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Cet article a été coécrit par Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke est infirmière et massothérapeute accréditée au Texas. Elle a plus de 10 ans d'expérience dans l'enseignement ainsi que dans l’exercice de la phlébotomie et de la thérapie intraveineuse (IV), qu'elle associe à un soutien physique, psychologique et émotionnel. Elle a obtenu son master en massothérapie à l'Institut de massothérapie Amarillo en 2008 et un master en soins infirmiers à l'université de Phoenix en 2013.
Il y a 11 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Le médicament apixaban est un anticoagulant et si vous en prenez, c'est probablement parce que vous courez un risque élevé d'avoir des caillots sanguins ou un accident cérébrovasculaire [1] . Par conséquent, vous ne devriez pas arrêter de prendre ce médicament sans en parler d'abord au professionnel de la santé qui vous traite. Dans cette optique, vous devriez peut-être passer à un autre traitement en raison d'effets secondaires indésirables ou arrêter temporairement de prendre l'apixaban avant une intervention chirurgicale. Peu importe la raison, parlez-en à votre médecin avant de faire quoi que ce soit.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 3:Cesser de prendre de l'apixaban à cause d'une chirurgie
Méthode 1
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1Ne cessez pas de prendre le médicament sans l'ordre du docteur. Continuez à en prendre jusqu'à ce que votre médecin vous dise d'arrêter. Le fait d'arrêter soudainement la prise de l'apixaban peut entrainer de graves problèmes. Vous pourriez par exemple avoir des caillots sanguins ou un accident cérébrovasculaire, ce qui entrainera d'importants dégâts. Veillez toujours à prendre d'abord l'avis de votre médecin.
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2Arrêtez de prendre l'apixaban 1 ou 2 jours avant toute intervention médicale. En général, vous devriez arrêter de prendre ce médicament un jour avant la plupart des procédures médicales, telles que la chirurgie ou une procédure dentaire. Toutefois, vous devriez consulter votre docteur avant d'arrêter de prendre ce médicament. Celui-ci pourra vous dire quoi faire avant l'intervention. Parlez d'abord au chirurgien, mais il est également souhaitable d'en discuter avec votre médecin traitant [2] .
- Si la procédure comporte un risque accru de saignement, vous devriez peut-être cesser de prendre le médicament deux jours avant l'opération [3] .
- Au nombre des opérations chirurgicales qui présentent un risque plus élevé d'hémorragie, il y a le pontage coronarien et la biopsie rénale. De plus, toute intervention chirurgicale qui dure plus de 45 minutes entre dans cette catégorie.
- La cholécystectomie, l'hystérectomie abdominale et la chirurgie du canal carpien sont des exemples d'opérations à moindre risque [4] .
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3Arrêtez de prendre l'apixaban. Faites cela si vous avez un taux élevé de créatinine sérique. Si votre taux est supérieur à 1,5 mg/dL, vous devriez laisser le médicament deux jours avant une intervention présentant un risque de saignement normal. Si ce risque est élevé, vous devriez arrêter d'en prendre trois jours avant [5] .
- Vous pouvez déterminer votre taux de créatinine sérique au moyen d'une analyse sanguine que le médecin traitant pourrait effectuer. Normalement, ce test n'est nécessaire que si vous avez des problèmes de rein. Dans ce cas, vous devriez probablement contrôler ces taux régulièrement.
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4Ne le remplacez pas par un autre médicament. En général, vous n'aurez pas besoin d'un autre médicament ou appareil qui vous aidera à arrêter la coagulation entre le moment où vous cessez de prendre l'apixaban et l'intervention. Toutefois, parlez-en à votre médecin pour savoir si cela vous convient [6] .
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5Commencez à prendre l'apixaban à nouveau après l'opération. À la fin de l'intervention chirurgicale, vous pouvez reprendre le médicament. Néanmoins, attendez que tout saignement se soit arrêté et que le sang coagule correctement pour recommencer à le prendre. Votre chirurgien ou le professionnel de la santé qui vous traite doit vous donner son approbation [7] .Publicité
Méthode 2
Méthode 2 sur 3:Changer le médicament pour une alternative
Méthode 2
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1Optez pour un autre médicament ou appareil, au besoin. Si vous ne pouvez pas prendre l'apixaban pour une raison quelconque, vous aurez probablement besoin d'opter pour une alternative. La solution est peut-être le coumaphène ou un appareil connu sous le nom de Watchman [8] .
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2Essayez Watchman si les anticoagulants ne fonctionnent pas. Ce dispositif médical pénètre dans votre appendice auriculaire gauche, où les caillots sanguins se forment généralement et les empêche de s'échapper de cette zone au fur et à mesure qu'elle se ferme. Toutefois, étant donné que les procédures médicales peuvent être risquées, vous devriez continuer à utiliser un anticoagulant comme l'apixaban si cela fonctionne pour vous au lieu de le changer [9] .
- L'appareil Watchman est un cathéter qui traverse une veine de la jambe et s'étend jusqu'au cœur. Il s'est avéré aussi efficace que le coumaphène dans la prévention des caillots sanguins.
- Normalement, vous devriez arrêter de prendre tout anticoagulant uniquement pour la procédure et vous continuerez ensuite pendant un mois et demi après l'insertion du Watchman. C'est le temps qu'il faut à la procédure pour fermer complètement la zone qui pourrait libérer des caillots sanguins.
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3Pensez à prendre du coumaphène. C'est un médicament plus ancien que l'apixaban, mais il fonctionne bien chez certaines personnes. Lorsque vous passez au coumaphène, commencez aussitôt à en prendre, mais le troisième jour après sa première prise, vous devriez arrêter d'ingérer l'apixaban [10] .
- Le coumaphène peut avoir des effets secondaires semblables à ceux de l'apixaban, à savoir des vomissements sanglants, des douleurs articulaires, une faiblesse, des vertiges, des ecchymoses, du sang dans les urines ou les selles et de graves hémorragies [11] .
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Méthode 3
Méthode 3 sur 3:Veiller aux effets secondaires nécessitant l'arrêt de la prise d'apixaban
Méthode 3
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1Faites attention aux signes d'hémorragie interne. Étant donné que l'apixaban est un anticoagulant, l'un de ses effets secondaires est l'hémorragie interne. Vous pouvez par exemple constater que votre urine, vos vomissures ou vos selles sont très foncées ou rouges, ce qui indique la présence de sang. De même, si vous cessez de prendre le médicament et n'arrêtez pas de saigner après dix minutes, il s'agit également d'un effet secondaire important.
- Rendez-vous au service d'urgence si vous présentez l'un de ces symptômes.
- D'autres effets secondaires peuvent inclure des menstruations intenses ou l'apparition inexpliquée des ecchymoses, bien qu'elles ne soient pas très graves. Dans ce cas, vous n'êtes pas tenu d'aller en urgence, mais vous devriez faire appel au professionnel de la santé qui vous traite.
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2Veillez aux signes d'une réaction allergique. L'apixaban peut également provoquer une réaction allergique. Vous pourriez ressentir des douleurs à la poitrine, des étourdissements, un gonflement du visage ou de la langue ou des difficultés à respirer [12] .
- Si vous ressentez ces symptômes, contactez aussitôt le service d'urgence.
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3Voyez si vous présentez des signes d'un accident cérébrovasculaire. L'apixaban peut accroitre le risque d'accident cérébrovasculaire, surtout si vous arrêtez de le prendre soudainement. Certains des signes de cette maladie incluent les maux de tête, la perte de vision, l'étourdissement, la faiblesse des membres, la langueur au visage, des difficultés à parler [13] .
- Appelez le service d'urgence si vous présentez l'un de ces symptômes.
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4Veillez aux chutes qui provoquent une bosse sur la tête. Les chutes sévères, surtout lorsque vous vous cognez la tête, constituent un problème majeur si vous prenez de l'apixaban. Il y a plus de chance que vous ayez une hémorragie interne si vous tombez lorsque vous prenez ce médicament. Faites toujours attention aux chutes les plus graves et rendez-vous aux urgences, au cas où.
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5Surveillez les enflures et les douleurs inattendues. Un autre effet secondaire grave de ce médicament pourrait être un gonflement ou une douleur soudaine dans tout le corps. Veillez surtout à tout malaise soudain dans les articulations. Ces symptômes nécessitent également une visite au service d'urgence [14] .
- Cet effet secondaire peut être provoqué par une hémorragie interne.
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6Parlez à votre médecin de la possibilité d'arrêter de prendre l'apixaban. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, vous devrez peut-être cesser de prendre le médicament. Toutefois, vous devriez le faire sous la supervision de votre docteur, car l'arrêt soudain du traitement peut accroitre vos chances d'avoir un accident cérébrovasculaire ou de provoquer un caillot sanguin.Publicité
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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/202155s000lbl.pdf
- ↑ https://healthonline.washington.edu/document/health_online/pdf/Treatment-Apixaban.pdf
- ↑ https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ https://www.uptodate.com/contents/perioperative-management-of-patients-receiving-anticoagulants#H7
- ↑ https://www.radiology.wisc.edu/fileShelf/forReferring/coagulationGuidelines.pdf
- ↑ https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ https://www.health.harvard.edu/heart-health/afib-stroke-prevention-go-set-a-watchman
- ↑ www.watchman.com/how-watchman-device-works.html
- ↑ https://depts.washington.edu/anticoag/home/content/suggestions-conversion-tofrom-apixaban
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/in-depth/warfarin-side-effects/art-20047592
- ↑ http://www.med.umich.edu/1libr/AntiCoag/Apixaban.pdf
- ↑ http://www.med.umich.edu/1libr/AntiCoag/Apixaban.pdf
- ↑ https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM333961.pdf
À propos de ce wikiHow
Sarah Gehrke, RN, MS
Infirmière accréditée
Cet article a été coécrit par Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke est infirmière et massothérapeute accréditée au Texas. Elle a plus de 10 ans d'expérience dans l'enseignement ainsi que dans l’exercice de la phlébotomie et de la thérapie intraveineuse (IV), qu'elle associe à un soutien physique, psychologique et émotionnel. Elle a obtenu son master en massothérapie à l'Institut de massothérapie Amarillo en 2008 et un master en soins infirmiers à l'université de Phoenix en 2013. Cet article a été consulté 5 807 fois.
Catégories: Médicaments
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