L'application correcte d'un bandage de compression sur une blessure grave peut sauver votre vie ou celle de quelqu'un d'autre. Cette technique importante de premier secours permet de traiter une hémorragie importante, car elle applique une pression sur les vaisseaux sanguins, ce qui encourage la formation d'un caillot. Il peut aussi être utilisé sur les morsures de serpents venimeux. La pression sur les vaisseaux sanguins empêche le venin ou le poison de la morsure de progresser dans le sang et de se répandre au reste du corps. Ce type de bandage fonctionne mieux sur les plaies aux membres, par exemple aux bras et aux jambes [1] .

Méthode 1
Méthode 1 sur 2:
Traiter une plaie qui saigne

  1. 1
    Faites du traitement votre priorité. Une plaie profonde qui saigne abondamment est une question de vie ou de mort. Appelez de l'aide immédiatement ou préparez un plan pour trouver de l'aide si vous vous trouvez dans un lieu éloigné [2] .
    • Stabilisez la victime le plus possible avant d'envisager de la laisser seule si vous êtes seulement tous les deux. Si d'autres personnes sont présentes, dites-leur quoi faire. Demandez à quelqu'un d'appeler les secours si une autre personne peut aider pendant l'application du bandage de compression.
    • Si la victime est consciente, demandez-lui si elle est d'accord avant de commencer à traiter sa blessure.
  2. 2
    Exposez la plaie pour voir les dégâts. Coupez, déchirez ou relevez les vêtements qui pourraient se trouver sur la plaie. S'il y a des vêtements collés sur la plaie, laissez-les en place et travaillez autour. N'essayez pas de rincer la plaie. Résistez aussi à l'envie de retirer les objets qui pourraient être plantés dans une plaie [3] .
    • Si vous avez une solution saline stérile sous la main, vous pouvez en mettre un peu pour garder la plaie hydratée et soulevez doucement les vêtements.
    • Laissez le sang coaguler. Si vous arrachiez une partie des vêtements collés à la blessure, vous pourriez déranger le caillot qui s'est formé et faire empirer l'hémorragie [4] .
    • Ne retirez pas les objets plantés, car ils pourraient faire office de tampon ou de compresse sur la plaie. Les vaisseaux sanguins, les artères ou les veines sectionnés vont former un caillot sanguin plus vite si une pression quelconque est appliquée. En retirant un objet planté dans la plaie, vous pourriez faire accélérer l'hémorragie et la perte de sang [5] .
    • Si vous voyez un objet planté dans la blessure, prenez un bandage triangulaire et roulez-le pour obtenir une corde. Enroulez la corde autour de l'objet pour l'empêcher de bouger. Essayez de ne pas le faire bouger pendant que vous installez la corde. Vous pouvez aussi utiliser de la gaze roulée de part et d'autre de l'objet. Maintenez le support en place avec du sparadrap. En cas d'urgence, vous pouvez aussi utiliser des vêtements ou d'autres matériaux que vous avez sous la main, du moment qu'ils sont propres. Il est important de ne pas toucher à l'objet planté le plus possible, car cela pourrait provoquer encore plus de dégâts au niveau des tissus et des vaisseaux sanguins et l'hémorragie pourrait repartir.
    • Laissez le personnel médical nettoyer la blessure. Même un rinçage doux pourrait déloger les caillots de sang. Traitez les blessures graves et profondes différemment des blessures superficielles. Ne touchez pas à la plaie plus que nécessaire. Vous pouvez protéger la plaie d'une contamination éventuelle si la zone autour de la victime est sale ou pleine de produits chimiques [6] .
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    Appliquez un bandage normal sur la blessure. Trouvez le tissu le plus propre possible si vous n'avez pas de kit de premiers secours. Stabilisez les objets empalés dans la blessure avec des pansements ou du tissu avant de la couvrir. Maintenez le bandage en place [7] .
    • S'il n'y a pas d'objet planté dans la blessure, vous pouvez appliquer un bandage avec de la gaze stérile non adhésive ou le tissu absorbant le plus propre possible. Pliez le tissu pour obtenir une compresse de 2 cm d'épaisseur et appliquez-la.
    • Ensuite, prenez un bandage triangulaire ou une bande de tissu d'au moins un mètre. Pliez-le sous forme de ruban de la largeur de votre paume et enroulez-le autour du membre. Maintenez en place avec un nœud ferme, mais réglable.
    • Ne mettez pas le nœud sur la plaie, mais plutôt sur l'extérieur du membre.
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    Vérifiez l'apparition d'ischémie. Après l'avoir installé, observez le membre pour savoir si le sang continue de circuler normalement. Assurez-vous que la peau ne devient pas bleue ou froide. C'est une étape essentielle si le tissu a été noué autour du membre [8] .
    • Défaites un peu le bandage si vous voyez des signes qui indiquent que le membre manque d'oxygène ou si vous ne trouvez pas le pouls. Vérifiez le pouls en aval du bandage. Trouvez-le à l'intérieur du poignet près du pouce ou sur le dessus du pied près de la cheville [9] .
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    Relevez le membre. Le membre doit être relevé au-dessus du niveau du cœur de la victime. Ne relevez pas le membre avant de poser une attelle sur un os fracturé [10] .
    • Relevez la jambe en plaçant le pied ou la cheville sur un sac, une buche, un rocher ou tout autre objet. Cette solution fonctionne bien si la victime est allongée ou assise. Relevez le bras en posant l'avant-bras sur le torse si la victime est allongée sur le dos ou en posant le poignet sur le dessus de sa tête si elle est assise [11] .
    • Installez une attelle en trouvant des objets droits comme des branches, de la mousse ou du carton et en l'entourant de tissu ou d'un filet. Utilisez ce matériau pour en recouvrir l'attelle improvisée afin d'éviter une infection. Découpez ou arrachez des bouts du matériau pour en avoir au moins trois. Servez-vous-en pour maintenir l'attelle en place sur le membre pour garder l'os fracturé immobile et les articulations droites. N'empêchez pas la circulation du sang dans le membre en serrant le bandage trop fort [12] .
    • Ne nouez pas ces bandages directement sur la plaie ou la fracture. Installez-les plutôt en amont ou en avant de la zone en question. N'oubliez pas de vérifier la main ou le pied pour vous assurer que le sang continue de circuler normalement.
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    Appliquez une pression manuelle. Appliquez une pression directe sur le bandage avec la main. Maintenez appuyé pendant au moins dix minutes. Réévaluez les signes d'hémorragie incontrôlée, par exemple le premier pansement est trempé de sang ou le sang coule sous le pansement [13] .
  7. 7
    Appliquez le bandage de compression. Appliquez le bandage de compression si l'hémorragie ne s'arrête pas en appuyant dessus ou en relevant le membre. Si la pression directe ne fonctionne pas et si la plaie continue de saigner à travers la deuxième couche de pansement, il est temps d'appliquer le bandage de compression. Il évite une perte de sang prolongée et excessive, ce qui provoque une baisse du volume sanguin (c'est-à-dire une diminution de la quantité de sang qui circule dans les vaisseaux sanguins), une baisse de la pression sanguine, une perte de connaissance et la mort [14] [15] .
    • Remplacez les pertes de sang et augmentez la pression sanguine de la victime en versant des liquides dans sa bouche. Vous ne devez le faire que s'il est complètement conscient et si la blessure a été stabilisée [16] .
  8. 8
    Faites un bandage improvisé. Utilisez des bouts de tissus arrachés sur des vêtements comme des t-shirts, des pantalons ou des chaussettes. Appliquez la pression par-dessus le bandage déjà en place.
    • Protégez la plaie et évitez de faire empirer l'hémorragie. Si vous devez retirer la pression sur le bandage pour une quelconque raison, vous devez laisser le premier pansement en place pour éviter de déranger le caillot qui s'est formé sur la plaie [17] .
  9. 9
    Maintenez le bandage sur la blessure. Prenez un long morceau de tissu et enroulez-le fermement autour des pansements. Faites un nœud. Appliquez suffisamment de pression pour arrêter l'hémorragie, mais pas trop fort pour ne pas finir par transformer votre bandage en garrot. Vous devriez pouvoir passer un doigt sous le nœud [18] .
    • Une fois que vous avez appliqué le bandage, vérifiez les doigts ou les orteils de la victime pour vous assurer qu'ils sont encore roses et chauds. Si ce n'est pas le cas, vous pouvez défaire un peu le bandage pour le relâcher.
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    Vérifiez fréquemment le membre. Observez le membre régulièrement pour vous assurer de ne pas avoir arrêté la circulation sanguine. Il pourrait alors falloir continuer avec d'autres traitements. Observez les signes de diminution de la circulation sanguine dans le membre. Il existe un risque de mort des tissus si le bandage empêche la circulation du sang pendant trop longtemps [19] [20] .
    • Détendez le bandage de compression si le membre devient froid, bleu, engourdi ou si vous n'arrivez plus à trouver le pouls en aval. Lorsque l'oxygène ne parvient plus au membre, les tissus peuvent commencer à mourir et le membre pourrait alors prendre le risque de développer la gangrène, ce qui pourrait mener à son amputation [21] [22] .
  11. 11
    Traitez les blessures au reste du corps différemment. Utilisez des bandages improvisés ou des bandages de votre kit de premiers secours pour appliquer une pression manuelle sur la poitrine et l'abdomen et sur la tête en suivant des techniques particulières. Faites très attention lorsque vous appliquez une pression sur ces zones-là [23] [24] .
    • Changez de technique lorsque vous appliquez la pression sur le torse. La première étape reste la même. Ne retirez pas les objets qui se trouvent dans la plaie. Installez le pansement habituel. Si cela est possible, maintenez-le en place avec du sparadrap, mais évitez d'enrouler du tissu autour pour le faire tenir. Cela pourrait empêcher la victime de respirer correctement. Nouez le tissu ou les bandages par-dessus le premier bandage sur la plaie. Appliquez suffisamment de pression manuelle sur le bandage pour arrêter l'hémorragie sans interférer avec la respiration de la victime. Maintenez la pression pendant au moins un quart d'heure. Continuez d'appuyer dessus si vous voyez des signes qui indiquent que l'hémorragie continue, par exemple si le pansement est trempé de sang ou s'il y a du sang qui coule sur les côtés du pansement [25] .
    • Vous allez devoir continuer d'appuyer dessus jusqu'à ce que les secours arrivent ou jusqu'à ce que la plaie commence à coaguler.
    • N'appliquez pas de pression sur une blessure à la tête si le crâne a l'air d'être déformé. Observez les zones enfoncées, les morceaux d'os visibles et les zones du cerveau exposées. N'appliquez pas de pression sur une plaie qui touche l'œil ou si un objet a clairement traversé le crâne. Couvrez DOUCEMENT la plaie de bandages, demandez à la victime de s'allonger et trouvez-lui une aide médicale le plus rapidement possible. Continuez d'ajouter des bandages sur le dessus si les premiers pansements sont trempés de sang [26] .
    • Évaluez la blessure à la tête et assurez-vous que la pression appliquée ne la fait pas empirer. Choisissez-en un qui sera le bandage de base, même si vous ne l'avez pas fait tenir en place et ne le retirez pas.
    • Appliquez une pression manuelle sur les tissus ou les bandages par-dessus le premier bandage pendant un quart d'heure. Si l'hémorragie continue, réappliquez une pression sur la plaie jusqu'à ce que les secours arrivent.
    • Les blessures à la tête saignent beaucoup, car il y a beaucoup de vaisseaux sanguins près de la surface de la peau, c'est pourquoi vous devez avoir beaucoup de bandages à disposition [27] .
    • N'oubliez pas qu'il peut être difficile d'utiliser des bandages à cause des cheveux et même les longues bandes de tissu que vous enroulez autour de la tête vont avoir tendance à glisser. Ne perdez pas votre temps à essayer de faire tenir le bandage.
    • N'enroulez jamais de bandage autour du cou.
  12. 12
    Installez un garrot en dernier recours. Utilisez un garrot si aucune autre technique (relever le membre, appliquer une pression manuelle ou un bandage de compression) n'a fonctionné. Un garrot compresse les artères et les veines plus fermement. Il va y avoir très peu de sang qui va passer au-delà du garrot, ce qui permet de limiter l'hémorragie au niveau de la blessure [28] [29] .
    • Vous pouvez utiliser tout ce que vous avez à votre disposition pour le garrot, une ceinture ou une longue bande de tissu par exemple. Vous ne devez l'utiliser que pour les membres. Le meilleur emplacement pour le garrot se trouve à un centimètre au-dessus ou au-dessous de la plaie, ce qui réduit les dégâts au niveau des tissus. Le garrot doit être plus près du cœur que la plaie [30] [31] . Installez un bout de tissu ou un vêtement de la victime sous le garrot pour protéger la peau. Ne retirez pas le garrot une fois en place.
    • Il ne faut pas beaucoup de pression constante pour arrêter la circulation sanguine. Cependant, le garrot n'est pas un bandage comme le bandage de compression. C'est une bande très fine autour du membre. Il existe un risque clair de gangrène et d'ischémie. Pesez le pour et le contre avant d'installer un garrot [32] .
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Méthode 2
Méthode 2 sur 2:
Traiter une morsure de serpent

  1. 1
    Connaissez vos priorités. Vous devez commencer par immobiliser la victime et appliquer une pression sur le membre. La technique d'immobilisation et la compression permettent d'empêcher la progression du venin depuis le site de la morsure dans le flux sanguin. Organisez-vous pour trouver des secours pendant que vous traitez la blessure.
    • Certaines recherches ont montré que très peu de venin entre dans le flux sanguin si une pression suffisante est appliquée sur la morsure et si le membre est immobilisé, mais ce n'est pas encore un fait prouvé.
    • Lorsque vous vous rendez dans un lieu où il y a des serpents venimeux, restez toujours par groupe de trois. Une des personnes pourra aller chercher du secours pendant que la deuxième soignera la plaie.
  2. 2
    Laissez les vêtements en place. Gardez la victime et le membre en question le plus immobile possible. N'encouragez pas la propagation du venin dans le sang [33] .
  3. 3
    Laissez la blessure saigner. Laissez la morsure saigner abondamment pendant quinze à trente secondes. Laissez le venin s'écouler de la blessure. Laissez saigner tout en maintenant le membre immobile pour éviter que le venin entre dans le flux sanguin.
    • Lors de cette étape, vous devez essayer de garder le membre plus bas que le cœur pour encourager l'expulsion du venin au lieu de le faire passer dans l'organisme.
  4. 4
    Trouvez un matériau approprié pour le bandage. Utilisez un matériau flexible et doux comme une bande médicale ou des collants. Vous pouvez en improviser un en découpant ou en arrachant du tissu doux comme des serviettes ou des vêtements pour obtenir des bandes.
  5. 5
    Appliquez le bandage de compression en amont. Couvrez au minimum la zone au-dessus de la morsure. Remontez le plus haut possible et bandez autant que possible la zone.
    • Commencez en bandant le pied et remontez jusqu'au genou pour les morsures sur la jambe. Commencez au niveau des doigts et remontez jusqu'au coude pour les morsures sur le bras. Les morsures qui se trouvent au niveau du haut du bras ou de la cuisse peuvent être plus difficiles à bander. Vous allez devoir les traiter comme des blessures au torse.
    • Ce bandage vers le haut pourrait amener une petite quantité de venin dans le flux sanguin. Cependant, cela pourrait être plus confortable et la victime pourrait mieux le tolérer. Le bandage de pression doit être aussi serré que celui que vous appliquez sur une cheville foulée.
  6. 6
    Immobilisez le membre avec une attelle. Prenez bien soin de bloquer l'articulation pour restreindre les mouvements. Ne laissez pas la victime bouger le membre pendant que vous installez l'attelle.
    • Utilisez n'importe quel objet solide comme une branche, un outil avec un manche ou un journal roulé. Enroulez l'attelle avec le même tissu flexible et mou que celui que vous avez utilisé pour le bandage de compression avant de l'appliquer sur le membre.
  7. 7
    Vérifiez le pouls sur le membre. Défaites le bandage si vous ne trouvez pas le pouls, cela signifie que vous l'avez trop serré. Vous devez trouver un pouls fort et normal.
    • Trouvez le pouls sur le dessus du pied après avoir installé le bandage de compression. Vérifiez le pouls au niveau du poignet près du pouce lorsque vous l'avez appliqué sur le bras.
  8. 8
    Si possible, soulagez l'effet de la gravité. Le venin peut se propager dans le flux sanguin si vous laissez le membre au-dessus du niveau du cœur. Une inflammation peut aussi apparaitre si le membre se trouve sous le niveau du cœur.
    • Allongez la victime sur le dos avec les bras le long du corps. Elle ne doit pas bouger.
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    Traitez différemment les autres parties du corps. Installez un bandage et appliquez une compression manuelle si la blessure se trouve sur le torse. Faites attention de ne pas empêcher la victime de respirer. Ne tentez rien si la morsure se trouve sur la tête ou le cou. Gardez la victime immobile et appelez tout de suite les secours pour lui apporter une aide médicale immédiate.
  10. 10
    Utilisez un antivenin le plus tôt possible. Ne retirez pas le bandage de compression avant qu'un antivenin ne soit administré dans un centre médical. Un traitement rapide avec un antivenin permet de diminuer le risque de morbidité (effets secondaires graves sur le long terme) et de mortalité provoqué par le venin de serpent.
    • L'antivenin contient des anticorps (des cellules sanguines que produit votre organisme pour lutter contre les corps étrangers) spéciaux qui détruisent les poisons contenus dans le venin de serpent. Il est généralement fabriqué à partir de sang de cheval ou de mouton exposé à un certain venin [34] .
    • N'écoutez pas les techniques populaires pour soigner les morsures de serpent. N'aspirez pas le venin avec la bouche. Ne découpez pas le site de la morsure. N'appliquez pas de compresses chaudes ou froides. N'installez pas de garrot. Ne retardez pas le traitement en essayant de tuer et de ramener le serpent [35] .
    • Traitez la morsure comme si elle a été faite par un serpent venimeux si vous ne pouvez pas identifier l'espèce en question.
  11. 11
    Prenez soin de la victime. Aidez-la à gérer les symptômes au fur et à mesure qu'ils apparaissent. Encouragez-la à rester calme. La thérapie antivenin est le seul traitement efficace pour combattre les effets du venin de serpent et pour aider la victime à mieux se sentir [36] [37] .
    • Attendez-vous à des symptômes comme une inflammation et des rougeurs autour du site de la morsure, des douleurs au niveau de la zone, des difficultés à respirer, des vomissements, des nausées, une vision floue, des sueurs, une salivation excessive, un engourdissement du visage et des membres et une baisse du niveau de conscience. Chaque morsure de serpent aura des effets secondaires différents et vous pourriez aussi observer des convulsions, une baisse de la pression sanguine et une paralysie [38] .
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Avertissements


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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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  1. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  2. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  3. http://www.emedicinehealth.com/wilderness_splinting/article_em.htm
  4. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  5. http://www.wisegeek.com/what-is-a-pressure-bandage.htm
  6. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  7. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  8. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  9. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  10. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  11. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  12. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  13. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  14. http://www.webmd.com/first-aid/tc/how-to-stop-bleeding-from-a-minor-head-wound-topic-overview
  15. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  16. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  17. http://www.webmd.com/first-aid/tc/how-to-stop-bleeding-from-a-minor-head-wound-topic-overview
  18. http://www.webmd.com/first-aid/tc/how-to-stop-bleeding-from-a-minor-head-wound-topic-overview
  19. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/tourniquet
  20. http://www.armystudyguide.com/content/Prep_For_Basic_Training/Prep_for_basic_first_aid/apply-a-pressure-dressing.shtml
  21. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/tourniquet
  22. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  23. http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/put-on-a-field-dressing-p-2.shtml
  24. https://www.health.qld.gov.au/poisonsinformationcentre/bites_stings/bs_pressure.asp
  25. http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=40547
  26. http://www.healthline.com/health/snake-bites#Types&Symptoms2
  27. http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=40547
  28. http://www.healthline.com/health/snake-bites#Types&Symptoms2
  29. http://www.healthline.com/health/snake-bites#Types&Symptoms2

À propos de ce wikiHow

Anthony Stark, EMR
Coécrit par:
Intervenant médical d’urgence
Cet article a été coécrit par Anthony Stark, EMR. Anthony Stark est intervenant médical d'urgence certifié EMR (Emergency Medical Responder) en Colombie britannique, au Canada. Il a travaillé pour British Columbia Ambulance Service avant de rejoindre Mountain View Safety Services où il exerce actuellement. Anthony est titulaire d'une licence en génie électrique et électronique ainsi qu’en ingénierie des communications, délivrée par l'institut de technologie de Géorgie. Cet article a été consulté 5 299 fois.
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