Cet article a été coécrit par Neal Blitz, DPM, FACFAS. Le Dr Neal Blitz est podologue et chirurgien du pied et de la cheville. Il dirige des cabinets privés à New York et à Beverly Hills, en Californie. Le Dr Blitz est le « roi du durillon » et le créateur du traitement révolutionnaire Bunionplasty® (chirurgie plastique des durillons). Il a plus de 17 ans d'expérience en podologie et il s’est spécialisé dans la chirurgie mini-invasive du pied et de la cheville. Le Dr Blitz a obtenu son doctorat en médecine podiatrique (DPM) au New York College of Podiatric Medicine, puis il a effectué un résidanat en chirurgie élective et reconstructive du pied et de la cheville au Centre médical suédois. Il a aussi obtenu une bourse de l'AO Trauma à Dresde, en Allemagne, pour étudier les techniques relatives au traumatisme et à la reconstruction. Il est certifié en chirurgie du pied et en chirurgie reconstructrice de l'arrière-pied et de la cheville. Le Dr Blitz est diplômé de l'American Board of Foot & Ankle Surgery. Il est également membre de l'American College of Foot & Ankle Surgeons (FACFAS).
Il y a 15 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Si vous avez déjà souffert d'une vaginite candidosique (candidose vaginale) ou du pied d'athlète, vous ne vous êtes peut-être pas rendu compte qu'il s'agissait en fait d'une infection provoquée par des champignons. Les champignons sont un groupe d'organismes qui produisent un nombre très important de spores. Le règne des « Fungi » constitue un taxon regroupant plusieurs champignons qui vivent partout et ne causent généralement pas d'infections ou de croissances cutanées. Toutefois, vous pouvez à l'occasion avoir une croissance fongique sur votre peau, en l'occurrence la teigne, le pied d'athlète, l'intertrigo inguinal ou la vaginite candidosique. N'ayez aucune crainte. Ces types d'infections cutanées ne sont pas dangereux et ne causent pas en général des dommages significatifs. Il y a même des précautions que vous pouvez prendre pour réduire le risque de souffrir d'une infection fongique de la peau.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Réduire les facteurs de risque
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1Apprenez-en plus sur les personnes susceptibles de souffrir d'une mycose cutanée. Il existe des facteurs qui peuvent augmenter le risque de souffrir d'une telle affection, et ceux-ci prennent en compte le fait de partager des vêtements ou des produits de soins personnels (brosses, peigne) avec un sujet infecté. Cependant, certaines personnes sont plus susceptibles d'être infectées, et ce, en fonction des facteurs de risques. Il s'agit :
- des personnes qui ont des systèmes immunitaires affaiblis à cause d'un traitement médicamenteux, des stéroïdes, d'autres infections ou d'autres maladies [1] ,
- des sujets qui suivent un traitement à l'antibiotique ou aux médicaments immunosuppresseurs sur le long terme,
- des personnes ou des nourrissons qui souffrent d'incontinence ou qui ne peuvent pas garder leur urine (cela crée un environnement génital humide),
- des individus qui ont du mal à respirer,
- des sujets qui travaillent ou passent du temps dans un environnement où ils sont en contact avec des personnes présentant un risque élevé comme les infirmières, les enseignants, les patients.
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2Prenez connaissance des parties de votre peau qui sont les plus exposées. Les parties du corps qui demeurent humides présentent un risque élevé, étant donné que les champignons nécessitent un habitat humide pour croître [2] . Il s'agit des zones situées entre les orteils, en dessous du tissu mammaire, dans la région génitale (y compris la zone vaginale), entre les plis cutanés.
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3Faites attention quand vous êtes dans les lieux publics. Vu qu'il s'agit d'une infection contagieuse, vous pouvez être contaminé par exposition à des cellules cutanées infectées. Essayez de réduire vos fréquentations des lieux publics où des personnes souffrant de cette affection peuvent également être présentes. Si vous devez utiliser les vestiaires, les douches ou les piscines fréquentés par des personnes infectées, portez des sandales. Vous ne devriez pas non plus partager les serviettes ou les peignes lorsque vous êtes dans les vestiaires [3] .
- Ne touchez jamais d'autres personnes infectées et ne partagez pas non plus des chaussures avec d'autres personnes.
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4Maintenez votre peau propre et sèche. Les champignons vivent dans un habitat humide et chaud, comme la zone située entre les orteils ou l'aine. En maintenant votre peau propre et sèche, vous réduisez le risque d'infection. Il y a une multitude de choses que vous pouvez faire pour maintenir votre peau sèche.
- Changez vos chaussettes une ou deux fois par jour si vous avez beaucoup transpiré. Laissez votre serviette de douche se sécher totalement avant de l'utiliser une seconde fois [4] .
- Nettoyez et séchez les plis cutanés, comme en dessous des seins ou en dessous de l'estomac. Appliquez une poudre déshydratante ou médicinale sur les plis cutanés avant de faire des activités sportives ou appliquez-en lorsque vous vous rendez à un endroit où il fait chaud.
- Vous pouvez aussi changer vos chaussures afin qu'elles puissent se sécher complètement avant que vous ne les portiez à nouveau, surtout si vous y avez transpiré. Lavez aussi vos suspensoirs après chaque utilisation.
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5Améliorez votre système immunitaire. Vous êtes plus susceptible de souffrir d'une infection fongique si vous avez un système immunitaire défaillant. Pour rendre votre système plus fort, prenez des compléments vitaminiques quotidiennement [5] et pensez à prendre des probiotiques [6] . Essayez d'avoir une alimentation équilibrée riche en graisses bénéfiques et réduisez vos apports en glucide. Vous devez aussi rester hydraté en buvant beaucoup d'eau. La couleur de votre urine devrait tout le temps être jaune clair [7] . Vous devez aussi dormir pendant 8 heures la nuit pour que votre système immunitaire fonctionne bien [8] .
- Votre système immunitaire peut ne pas être en meilleure forme, même si vous semblez n'avoir aucun problème de santé ou lorsque vous prenez des médicaments qui peuvent le rendre défaillant. Il est important de le renforcer.
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6Prévenez la propagation des infections actuelles. Si vous êtes déjà atteint de cette affection, évitez de la transmettre à d'autres parties de votre corps ou à d'autres membres de votre famille. Ces derniers devraient subir des analyses et être traités immédiatement si un cas d'infection est suspecté. Étant donné que les infections fongiques cutanées sont contagieuses, prenez les précautions suivantes pour éviter leur propagation [9] .
- Évitez de gratter la partie infectée. Lavez fréquemment vos mains et maintenez-les sèches.
- Utilisez des sandales sous la douche si vous souffrez de pied d'athlète.
- Lavez toutes vos serviettes dans de l'eau savonneuse chaude et séchez-les. Utilisez une serviette propre après la douche ou après vous êtes séché.
- Nettoyez correctement le lavabo, la baignoire et le sol de votre salle de bain après utilisation.
- Portez des vêtements propres et secs tous les jours et évitez de partager des habits ou des chaussettes.
- Traitez tous les animaux infectés.
- Les enfants et les adultes devraient utiliser un shampoing médicinal deux à trois fois par semaine, et ce, pendant 6 semaines afin de prévenir la teigne (une infection des cheveux ou des poils).
- Si vous souffrez de la teigne, trempez quotidiennement vos peignes et vos brosses pendant 1 h dans un mélange composé d'eau et d'eau de Javel, et ce, pendant trois jours. Ne partagez pas avec d'autres personnes vos peignes, brosses, chapeaux, oreillers, casques ou serviettes.
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Reconnaitre les symptômes
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1Déterminez si vous souffrez de la dermatophytose. Bien que ces infections puissent avoir plusieurs noms en fonction du site d'apparition sur le corps, elles sont toutes causées par le même champignon. Si vous souffrez du pied d'athlète, de l'intertrigo inguinal ou de la dermatophytose, le champignon responsable de votre infection demeure est le même, mais la partie infectée est différente. Les symptômes peuvent se présenter différemment en fonction du site d'infection [10] .
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2Identifiez les symptômes d'un pied d'athlète. Cette infection, aussi appelée tinea pedis, cause une rougeur ou une démangeaison sur la peau ou entre les orteils et moins fréquemment à la plante des pieds. Vous pouvez sentir des douleurs ou des picotements et voir se former sur la peau des ampoules et des croutes [11] . Vous pouvez aussi observer des bosses rouges et squameuses entre vos orteils.
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3Apprenez-en plus sur les symptômes de l'intertrigo inguinal. Cette infection, aussi appelée exéma marginé de Hebra, est souvent courante chez les adolescents et les hommes adultes. Les symptômes qui y sont associés incluent l'apparition de plaques rouges écailleuses avec des bordures limitées qui forment des bosses dans l'aine. Ces plaques sont plus rouges sur la partie externe et ont plus la couleur de la chair sur la partie interne, ce qui leur donne une apparence semblable à la teigne. Elles peuvent aussi entrainer une pigmentation de la peau qui peut être anormalement noire ou trop claire et permanente [12] .
- Cette infection est plus fréquente chez les garçons qui font de l'athlétisme et qui passent du temps dans les vestiaires. Ces derniers peuvent aussi souffrir du pied d'athlète qui est causé par les mêmes champignons qui peuvent à leur tour contaminer votre aine.
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4Vérifiez si vous n'avez pas de dermatophytose. L'herpès circiné est une dermatophytose qui apparait sur le corps, mais pas sur le cuir chevelu, dans les barbes, sur les pieds ou encore dans l'aine. Elle apparait comme une zone rougeâtre qui ressemble à des boutons. Cette infection déclenche des démangeaisons et devient très vite squameuse. L'éruption cutanée se manifeste tout doucement par un anneau avec des cercles rouges sur la peau et la couleur de la chair au centre [13] .
- Vous devriez aussi rechercher d'autres éruptions cutanées. Ces éruptions peuvent affecter d'autres parties de votre corps et peuvent être accompagnées de la teigne. Vous pouvez avoir affaire à une éruption qui vous démange les doigts, ce qui est une réaction allergique aux champignons. Cela ne provient pas du fait d'avoir touché une personne infectée [14] .
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5Observez les poils du visage pour détecter une dermatophytose. La teigne de la barbe (Tinea barbae) est une candidose qui s'attaque aux poils du visage des hommes. Elle peut causer une infection profonde dans les follicules des barbes d'un homme et peut avoir pour résultat la perte de cheveux de façon permanente après l'infection folliculaire. Comme symptômes de cette affection, on note l'apparition de démangeaisons et une décoloration d'une partie de la peau qui devient rouge et squameuse. En fonction du site d'infection, vous pouvez observer un anneau avec des bordures rouges sur la peau et la couleur de la chair au centre. Cela pourrait également provoquer une inhibition de la croissance du cheveu avec une infection fongique active.
- Vous devriez aussi rechercher d'autres éruptions cutanées. Ces éruptions affectent d'autres parties de votre corps et peuvent être accompagnées de la teigne de la barbe. Vous pouvez avoir affaire à une éruption qui vous démange les doigts, ce qui est une réaction allergique aux champignons. Cela ne provient pas du fait que vous ayez été en contact avec une personne infectée [15] .
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6Recherchez les symptômes de la teigne sur votre cuir chevelu. La teigne est une infection qui apparait sur le cuir chevelu et qui peut impliquer une petite portion de cheveux ou toute la tête. Les parties infectées peuvent déclencher des démangeaisons et des rougeurs. Elles font souvent mal et peuvent être remplies de pus. Cela peut aussi causer la desquamation du cuir chevelu, que ce soit une petite ou une grande partie du cuir. Vous pouvez aussi rechercher des « points noirs », qui ne sont rien d'autre que des taches des cheveux cassés. Les individus souffrant de cette affection perdront leurs cheveux au cours de la phase active de la maladie et cela pourrait causer une cicatrisation des tissus et une perte permanente des cheveux si elle est mal traitée. Les sujets devraient aussi avoir une légère fièvre en dessous de 38 °C ou des ganglions lymphatiques dans la région du cou au fur et à mesure que l'organisme lutte contre l'infection [16] .
- Vous devriez aussi rechercher d'autres éruptions cutanées. Ces éruptions affectent d'autres parties de votre corps et peuvent être accompagnées de la teigne ou d'une mycose sur votre cuir chevelu. Vous pouvez avoir affaire à une éruption qui vous démange les doigts, ce qui est une réaction allergique aux champignons. Cela ne provient pas du fait d'avoir été en contact avec une zone infectée [17] .
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7Découvrez si vous souffrez d'une infection vaginale à la levure. Les levures sont en fait des champignons et peuvent causer des infections vaginales chez les femmes. Le vagin, les lèvres et la vulve peuvent aussi être contaminés par une infection vaginale. Vous ne devez pas essayer de traiter cette pathologie à la maison si vous aviez eu auparavant plus de quatre infections au cours de l'année précédente, si vous êtes enceinte, si vous souffrez d'un diabète non contrôlé, si vous avez un système immunitaire déficient ou si vous avez des lésions, des fissures ou des plaies dans la région vaginale. La plupart des symptômes d'une infection vaginale à la levure évoluent d'un stade léger vers un stade modéré et comprennent [18] :
- des démangeaisons ou une irritation dans le vagin ou à l'entrée,
- des rougeurs ou des saignements à l'entrée du vagin,
- des douleurs vaginales ou un endolorissement,
- une sensation de brulure au moment d'uriner ou pendant les rapports sexuels,
- des pertes vaginales qui présentent l'apparence du fromage blanc. Elles sont blanches, épaisses et inodores.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Traiter une infection cutanée provoquée par un champignon
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1Traitez le pied d'athlète. Les poudres ou les crèmes antifongiques en vente libre sont efficaces pour contrôler ou éradiquer l'infection. Recherchez des produits qui contiennent du miconazole, du clotrimazole, de la terbinafine ou du tolnaftate. Suivez les instructions et appliquez le médicament pendant au moins deux semaines et une à deux semaines supplémentaires après que l'infection ait disparu. En effet, cela permet d'éviter une seconde apparition de l'affection [19] . Lavez vos pieds deux fois par jour avec de l'eau et du savon. Assurez-vous de vous sécher les pieds ainsi que les espaces entre les orteils, puis portez des chaussettes propres après avoir lavé chaque pied.
- Portez des chaussures qui sont bien aérées et qui ont été fabriquées avec des matériaux naturels. Vous devriez aussi changer vos chaussures chaque jour afin de leur donner le temps de se sécher totalement.
- Si vous souffrez du pied d'athlète et que le traitement domestique n'est pas efficace, votre médecin peut vous prescrire des médicaments oraux après vous avoir fait subir des analyses en prélevant des échantillons.
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2Traitez l'intertrigo inguinal. Utilisez des produits antifongiques pour contrôler l'infection. Ces médicaments doivent contenir du miconazole, du tolnaftate, de la terbinafine ou du clotrimazole. Vous devriez toutefois remarquer les débuts de l'infection afin de vous en débarrasser en l'espace de quelques semaines. Si votre infection dure plus que deux semaines, devient chronique ou revient fréquemment (plus de quatre fois par semaine), faites-vous consulter par votre médecin [20] . Si l'affection ne réagit pas aux traitements administrés à la maison, votre médecin peut vous prescrire des médicaments buvables, après vous avoir fait subir des analyses en prélevant des échantillons.
- Évitez de porter des vêtements serrés ou tout ce qui pourrait frotter ou irriter la peau.
- Lavez tous vos sous-vêtements après utilisation.
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3Traitez une dermatophytose de la peau. Utilisez des crèmes en vente libre et contenant de l'oxiconazole, du miconazole, du clotrimazole, du kétoconazole ou de la terbinafine. Suivez les instructions, puis appliquez votre produit pendant 10 jours. En général, vous devriez laver puis sécher la partie. Appliquez ensuite votre crème en partant de l'extérieur vers le centre de l'infection. N'appliquez pas un bandage sur la partie infectée, car cela pourrait accroitre l'humidité de la peau [21] .
- Si cette affection apparait sur votre cuir chevelu ou dans vos barbes, vous devez consulter votre médecin pour obtenir des traitements. Si une dermatophytose de la peau ne répond pas au traitement domestique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments buvables après vous avoir fait subir des analyses.
- Si vous soignez des enfants en âge d'aller à l'école qui souffre de cette affection, interdisez-leur de retourner aux cours.
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4Traitez les infections vaginales. De simples infections vaginales à la levure peuvent être traitées avec des produits en vente libre. Utilisez des crèmes intravaginales et des comprimés (ou des suppositoires) d'agents antifongiques à base d'azoles. Il s'agit notamment du butoconazole, du miconazole, du clotrimazole et du terconazole. Une fois que vous appliquez le produit, vous remarquerez quelques légères irritations ou brulures. Suivez toujours les indications du produit [22] .
- Le fait que ces crèmes soient fabriquées à base d'huile peut rendre moins efficaces les préservatifs en latex ou les diaphragmes. Si vous utilisez ces méthodes de contraception, sachez qu'elles peuvent ne pas être efficaces pendant que vous êtes sous traitement.
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5Traitez les complications provenant des infections vaginales. Vous pouvez avoir besoin d'un long traitement, notamment en utilisant une crème vaginale appartenant à la famille des azoles et plus efficace que ce que vous pourriez acheter en vente libre. Utilisez la crème pendant 10 à 14 jours. S'il arrivait que vous présentiez des complications, votre médecin pourrait vous prescrire du fluconazole (Trifulcan®) que vous devez prendre par voie orale une fois [23] . Vous pouvez également prendre 2 ou 3 doses de fluconazole par voie orale, en lieu et place de la crème. Ce médicament n'est pas recommandé aux femmes enceintes.
- Si vous souffrez d'une infection de manières répétitives, vous pouvez prendre une dose d'entretien de fluconazole une fois par semaine pendant 6 mois ou un suppositoire vaginal de clotrimazole.
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6Consultez votre médecin si vous souffrez du diabète ou si vous avez un système immunitaire très faible. Votre médecin vous aidera à traiter les infections fongiques cutanées, car ces problèmes de santé pourraient augmenter le risque de présenter des symptômes plus sévères.
- Consultez votre médecin pour un traitement précoce afin de réduire l'apparition de problèmes de santé potentiels ou d'une infection secondaire due au fait de se gratter.
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7Consultez votre médecin si la mycose apparait sur votre cuir chevelu ou dans vos barbes. Le docteur pourrait vous prescrire un médicament oral, notamment la griséofulvine, la terbinafine ou l'itraconazole. Suivez le traitement en tenant compte des indications de votre médecin pendant au moins 4 ou 8 semaines. Vous pouvez augmenter vos chances de guérison en [24] :
- maintenant la partie propre et sèche,
- nettoyant vos cheveux et vos barbes avec un shampoing médicinal contenant du sulfure de sélénium ou du kétoconazole. Cela contribuera à ralentir la propagation, mais n'éradiquera pas l'infection elle-même.
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Conseils
- Traitez très tôt les mycoses afin de réduire potentiellement la propagation des infections à d'autres parties du corps ou de contaminer d'autres personnes. Un traitement précoce augmente aussi vos chances de faire disparaitre complètement les champignons.
- Si la mycose dont vous souffrez ne guérit pas entre 2 ou 3 semaines, demandez à votre médecin de vous recommander des traitements médicamenteux plus efficaces et assurez-vous que l'infection est d'origine fongique et non bactérienne ou psoriasique. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques au cas où vous présenteriez une infection bactérienne secondaire due au fait de se gratter.
- Les autres types d'infections, dont les IST, peuvent avoir des symptômes similaires que ceux d'une infection vaginale à la levure. Il est important de consulter votre médecin si vous voulez améliorer le traitement, afin de vous assurer que vous ne souffrez pas d'une affection plus grave.
- Si vous souffrez d'une infection vaginale, vos partenaires sexuels n'ont pas besoin de se faire traiter.
Avertissements
- Si vous avez un système immunitaire très faible, consultez votre médecin pour obtenir un traitement. Vous devez également visiter un médecin si vous souffrez du diabète.
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
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