente mientras recibe tratamiento para la luxación. Los doctores generalmente prefieren trabajar con un paciente que tenga el estómago vacío, particularmente si la cirugía se vuelve necesaria.
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5Debes saber cuándo buscar atención médica inmediata. Si el paciente exhibe cualquiera de los siguientes signos o síntomas, llama al número telefónico de emergencias, ya que puede tratarse de una emergencia médica:[5]
- Una hemorragia intensa.
- Otras lesiones traumáticas.
- Una posible lesión en la cabeza, en el cuello o en la columna (no muevas a la persona si sospechas que tiene una lesión en el cuello o en la columna, pues al moverla puedes causar un daño serio).
- La pérdida de la sensibilidad en la articulación o en la extremidad afectada (los dedos de las manos, los dedos de los pies, etc.).
- Siempre busca atención médica inmediata, aunque la luxación no recaiga en ninguna de las categorías anteriores. Aunque estos son síntomas más urgentes y más preocupantes, todas las luxaciones requieren la evaluación y el tratamiento médico inmediato. Si es posible, lleva a la persona a la sala de emergencias local. Si no puedes hacerlo, llama al número telefónico de emergencias para recibir asistencia.
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Parte 2
Parte 2 de 2:Tratar los síntomas de la luxación
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1Alivia el dolor alrededor de la luxación aplicando una compresa fría al área.[6] Esto también reducirá la hinchazón, la cual puede añadir malestar a la lesión. Ten cuidado de no aplicar hielo o compresas frías directamente a la piel mientras tratas las luxaciones, pues podrías dañar la piel. Asegúrate de envolver la compresa en una toalla antes.
- Aplica el hielo por no más de 10 a 20 minutos a la vez.
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2Ofrece ibuprofeno (Advil) o acetaminofeno (Tylenol) si el paciente tiene un dolor intenso. Sigue las dosis recomendadas en el envase. Estos medicamentos están disponibles sin necesidad de prescripción en las farmacias locales.
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3Prepara a la víctima para lo que debe esperar en cuanto al tratamiento. Una vez que la persona lesionada llegue al hospital, el personal médico volverá a alinear los huesos que están alrededor de la articulación. Este procedimiento se llama “reducción”.[7] A menudo, esto requiere que el paciente esté bajo sedación parcial, ya que puede ser muy doloroso (sin embargo, en el largo plazo, disminuye el dolor acelerando la recuperación).
- El doctor inmovilizará entonces la articulación por varias semanas.[8] Él se asegurará de inmovilizarla en la posición correcta (después de que se haya vuelto alinear todo) y tu cuerpo empezará a curarse naturalmente a partir de aquí.
- Algunas veces, si tu doctor no puede volver a alinear los huesos alrededor de la articulación manualmente, la cirugía es necesaria.[9] En este caso, la articulación se inmovilizará después de la cirugía.
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4Empieza la rehabilitación una vez que puedas usar la articulación nuevamente. La terapia física generalmente toma varias semanas y ayuda al paciente a recuperar el rango de movimiento de la articulación. También ayuda a fortalecer los músculos que rodean la articulación, de manera que una lesión subsecuente sea menos probable.
- Solo empieza a usar el miembro según las instrucción del doctor.
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Referencias
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-dislocation-treatment
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocation/basics/treatment/con-20022264
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocation/basics/treatment/con-20022264
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocation/basics/treatment/con-20022264