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Cet article a été coécrit par Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee est infirmière de famille inscrite au conseil de l’Ordre et praticienne au Tennessee. Elle a obtenu son master en soins infirmiers auprès de l'université du Tennessee en 2006.
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Si vous vous êtes déjà retrouvé dans une situation où il faut administrer les premiers soins à un enfant qui suffoque, vous admettrez qu'il est important de se préparer. La méthode recommandée consiste à donner des claques dans le dos et exercer des poussées sur le thorax ou des compressions abdominales pour dégager l'obstacle, suivie de la réanimation cardiorespiratoire ou pulmonaire si le bébé ne réagit pas. Sachez qu'il existe bien d'autres méthodes qu'on peut utiliser selon que vous avez affaire à un bébé de moins d'un an ou de plus d'un an.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 5:Évaluer la situation
Partie 1
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1Laissez le bébé tousser. Si le bébé tousse ou a des difficultés à respirer, cela signifie que le passage de l'air n'est pas totalement obstrué et que par conséquent il n'est pas complètement privé d'oxygène. Dans ce cas, laissez le bébé tousser, étant donné que le fait de tousser constitue un excellent moyen pour dégager les éléments qui causent l'obstruction [1] .
- Si votre bébé pousse des gémissements de suffocation et qu'il est assez mature pour vous écouter, demandez-lui de tousser ou montrez ce qu'il doit faire avant de prodiguer des soins de premiers secours [2] .
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2Observez les symptômes de l'étouffement. Si le bébé est dans l'incapacité de crier ou d'émettre un son, c'est que le passage de l'air est complètement bloqué et le simple fait de tousser ne pourra pas améliorer la situation. D'autres symptômes indiquant un étouffement sont les suivants :
- le bébé émet un son étrange et irritant ou est dans l'incapacité de produire n'importe quel son,
- le resserrement de la gorge,
- le changement de couleur de la peau qui devient rouge clair ou bleu clair,
- les lèvres et les ongles des doigts qui prennent la coloration bleue,
- l'inconscience.
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3N'essayez pas d'enlever l'obstacle avec votre main. Quel que soit le soin que vous administrez, évitez d'essayer d'enlever l'obstacle en enfonçant vos doigts dans la gorge du bébé. Cela peut enraciner plus profondément l'objet qui cause l'obstruction et endommager la gorge de l'enfant [3] .
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4Appelez les services d'urgences de votre localité, si possible. Une fois que vous êtes convaincu que votre bébé est en train de suffoquer, ce que vous devez faire ensuite c'est d'effectuer les premiers soins. Si le bébé est privé d'oxygène pendant trop longtemps, il pourra s'évanouir ou souffrir de troubles cérébraux et la mort peut survenir. Dans cette situation critique, il est important de solliciter l'aide des professionnels des soins de santé aussi vite que possible [4] .
- Si possible, demandez à quelqu'un autour de vous d'appeler les services d'urgences de la localité pendant que vous administrez les premiers soins. Renseignez-vous pour connaitre les numéros des urgences de votre localité et lisez des articles en ligne qui montre comment solliciter l'aide de ces services [1] .
- Si vous vous retrouvez seul avec le bébé, commencez à administrer les premiers soins immédiatement. Faites-le pendant les deux premières minutes, puis arrêtez et appelez les urgences, ensuite continuez à administrer vos soins jusqu'à ce que les professionnels médicaux arrivent [1] .
- Sachez que si le bébé souffre de problèmes cardiaques ou si avez l'impression qu'il fait une allergie (laquelle se caractérise par le resserrement de la gorge), vous pouvez appeler les urgences aussitôt, même si vous êtes seul avec le bébé.
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Partie 2
Partie 2 sur 5:Administrer les premiers soins à un bébé de moins de 12 mois
Partie 2
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1Positionnez bien le bébé. Lorsque vous administrez les premiers soins à un bébé de moins d'un an, il est essentiel de soutenir la tête et le cou à tout moment. Pour que votre bébé soit dans une position recommandée par les professionnels de santé, vous pouvez procéder de la façon suivante.
- Glissez l'un de vos bras sous le dos du bébé de telle sorte que votre main entoure sa tête et son dos repose sur votre avant-bras.
- Placez l'autre bras fermement le long du torse, de telle sorte que le bébé soit entre vos deux avant-bras. Tenez bien les mandibules du bébé avec votre pouce et les autres doigts, sans bloquer les voies respiratoires [1] .
- Retournez doucement le bébé sur le ventre de telle sorte qu'il se retrouve sur l'avant-bras opposé. Sa tête doit être soutenue au niveau des mandibules.[1]
- Posez votre bras sur votre cuisse pour plus de support et assurez-vous que la tête du bébé est dans une position plus basse que le reste du corps. Vous pouvez à présent effectuer les claques dans le dos.
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2Donnez cinq claques dans le dos. Les claques produisent une pression et vibration dans les voies respiratoires du bébé, lesquelles peuvent déloger le corps étranger qui obstrue le passage de l'air [5] . Pour effectuer des claques dans le dos d'un bébé de moins d'un an, vous pouvez procéder de cette façon.
- Utilisez la paume de votre main pour taper le dos du bébé, dans la partie située entre les deux omoplates. Assurez-vous que vous soutenez bien sa tête pendant ce mouvement [5] .
- Répétez le même mouvement jusqu'à cinq fois. Si cela ne réussit pas à débloquer le corps étranger, utilisez la méthode de la pression sur la poitrine [5] .
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3Repositionnez le bébé. Avant d'effectuer la pression sur le thorax, vous devez retourner le bébé de telle sorte qu'il soit couché sur son dos. Pour ce faire, vous devez faire ceci.
- Placez le bras de la main libre (avec laquelle vous avez donné des claques dans le dos) le long du dos du bébé de manière à entourer sa tête avec votre main.
- Retournez doucement le bébé en avant, en maintenant l'autre bras bien posé sur le corps [1] .
- Baissez le bras qui tient le bébé et posez-le sur votre cuisse. Une fois de plus, assurez-vous que la tête est plus basse que le reste du corps.
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4Exercez cinq pressions sur le thorax. Les pressions exercées sur le thorax forcent le passage de l'air à travers les poumons du bébé, ce qui peut permettre de déloger un corps étranger [5] . Pour effectuer des mouvements de pression sur le thorax d'un bébé de moins d'un an, procédez de la manière suivante.
- Placez les bouts de deux ou trois doigts au centre du thorax du bébé, juste en dessous des mamelons [5] .
- Appuyez de haut en bas en mettant assez de pression pour comprimer le thorax du bébé à une profondeur de 3 à 4 cm. Laissez le thorax revenir à la position normale et répétez le mouvement jusqu'à 5 fois.
- Lorsque vous exercez une pression sur le thorax, assurez-vous que vos mouvements sont fermes et bien contrôlés et non saccadés. Vos doigts doivent rester en contact avec le thorax tout le temps.
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5Répétez le mouvement jusqu'à ce que l'obstruction soit délogée. Alternez entre les cinq claques dans le dos et les cinq compressions du thorax jusqu'à ce que le corps étranger soit débloqué ou que le bébé réagisse en criant ou en toussant ou encore en attendant que les urgences arrivent [1] .
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6Si le bébé perd conscience, effectuez la réanimation cardiopulmonaire modifiée (RCP). Si le bébé ne réagit pas et que les urgences tardent à arriver, vous serez dans l'obligation d'effectuer la réanimation cardiorespiratoire ou pulmonaire sur le bébé. Sachez que la réanimation cardiorespiratoire modifiée est différente de la réanimation cardiorespiratoire classique, car elle est adaptée pour satisfaire aux besoins des tout petits bébés.Publicité
Partie 3
Partie 3 sur 5:Effectuer la RCP sur les bébés de moins d'un an
Partie 3
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1Regardez la bouche du bébé pour détecter la présence d'un corps étranger. Avant de commencer la RCP, vérifiez la bouche du bébé pour voir si l'objet qui l'étouffait a été délogé. Couchez le bébé sur le dos et sur une surface ferme et plane.
- Ouvrez la bouche du bébé et regardez à l'intérieur. Si vous apercevez un objet, enlevez-le à l'aide de votre petit doigt.
- Même si vous ne voyez rien dans sa bouche, continuez à l'étape suivante.
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2Ouvrez les voies respiratoires du bébé. Vous pouvez le faire en inclinant la tête du bébé légèrement vers l'arrière avec une main et en soulevant son menton avec l'autre main. N'inclinez pas trop sa tête en arrière, vous avez juste besoin d'une petite inclinaison pour ouvrir les voies respiratoires d'un petit bébé.
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3Vérifiez si le bébé respire. Avant d'effectuer la RCP, vous devez vous assurer que le bébé ne respire pas. Pour cela, placez votre joue très près de la bouche de l'enfant en regardant les mouvements du corps.
- S'il respire, vous remarquerez comment le thorax se soulève et s'abaisse légèrement.
- De plus, vous pourrez entendre les sons émis pendant la respiration et ressentir cela avec votre joue.
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4Administrez deux insufflations de sauvetage au bébé. Une fois que vous êtes sûr que le bébé ne respire pas, commencez à effectuer la RCP. Commencez par couvrir sa bouche et son nez avec votre propre bouche et soufflez doucement deux insufflations de sauvetage dans les poumons du bébé.
- Chaque insufflation doit durer au moins une seconde et vous devez voir comment la poitrine de votre bébé se soulève lorsque l'air y pénètre. Faites une pause entre les insufflations pour permettre à l'air de s'échapper.
- N'oubliez pas que les poumons du bébé sont très petits, donc vous ne devez pas souffler trop d'air ni le faire avec trop de force.
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5Effectuez 30 compressions du thorax. Après avoir administré des insufflations respiratoires, laissez le bébé couché sur son dos et utilisez la technique utilisée plus haut pour exercer des pressions sur le thorax. Faites des compressions fermes sur le thorax du bébé à l'aide du bout de deux ou trois doigts et à une profondeur de 3,8 cm.
- Appuyez vers le bas sur le sternum, au centre du thorax, légèrement en dessous des mamelons.
- La compression du thorax doit se faire au rythme de 100 compressions par minute. Ce qui signifie que vous devez effectuer les 30 compressions recommandées, en plus des insufflations respiratoires, en 24 secondes environ [1] .
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6Administrez encore deux insufflations de sauvetage suivies de 30 compressions et faites-le autant que nécessaire. Continuez ce cycle de deux insufflations suivies de 30 compressions jusqu'à ce que le bébé recommence à respirer et reprenne conscience ou jusqu'à ce que les services d'urgences arrivent.
- Même lorsque le bébé recommence à respirer, il faudrait toujours le faire examiner par un professionnel médical pour s'assurer qu'aucune blessure n'est survenue.
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Partie 4
Partie 4 sur 5:Administrer les premiers soins à un enfant de plus d'un an
Partie 4
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1Effectuez cinq claques dans le dos. Pour administrer les premiers soins à un enfant de plus d'un an, asseyez-vous ou tenez-vous debout derrière lui et posez un bras en diagonale sur son thorax. Faites-le pencher légèrement en avant de telle sorte que son corps soit contre votre bras. Utilisez la paume de l'autre main pour administrer cinq claques bien appliquées dans le dos de l'enfant, exactement au milieu des omoplates. Si cela ne débloque pas le corps étranger, passez à la méthode des poussées abdominales [6] .
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2Administrez cinq poussées abdominales. La poussée abdominale, également connue comme la manœuvre de Heimlich consiste à forcer le passage de l'air des poumons d'une personne, pour essayer de dégager un obstacle qui s'est logé dans les voies respiratoires. Cette méthode peut être effectuée sans danger sur un enfant de plus d'un an [7] . Procédez comme ceci.
- Tenez-vous debout ou asseyez-vous derrière l'enfant qui s'étouffe et utilisez vos bras pour l'entourer à la taille.
- Formez un poing avec une main et posez cette main fermement sur le ventre de l'enfant, le pouce à l'intérieur, légèrement au-dessus du nombril [7] .
- Posez l'autre main sur votre poing et effectuez une poussée brusque en exerçant une pression vers l'intérieur et vers le haut de l'abdomen de l'enfant. Ce mouvement va forcer le passage de l'air et dégager tout corps étranger qui se trouve dans la trachée [7] .
- Pour les tout-petits, faites attention de ne pas exercer la pression sur le sternum, car cela peut leur provoquer des lésions. Posez vos mains juste au-dessus du nombril [6] .
- Répétez le même geste jusqu'à cinq fois.
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3Recommencez cette procédure jusqu'à ce que le corps étranger soit dégagé et que l'enfant commence à tousser. Si l'enfant continue à suffoquer même après les cinq claques dans le dos et les poussées abdominales, recommencez la procédure et continuez ainsi jusqu'à ce que le corps étranger soit délogé et l'enfant commence à tousser, crier ou respirer ou encore jusqu'à ce que les services de secours arrivent [6] .
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4Si l'enfant ne manifeste aucune réaction, effectuez la réanimation cardiopulmonaire modifiée (RCP). Si malgré tous vos efforts, l'enfant ne peut pas toujours respirer et s'il perd connaissance, vous devez effectuer la RCP modifiée le plus vite possible.Publicité
Partie 5
Partie 5 sur 5:Effectuer la RCP modifiée chez les enfants de plus d'un an
Partie 5
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1Examinez l'intérieur de la bouche de l'enfant pour voir s'il y a un objet qui s'est délogé. Avant de commencer la RCP, ouvrez la bouche de l'enfant et regardez s'il y a un objet qui se serait débloqué. Si vous apercevez cet objet, retirez-le avec vos doigts [6] .
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2Ouvrez les voies respiratoires de l'enfant. Ouvrez les voies respiratoires de l'enfant en inclinant sa tête vers l'arrière et en soulevant son menton légèrement en haut. Vérifiez si l'enfant respire en posant votre joue près de sa bouche [6] .
- S'il respire, vous verrez sa cage thoracique se soulever et s'abaisser doucement et entendrez les bruits respiratoires ou ressentirez les vibrations respiratoires sur votre joue.
- Ne continuez pas à administrer la RCP si vous vous rendez compte que l'enfant respire [4] .
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3Donnez deux insufflations d'air. Pincez le nez de l'enfant et posez votre bouche sur la sienne. Donnez deux insufflations d'une durée d'une seconde chacune. Faites une pause entre chaque insufflation pour permettre à l'air de ressortir.
- Si les insufflations de sauvetage s'avèrent efficaces, vous verrez la cage thoracique de l'enfant se gonfler pendant que vous insufflez de l'air [4] .
- Si son thorax ne gonfle pas, cela signifie que la trachée est encore obstruée et que vous devez recommencer la procédure des premiers soins pour débloquer l'obstruction.
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4Effectuez 30 compressions du thorax. Commencez les compressions en posant la paume d'une main sur le sternum, juste en dessous des mamelons. Posez la paume de l'autre main au-dessus et entrecroisez vos doigts. Positionnez votre corps directement au-dessus de vos mains et commencez les compressions.
- Chaque compression doit être ferme et rapide et comprimer le thorax de l'enfant sur une profondeur d'environ 5 cm. Laissez le thorax revenir à la position normale entre chaque compression [4] .
- Comptez chaque compression à haute voix, pour être sûr de respecter le nombre total requis. Les compressions doivent être faites à un rythme de 100 compressions par minute [4] .
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5Alternez entre les insufflations de sauvetage et les 30 compressions, aussi longtemps que possible. Reprenez la séquence des deux insufflations suivies de 30 compressions thoraciques jusqu'à ce que l'enfant recommence à respirer ou que les services d'urgences arrivent [4] .Publicité
Conseils
- Sachez qu'il est mieux que la réanimation cardiopulmonaire soit effectuée par une personne bien formée, qui a été certifiée à la suite d'une formation en réanimation cardiorespiratoire. Vous ne pouvez pas vous considérer comme certifié juste parce que vous avez lu cet article. Appelez l'agence locale de la Croix rouge pour avoir des détails sur les programmes de certification disponibles dans votre localité.
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Avertissements
- Les claques dans le dos ne sont pas toujours conseillées pour toutes les victimes d'étouffement, même si les directives ci-dessus sont bien indiquées pour les enfants. Cette pratique peut parfois aggraver la situation en enfonçant le corps étranger plus en profondeur dans la gorge.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 et 1,7 http://www.babycenter.com/0_infant-first-aid-for-choking-and-cpr-an-illustrated-guide_9298.bc?showAll=true
- ↑ http://www.parents.com/baby/injuries/choking/what-to-do-when-your-child-is-choking/
- ↑ http://www.whattoexpect.com/toddler/childhood-injuries/first-aid-for-a-choking-child.aspx
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 et 4,5 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000013.htm
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 et 5,4 http://www.redcross.org.uk/What-we-do/First-aid/Baby-and-Child-First-Aid/Choking-baby
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 et 6,4 http://www.babycenter.com/0_first-aid-for-choking-and-cpr-an-illustrated-guide-for-child_11241.bc?showAll=true
- ↑ 7,0 7,1 et 7,2 http://www.mayoclinic.com/health/first-aid-choking/FA00025
- VideoJug.com Source, informations partagées avec permission.
À propos de ce wikiHow
Luba Lee, FNP-BC, MS
Commission d'examen médical
Cet article a été coécrit par Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee est infirmière de famille inscrite au conseil de l’Ordre et praticienne au Tennessee. Elle a obtenu son master en soins infirmiers auprès de l'université du Tennessee en 2006. Cet article a été consulté 4 110 fois.
Catégories: Premiers secours et urgences
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