Cet article a été coécrit par Victor Catania, MD. Le Dr Catania est médecin de famille certifié par le Conseil de l’Ordre en Pennsylvanie. Il a obtenu son doctorat en médecine à l'université de médecine des Amériques en 2012 et accompli son résidanat en médecine familiale à l'hôpital Robert Packer. Il est membre de l'American Board of Family Medicine.
Il y a 12 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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La malaria est causée par un parasite et est transmise par piqures de moustiques infectés [1] . Le moustique développe lui-même le parasite après avoir piqué une personne infectée qui est ensuite transmis à une autre personne au moment de la piqure suivante. La malaria est une maladie répandue dans plus de 100 pays à travers le monde et environ 3,4 milliards d'individus présentent un risque de la contracter [2] [3] . Parmi les 300 millions de personnes infectées tous les ans dans le monde, une sur trois va en mourir. Les individus les plus touchés sont les enfants dont le système immunitaire n'est pas encore complètement développé et la malaria est une cause principale de décès chez les enfants de moins de cinq ans [4] . La meilleure façon de la traiter est de savoir si vous l'avez et de demander une aide médicale.
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 2:Savoir reconnaitre la malaria
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1Observez les symptômes de la maladie. Il existe des symptômes communs qui se déclarent lorsque vous contractez la malaria. Vous pourriez en présenter certains ou tous les avoir à un moment ou à un autre de la maladie. En voici quelques-uns :
- une fièvre élevée entre 38,8 et 40 °C
- des frissons et des tremblements involontaires
- des maux de tête
- des sueurs
- un sentiment de confusion à propos de son identité et son emplacement
- un sentiment général de confusion
- des douleurs dans le corps
- des vomissements
- de la diarrhée
- une jaunisse (c'est-à-dire un jaunissement de la peau) qui se produit à cause de l'éclatement de cellules sanguines [5] [6]
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2Renseignez-vous sur les régions affectées. Il existe des régions du monde où la malaria est commune, on dit alors qu'elle est « endémique » à ces pays. Parmi ces pays, on compte la plus grande partie de l'Afrique à l'exception des régions les plus au nord et les plus au sud, les régions du Sud et du centre de l'Amérique du Sud, l'Inde et les zones limitrophes, ainsi que de nombreux pays dans les iles du Pacifique. La malaria est aussi présente sans être endémique dans la plupart des pays d'Asie, dans des régions centrales d'Amérique du Sud, à l'ouest du Mexique et dans la plus grande partie de l'Amérique centrale.
- Bien que la malaria y soit endémique, elle est plus rare dans les zones de haute altitude et dans les déserts, à l'exception des oasis. Elle est aussi moins répandue dans les régions froides.
- Dans les zones près de l'équateur, il y fait chaud toute l'année, ce qui signifie que la malaria est plus présente et vous prenez un risque plus élevé de la contracter [7] .
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3Attendez que les symptômes se manifestent. La période d'incubation, c'est-à-dire la durée nécessaire avant l'apparition des symptômes, est généralement de sept à trente jours à partir du moment où vous vous êtes fait piquer. Certains types de parasites de la malaria peuvent rester inactifs et ne causer aucun symptôme jusqu'à quatre ans après l'infection. Le parasite reste dans le foie avant éventuellement d'envahir les globules rouges [8] .
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4Faites poser le diagnostic de la malaria. Vous pouvez obtenir un diagnostic de la malaria où que vous vous trouviez. Partout dans le monde, il y a des médecins qui savent en reconnaitre les symptômes. Pour obtenir un diagnostic, il suffit de prélever une seule goutte de sang et de l'observer au microscope. Le médecin va vérifier la présente du parasite dans les globules rouges. C'est le test le plus sûr, car il est possible de le voir dans ces cellules sanguines.
- Le diagnostic est plus compliqué à cause des individus qui contractent d'autres maladies tropicales tout en étant immunisés contre la malaria [9] .
- En France métropolitaine, les médecins peuvent être moins bien formés à reconnaitre les symptômes de la malaria, ce qui fait qu'elle peut parfois être prise pour une autre maladie [10] .
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5Surveillez la présence de malaria cérébrale. La malaria cérébrale est une étape tardive de la manifestation de la maladie. Les parasites ont la capacité de pénétrer la barrière entre les vaisseaux sanguins et le cerveau, ce qui est un des pires problèmes associés à cette maladie. Si vous souffrez de malaria cérébrale, vous pourriez souffrir de commas, de crises, de troubles de la conscience, de comportements anormaux et d'autres changements dans votre perception sensorielle [11] .
- Rendez-vous dans un hôpital immédiatement si vous pensez en être atteint.
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Méthode 2
Méthode 2 sur 2:Prévenir et traiter la malaria
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1Faites preuve de précautions. Il existe certaines précautions que vous pouvez prendre pour prévenir la malaria, surtout si vous vous trouvez dans des pays où elle est répandue. Lorsque vous passez du temps ou que vous dormez dehors, utilisez une moustiquaire. Cela empêchera les moustiques infectés de vous piquer. Vous pourriez aussi éliminer ou éviter l'eau stagnante. Elle sert de lieu de reproduction pour les moustiques. Assurez-vous d'utiliser beaucoup de répulsif contre les moustiques si vous voulez passer du temps dehors sans utiliser de moustiquaires.
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2Prenez des médicaments préventifs. Si vous allez vous rendre dans une zone où la malaria est commune, il est important que vous consultiez votre médecin au moins quatre à six semaines avant votre voyage. Il va probablement vous prescrire des médicaments pour prévenir la malaria qui diminueront le risque de la contracter.
- Vous devez les prendre avant, pendant et après votre voyage [12] .
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3Traitez la malaria. La chose la plus importante dans le traitement de cette maladie est de s'y prendre le plus tôt possible. Consultez un médecin dans les 24 à 72 heures suivant une infection éventuelle ou dès que les symptômes apparaissent. Il existe de nombreux médicaments que vous pouvez prendre et que vous devrez prendre pendant au moins sept jours. Cependant, la durée du traitement va dépendre de la gravité de l'infection et des symptômes qui se sont développés. Tous les médicaments contre la malaria peuvent être pris sans danger par les enfants. Voici quelques-uns parmi ceux qui pourraient vous être prescrits :
- la méfloquine
- l'atovaquone/proguanil
- la sulfadoxine/pyrimethamine
- la quinine
- la clindamycine
- la doxycycline
- la chloroquine
- la primaquine
- la dihydroartémisinine/piperaquine, bien que son efficacité doive encore être prouvée [13]
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4Demandez une aide médicale immédiatement. Puisque les médecins en France métropolitaine sont moins habitués aux cas de malaria, vous devez être particulièrement vigilant. Si vous revenez d'un voyage et si vous avez de la fièvre pour n'importe quelle raison, vous devriez vous rendre immédiatement aux urgences ou chez votre médecin. Dites-lui exactement où vous vous êtes rendu et que vous envisagez d'avoir la malaria pour obtenir un traitement rapidement.
- Un délai dans le diagnostic peut entrainer la mort. 60 % des diagnostics sont retardés, car la malaria est souvent confondue avec d'autres maladies. Pour l'éviter, vous devez toujours indiquer précisément à votre médecin les lieux où vous avez voyagé ces deux dernières années.
- Si vous avez contracté la malaria, vous allez devoir être hospitalisé pour pouvoir recevoir correctement les antibiotiques dont vous avez besoin.
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Conseils
- Les mères peuvent transmettre la malaria congénitale pendant leur grossesse, mais il n'est pas possible de la transmettre à travers le lait maternel.
- Vous devez vous reposer et dormir pour aider votre système immunitaire. Un manque de sommeil entraine un mauvais fonctionnement du système immunitaire et peut rallonger la période nécessaire de guérison [14] .
- La malaria ne peut pas être transmise par contact, c'est pourquoi vous ne devez pas vous en inquiéter si vous touchez un malade.
- Il existe un vaccin qui vient de recevoir son autorisation pour une utilisation chez les enfants des régions endémiques d'Afrique [15] . Il pourrait montrer des résultats encourageants par le biais d'agences comme l'UNICEF pour prévenir un grand nombre de décès sur ce continent. Après de futurs tests, il pourrait aussi être approuvé pour les adultes.
Références
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/about/index.html
- ↑ Kerkhoff, Karen, Lydie Canier, and Saorin Kim. Implementation and Application of a Multiple Assay to Detect Malaria Specific Antibodies : A Promising Tool for Assessing Malaria Transmission in Southeast Asian pre-elimination Areas, Malaria Journal, 2015, Vol 14, 338
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/about/facts.html
- ↑ Stauffer, William and Phillip Fischer. Diagnosis and Treatment of Malaria in Children Clinical Infectious Diseases, 2003, 37(10), 1340-1348
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/malaria/basics/symptoms/con-20013734
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/about/disease.html
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/about/distribution.html
- ↑ http://www.cdc.gov/malaria/about/disease.html
- ↑ Kerkhoff, Karen, Lydie Canier, and Saorin Kim. Implementation and Application of a Multiple Assay to Detect Malaria Specific Antibodies : A Promising Tool for Assessing Malaria Transmission in Southeast Asian pre-elimination Areas, Malaria Journal, 2015, Vol 14, 338
- ↑ Stauffer, William and Phillip Fischer. Diagnosis and Treatment of Malaria in Children Clinical Infectious Diseases, 2003, 37(10), 1340-1348
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/malaria-treatment-overview
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/malaria/basics/prevention/con-20013734
- ↑ Qui, Fan. Clinical Efficacy of dihydroartemisinin-piperaquine for The Treatment of Uncomplicated Plasmodium Falciparum Malaria at the China Myunmar Border, Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 2015, 93(3), 577-583
- ↑ DeKeyser, Freda Ganz, Critical Care Nurse, Sleep and Immune Function, April 2012, volume 32(2) e 19-e-25
- ↑ Clinical Trials Partnership Efficacy and safety of RTS malaria vaccine with or without booster in infants and children in Africa, Results of Phase 3 Randomized Clinical Trials, The Lancet, July 2015, Vol 386 (9988) P 31-45