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Cet article a été coécrit par Jonas DeMuro, MD. Le Dr DeMuro est chirurgien en soins intensifs pédiatriques, agréé par le conseil de l’Ordre à New York. Il a obtenu son doctorat à la faculté de médecine de l'université de Stony Brook en 1996. Il a effectué son stage postdoctoral en soins intensifs chirurgicaux au North Shore-Long Island Jewish Health System et a été membre de l'American College of Surgeons (ACS).
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Les engelures (ou gelures) sont des blessures répandues qui peuvent apparaitre facilement lorsque la température descend au-dessous de zéro. Même si elles sont souvent légères, les gelures peuvent entrainer des dégâts graves et permanents si elles sont laissées sans traitement. Il est beaucoup plus facile de traiter les gelures lors des premiers stades, c'est pourquoi vous devez savoir reconnaitre les symptômes précoces. Apprenez à les reconnaitre chez vous et chez les autres pour éviter les douleurs et les dégâts provoqués par les gelures.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:Surveiller les signes précoces d'engelures
Partie 1
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1Examinez la peau exposée. Les premiers signes seront évidents sur la peau, généralement sous la forme de rougeurs gênantes ou douloureuses [1] .
- Surveillez les signes de décoloration blanche ou grise de la peau, de zones de peau qui deviennent insensibles au toucher ou d'une sensation de peau ferme ou cireuse.
- Dans les cas plus graves, la peau peut devenir bleue, marbrée ou tachetée.
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2Sachez que les engelures peuvent souvent passer inaperçues. Ainsi, vous devez surveiller les zones de peau exposées au froid chez vous et chez les autres [2] .
- De nombreuses personnes vont essayer d'oublier les symptômes parce qu'ils n'ont pas l'air graves.
- Surveillez régulièrement votre partenaire, toutes les dix à vingt minutes en le touchant et en lui parlant.
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3N'ignorez pas des démangeaisons ou une sensation de brulure persistante. Même si ces symptômes pourraient paraitre légers, ce sont en fait les signes précurseurs d'une gelure [3] . N'ignorez pas toute sensation physique inhabituelle.
- En particulier, surveillez la présence de picotements qui évoluent vers un engourdissement. Une fois de plus, cela pourrait indiquer une engelure.
- Une sensation de chaleur et une arrivée massive de sang peuvent indiquer que votre corps essaye de lutter contre le froid, mais qu'il n'arrive pas à garder vos extrémités suffisamment chaudes.
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4Sachez reconnaitre les signes initiaux. Il existe plusieurs signes qui vous indiquent l'arrivée imminente d'une engelure avant que des dégâts importants ne se soient produits. Les gelures superficielles peuvent mener à des dégâts de la peau tandis que les plus graves peuvent abimer de manière permanente les tissus et les nerfs qui se trouvent sous la peau [4] .
- En sachant reconnaitre les engelures le plus tôt possible, vous arriverez à éviter qu'elles en arrivent à un point où elles provoquent des dégâts importants chez la victime.
- En particulier, surveillez le développement de rougeurs sur la peau et d'une sensation de froid lorsque vous touchez la peau ou des irritations.
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5Faites attention aux engelures superficielles. Elles se présentent sous la forme d'un blanchiment et d'un engourdissement de la peau, elles sont facilement identifiables par examen visuel et elles précèdent les gelures plus dangereuses [5] .
- Elles peuvent apparaitre sur les oreilles, le nez, les joues, les doigts et les orteils.
- Même si elles ne sont pas dangereuses, les gelures superficielles indiquent que les tissus et la peau de la victime ont commencé à être affectés par le froid et que cette personne devrait retourner dans un lieu chaud rapidement
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Partie 2
Partie 2 sur 3:Savoir reconnaitre les engelures et agir en conséquence
Partie 2
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1Surveillez avec attention les signes d'aggravation. Les gelures superficielles peuvent indiquer un état transitoire entre des rougeurs et un blanchiment de la peau. Même si la peau devrait rester souple, des cristaux de glace commencent à se former dans la peau [6] . Vous pourriez remarquer des ampoules sur la peau au fur et à mesure que la gelure empire.
- Malgré cela, vous pourriez continuer de constater une sensation de chaleur au niveau de la peau. C'est un signe grave qui indique que la victime commence à souffrir d'une engelure dangereuse.
- Faites très attention aux gelures qui pourraient dépasser la couche superficielle de la peau, car cela pourrait indiquer le début de dégâts permanents.
- La perte de sensations de douleur ou de gêne indique une progression dangereuse.
- Une peau noire et des tissus durs indiquent des dégâts permanents de la peau et des tissus qui se trouvent dessous.
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2Traitez-la le plus rapidement possible. L'article de wikiHow comment soigner des engelures vous donne des conseils pour déterminer la gravité d'une engelure, y compris des étapes spécifiques pour réchauffer en toute sécurité la blessure et pour demander un traitement professionnel.
- Sortez la victime de l'environnement froid.
- L'idéal serait de l'amener à l'hôpital où un professionnel pourrait s'occuper de la gelure.
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3Réchauffez avec précaution la zone. Ne laissez pas une engelure potentielle se réchauffer pour l'exposer de nouveau au froid [7] . Un changement constant de température va entrainer des dégâts au niveau de la peau, des nerfs et des tissus.
- La façon la plus sure de réchauffer des doigts atteints, si la victime se trouve encore dehors, est d'utiliser la température corporelle. Par exemple, mettez ses doigts sous vos aisselles pour arrêter l'exposition de sa peau au froid.
- S'il est possible de réchauffer la zone atteinte sans prendre le risque que celle-ci soit de nouveau exposée au froid, réchauffez-la avec de l'eau tiède.
- Lorsque cela est possible, réchauffez au plus vite la gelure, car la durée d'exposition d'une gelure au froid fait augmenter le risque de dégâts permanents [8] .
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4Réchauffez l'engelure en la plongeant dans l'eau tiède [9] . Utilisez de l'eau tiède au toucher dont la température se rapproche le plus possible de 40,5 °C.
- Donnez des analgésiques à la victime. Cela inclut l'ibuprofène, le paracétamol et l'aspirine.
- Si vous devez remettre le réchauffement de la gelure à plus tard, nettoyez, séchez et protégez la zone en utilisant par exemple une compresse stérile [10] .
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5Il existe plusieurs choses que vous ne devez pas faire lorsque vous reconnaissez la présence d'une engelure. Lorsque vous avez déterminé que la victime est atteinte d'une gelure, il y a certaines précautions que vous devez prendre pour réduire les dégâts éventuels dans la zone de la gelure [11] [12] .
- N'utilisez pas de sources de chaleur artificielle comme une compresse chauffante, une lampe, un poêle ou un radiateur pour réchauffer la zone du corps affectée par la gelure. Il est facile de brûler la peau de la victime insensibilisée par la gelure.
- Ne marchez pas si la gelure se trouve sur vos orteils ou vos pieds. À moins que cela soit absolument nécessaire pour vous éloigner du froid, vous pourriez faire empirer les dégâts de la gelure sur vos pieds si vous marchiez [13] .
- Ne touchez pas la gelure. Vous allez provoquer encore plus de dégâts si vous massez la zone de la gelure.
- Ne frottez pas de neige sur la zone. Même si une personne qui souffre de gelure pourrait avoir envie de frotter de la neige dessus pour soulager la douleur, ne la laissez pas faire, car une exposition au froid pourrait faire empirer les dégâts déjà présents.
- Ne percez pas les ampoules qui pourraient apparaitre sur la zone de la gelure, car cela va exposer la plaie à une infection.
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6Surveillez les victimes pour vous assurer qu'elles ne souffrent pas d'hypothermie. Puisque l'hypothermie est un autre danger provoqué par l'exposition au froid, observez les signes d'hypothermie chez une personne atteinte de gelures [14] .
- Appelez rapidement les secours si vous pensez qu'une personne est atteinte d'hypothermie.
- Les signes et les symptômes de l'hypothermie incluent des tremblements intenses, des difficultés à articuler, une léthargie et une perte de coordination [15] .
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7Sachez que la sensation de brulure ainsi que l'inflammation pourraient continuer. Même plusieurs semaines après l'exposition, la victime pourrait continuer de montrer des signes de gelure [16] .
- Une croute noire pourrait se développer après l'exposition au froid.
- Les ampoules, même si la zone a été réchauffée, pourraient apparaitre malgré l'apparente guérison de la zone.
- Si ces symptômes se développent, ne croyez pas qu'ils vont disparaitre. Consultez votre médecin.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:Prévenir l'apparition de gelures
Partie 3
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1Préparez-vous au froid. La prévention est de loin la façon la plus efficace d'éviter les blessures provoquées par le froid. Renseignez-vous à propos d'environnements inconnus avant de vous y rendre et assurez-vous d'avoir le matériel nécessaire lorsque vous passez du temps dehors [17] [18] .
- Les gelures peuvent apparaitre en quelques minutes après une exposition à des températures sous zéro degré et elles peuvent même apparaitre lorsque la température est au-dessus de zéro dans le cas de vents forts, de conditions humides ou d'altitudes élevées.
- Préparez votre maison et votre voiture aux températures froides avec un équipement de survie, y compris des vêtements chauds.
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2Agissez bien et faites attention. Votre propre comportement et votre attention à votre environnement vous aideront à éviter les gelures [19] .
- Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool ou de caféine dans les environnements extrêmement froids, car cela augmente le risque de blessures par exposition.
- Ne gardez pas une partie de votre corps dans la même position pendant une période prolongée.
- Sachez que les gelures se développent à 90 % sur les mains et les pieds. Habillez-vous bien et surveillez vos extrémités en vous assurant que la peau est couverte avec des gants et des bottes.
- Gardez votre tête couverte, ainsi que vos oreilles, pendant votre exposition aux températures froides. Vous perdez 30 % de la chaleur de votre corps par la tête !
- Restez au sec. Les vêtements humides font augmenter de manière considérable la perte de chaleur.
- Ne sortez pas immédiatement après la douche s'il fait froid dehors. Assurez-vous que votre peau et vos cheveux sont complètement secs avant de sortir de chez vous.
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3Habillez-vous de manière appropriée lorsqu'il fait froid. En plus du froid, vous devez aussi vous protéger contre le vent et l'humidité. Portez des vêtements chauds, en particulier la laine polaire, le polypropylène et la laine et assurez-vous de porter plusieurs couches de vêtements lorsque vous êtes exposé à des températures basses, surtout pendant des périodes prolongées [20] [21] .
- Pour la première couche, portez des vêtements qui éloignent l'humidité de votre peau. Les sous-vêtements thermiques et les couches de base, les chaussettes en coton et les sous-gants sont de bonnes options.
- Évitez les vêtements trop serrés qui pourraient vous couper la circulation sanguine.
- Surtout lorsqu'il fait froid, portez deux paires de chaussettes.
- Pour la deuxième couche, portez des vêtements amples qui vous permettent de maintenir la température de votre corps. Cette couche ample vous aide à piéger des poches d'air qui vont isoler votre corps. Choisissez des vêtements qui ne retiennent pas l'humidité. Les pantalons épais et les sweatshirts sont une bonne option.
- La troisième couche, la couche extérieure, doit être faite d'un matériau serré qui résiste à l'humidité et qui vous protège contre les éléments. Portez une veste, un bonnet, une écharpe, des moufles et des bottes lorsqu'il fait froid.
- Les moufles sont une meilleure option que les gants, car elles ont une surface moindre exposée au froid. Si vous devez retirer les moufles pour utiliser vos doigts, il vaut mieux que vous portiez des gants.
- Apportez des vêtements en plus si vous savez que vous allez passer du temps dehors, surtout pendant une randonnée ou dans un environnement éloigné d'un éventuel abri chaud. Si vos vêtements deviennent humides, assurez-vous de les changer et d'enfiler quelque chose de sec.
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4Prenez connaissance des éléments qui pourraient faire augmenter le risque d'apparition de gelures. Si vous savez quelles sont les personnes les plus à risque, vous pourrez reconnaitre les gelures avant qu'elles ne deviennent des blessures trop graves. Voici quelques-uns des facteurs qui font augmenter le risque de gelures [22] :
- l'âge : surveillez les enfants et les personnes âgées avec attention
- l'abus de substances : l'ébriété et le froid ne font pas bon ménage
- la fatigue, la faim, la malnutrition et la déshydratation
- les sans-abris ou le manque d'accès permanent à un abri sûr
- d'autres blessures graves y compris des dégâts sur la peau
- un cas antérieur de gelures
- la dépression, car certaines maladies mentales pourraient empêcher les victimes de prendre conscience de problèmes physiques
- une maladie cardiovasculaire ou une mauvaise circulation sanguine
- le diabète, l'hypothyroïdie ou les personnes qui prennent des bêtabloquants
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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références
- ↑ http://www.emergency.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.asp
- ↑ http://www.ohsu.edu/xd/health/services/doernbecher/patients-families/safety-center/parents/holiday-seasonal/cold-frostbite.cfm
- ↑ http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/frostbite
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/frostbite/basics/symptoms/con-20034608
- ↑ http://www.emergency.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.asp
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
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- ↑ http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/frostbite
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- ↑ http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/frostbite
À propos de ce wikiHow
Jonas DeMuro, MD
Chirurgien en soins intensifs
Cet article a été coécrit par Jonas DeMuro, MD. Le Dr DeMuro est chirurgien en soins intensifs pédiatriques, agréé par le conseil de l’Ordre à New York. Il a obtenu son doctorat à la faculté de médecine de l'université de Stony Brook en 1996. Il a effectué son stage postdoctoral en soins intensifs chirurgicaux au North Shore-Long Island Jewish Health System et a été membre de l'American College of Surgeons (ACS). Cet article a été consulté 2 929 fois.
Catégories: Problèmes de peau
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