Comment savoir si l'on a une laryngite

La laryngite est, comme son nom l'indique, une inflammation du larynx, l'organe de la voix [1] . La laryngite se caractérise par une voix rauque, voire l'aphonie [2] . Le plus souvent, la laryngite est une affection mineure qui accompagne ou suit un coup de froid ou une autre maladie. Si les symptômes durent, il faut soupçonner une cause plus grave [3] . C'est pourquoi il faut savoir reconnaitre les facteurs de risque et déceler rapidement les symptômes de la laryngite afin de savoir dans quelle mesure votre larynx est atteint.

Partie 1
Partie 1 sur 4:
Reconnaitre les symptômes de la laryngite

  1. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 1
    1
    Prêtez une grande attention à votre voix. Si vous avez une voix enrouée (rocailleuse) ou faible, c'est souvent signe d'une laryngite. Votre voix devient rocailleuse, enrouée ou plus grave que d'habitude, mais parfois elle peut devenir plus douce, plus calme. Dans les cas de laryngite aigüe, les cordes vocales sont gonflées, ce qui modifie la vibration de l'air et donc, la voix [4] . Anticipez les questions du médecin.
    • Avez-vous remarqué un quelconque raclement ou grésillement quand vous parlez ?
    • Votre voix est-elle plus grave que d'habitude ?
    • Votre voix déraille-t-elle ou est-elle devenue plus faible involontairement ?
    • Votre voix a-t-elle changé de registre ? Est-elle plus aigüe ou plus grave que d'habitude [5]  ?
    • N'avez-vous plus qu'un filet de voix [6]  ?
    • On peut avoir un changement de voix après un AVC (accident vasculaire cérébral), les cordes vocales sont parfois paralysées, ce qui empêche toute émission de son. Cependant, pour penser à un AVC, il faut d'autres symptômes, comme une déformation de la bouche, une faiblesse dans les membres, de la bave qui coule, une difficulté à déglutir, etc. [7]
  2. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 2
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    Prenez bonne note d'une toux sèche. Une irritation des cordes vocales peut entrainer une toux. La toux causée par la laryngite est toujours sèche, jamais grasse [8] . C'est une toux qui réside dans les voies aériennes supérieures et non dans les bronches.
    • Si votre toux est grasse, vous pouvez être à peu près sûr qu'il ne s'agit pas d'une laryngite. Vous avez peut-être pris froid ou attrapé un virus. Il est possible, par contre, qu'à la suite de cette maladie, vous ayez une laryngite.
  3. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 3
    3
    Voyez si votre gorge est sèche, douloureuse ou encombrée. Une laryngite peut être douloureuse au niveau de la gorge. Vous pouvez ressentir une sensation d'encombrement, de rugosité dans votre gorge à cause du gonflement des parois du nasopharynx (à la jonction entre le passage de l'air et celui des aliments) ou de la gorge [9] . Anticipez là encore les questions du médecin.
    • Ai-je mal à la gorge quand je déglutis ou mange ?
    • Suis-je toujours en train de me racler la gorge ?
    • Ma gorge est-elle en permanence rugueuse ?
    • Ma gorge est-elle sèche ou à vif [10]  ?
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    4
    Prenez votre température. Dans certains cas, la laryngite est causée par une infection. C'est pour cela que, dans ces cas très précis, il peut y avoir une température un peu plus élevée que d'habitude. Prenez votre température pour vous en assurer. Si vous avez un peu de fièvre, vous avez alors une laryngite virale [11] . La fièvre devrait disparaitre en quelques jours, ce qui ne sera pas le cas de votre mal de gorge.
    • Si la fièvre persiste ou monte, il faut immédiatement faire appel à votre médecin, c'est peut-être une pneumonie. Si la température dépasse 39 °C, vous devez également contacter votre généraliste [12] .
  5. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 5
    5
    Pensez à un rhume (ou une grippe) que vous auriez eu récemment. Les symptômes de la laryngite peuvent se prolonger plusieurs jours ou semaines après une maladie, comme un rhume ou une grippe. Si ces derniers temps vous avez un mal de gorge ou des symptômes pseudogrippaux, vous pouvez penser sérieusement à une laryngite [13] . Parmi ces symptômes, citons :
    • un nez qui coule
    • des maux de tête
    • de la fièvre
    • de la fatigue
    • des courbattures et des douleurs un peu partout
  6. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 6
    6
    Voyez si vous avez des difficultés à respirer. C'est un symptôme possible de la laryngite, surtout chez les jeunes enfants [14] . Si vous ou votre enfant êtes essoufflé, si vous ne pouvez pas respirer librement en étant couché ou si vous faites un bruit aigu en respirant, ce sont autant de signes de la laryngite. C'est aussi une situation d'urgence, il faut appeler immédiatement votre médecin ou aller aux urgences [15] .
  7. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 7
    7
    Essayez de sentir une grosseur dans votre gorge. Dans les cas de laryngite chronique, il arrive parfois qu'il y ait apparition de grosseurs, de polypes ou de nodules sur ou près des cordes vocales [16] . Si vous avez l'impression d'avoir quelque chose dans la gorge, c'est souvent symptomatique d'une laryngite et il vous faut consulter. Cette impression est fréquente avec les laryngites chroniques dues à des remontées acides [17] .
    • La tentation est alors grande de se racler la gorge pour se débarrasser de cette gêne. Évitez de le faire, cela ne ferait qu'aggraver le mal [18] .
  8. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 8
    8
    Voyez si vous avalez comme il faut. Dans les cas graves de laryngite, on a noté une difficulté de déglutition [19] . Cette dernière n'est pas seulement due à la laryngite, il peut y avoir autre chose. Ainsi, s'il y a une grosse tumeur (ou une gêne) dans le larynx, elle peut comprimer le tube digestif (œsophage), d'où les difficultés de déglutition. Un tel symptôme nécessite un avis médical immédiat.
    • En cas de laryngite due à un reflux gastro-oesophagien, on a une irritation chronique de l'œsophage par les remontées d'acide. Il se développe alors des ulcères œsophagiens, d'où la difficulté à déglutir [20] .
  9. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 9
    9
    Marquez sur un calendrier les jours durant lesquels vous êtes enroué. Beaucoup de gens ont la voix enrouée de temps à autre, ce n'est pas pour autant qu'ils ont une laryngite. Une laryngite devient chronique quand elle dure depuis plus de deux semaines. C'est pourquoi vous devez marquer sur un calendrier les jours durant lesquels vous êtes enroué. Ainsi, vous pourrez le dire à votre médecin quand il vous questionnera. Il pourra alors diagnostiquer une laryngite aigüe ou chronique [21] .
    • L'enrouement se caractérise par une voix basse, granuleuse et qui déraille de temps à autre.
    • Outre la laryngite, il existe d'autres raisons d'avoir un enrouement chronique. Une tumeur dans la poitrine ou le cou peut compresser certains nerfs, d'où l'enrouement. Parmi les autres symptômes d'une tumeur, signalons une toux qui ne passe pas, des glaires sanguinolentes, une perte de poids et d'appétit, un œdème du visage ou des bras, etc. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez ces symptômes [22] .
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Partie 2
Partie 2 sur 4:
Connaitre les facteurs de risque de la laryngite aigüe

  1. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 10
    1
    Sachez ce qu'est une laryngite aigüe. C'est la plus commune des laryngites. Elle apparait soudainement et atteint son maximum en un ou deux jours. Au bout de quelques jours, cela va déjà mieux et elle se termine au bout d'une semaine. À peu près tout le monde a connu ou connaitra, un jour ou l'autre, une laryngite aigüe.
  2. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 11
    2
    Sachez qu'une infection virale peut être à l'origine d'une laryngite. En effet, dans la très grande majorité des cas, une laryngite est précédée par une infection respiratoire, comme un rhume, une grippe ou une sinusite [23] . La laryngite aigüe prend ainsi la suite de la maladie première pendant plusieurs jours.
    • Vous pouvez infecter d'autres personnes simplement en toussant ou en éternuant. Prenez des précautions pour que cela n'arrive pas.
  3. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 12
    3
    Sachez qu'une infection bactérienne peut être à l'origine d'une laryngite aigüe. Parmi les causes d'une laryngite, les bactéries sont certes plus rares, mais les cas existent. Parmi les maladies bactériennes suivies d'une laryngite, citons la pneumonie, la bronchite ou la diphtérie [24] . En ces cas-là, il faut prendre des antibiotiques pour recouvrer sa voix.
  4. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 13
    4
    Repensez à une situation lors de laquelle vous avez fatigué votre voix. Si vous avez trop tiré sur vos cordes vocales, vous risquez une laryngite aigüe [25] . Le fait de crier, de chanter ou de parler longtemps peut provoquer une fatigue et un gonflement des cordes vocales. Tous ceux qui font un usage fréquent de leur voix pour leur métier ou leur plaisir sont des sujets à risque pour la laryngite chronique [26] . Sachez qu'une mobilisation trop importante de la voix peut entrainer une laryngite temporaire. Voici quelques occasions qui aboutissent à une voix surmenée :
    • forcer sa voix pour parler dans un lieu surpeuplé (bar, club),
    • encourager son équipe dans un stade,
    • forcer pour chanter avec une voix mal placée,
    • parler ou chanter dans un lieu enfumé.
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Partie 3
Partie 3 sur 4:
Connaitre les facteurs de risque de la laryngite chronique

  1. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 14
    1
    Sachez ce qu'est une laryngite chronique. Si l'inflammation dure plus de trois semaines, on entre dans le cadre de la laryngite chronique [27] . La voix est modifiée pendant quelques semaines, elle se dégrade encore plus si on force dessus. Dans certains cas, une laryngite chronique n'est que l'expression d'un état de santé fragilisé [28] .
  2. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 15
    2
    Sachez que la laryngite chronique peut être due à des polluants. L'inhalation sur le long terme de substances irritantes, comme des vapeurs chimiques, la fumée, des allergènes, peut provoquer une laryngite chronique [29] . C'est ainsi que les fumeurs, les pompiers et ceux qui travaillent à certains postes dans l'industrie chimique sont plus susceptibles que d'autres de développer une laryngite chronique [30] .
    • Si c'est possible, évitez d'être en contact avec des allergènes. Quand vous avez une réaction allergique, tous les tissus sont affectés, y compris le larynx. C'est pourquoi, si vous est sensible à tel ou tel allergène, il vaut mieux l'éviter pour ne pas souffrir ensuite de laryngite chronique.
  3. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 16
    3
    Sachez qu'un reflux gastro-oesophagien (RGO) peut causer une laryngite. C'est même une des causes les plus courantes de laryngite chronique [31] . Les personnes souffrant de RGO subissent des remontées acides depuis l'estomac dans l'œsophage et la bouche. Si la personne inspire à ce moment-là, cet acide peut irriter le larynx. On assiste donc à une irritation chronique qui aboutit à un gonflement des cordes vocales, ce qui entraine une modification de la voix [32] .
    • Un reflux gastro-oesophagien se soigne bien avec des médicaments et en changeant de régime alimentaire. Faites-vous suivre par votre médecin pour enrayer la cause de cette laryngite chronique.
  4. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 17
    4
    Surveillez votre consommation d'alcool. En effet, l'alcool détend les muscles du larynx, ce qui explique la voix enrouée. Une consommation assidue d'alcool finit par irriter la muqueuse du larynx, d'où la laryngite [33] .
    • Une trop grande consommation d'alcool peut entrainer des remontées acides et être une cause non négligeable de cancers de la gorge. Un tel comportement peut à tout le moins conduire à une laryngite chronique [34] .
  5. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 18
    5
    Sachez qu'une voix malmenée peut aboutir à une laryngite chronique. Certaines professions sont, au regard d'une laryngite chronique, plus exposées que d'autres, comme les chanteurs, les professeurs, les barmans et tous ceux qui parlent en public [35] . Si vous demandez trop à votre voix, vous allez fatiguer et faire épaissir vos cordes vocales. On peut aussi assister à l'apparition de polypes (excroissances bénignes) sur les muqueuses. Lorsque des polypes se développent sur les cordes vocales, ils peuvent irriter le larynx, d'où une laryngite.
    • Si vous exercez une profession qui peut engendrer une laryngite chronique, sachez qu'il existe des cours ou des stages dans lesquels on vous apprendra à bien placer votre voix pour ne pas fatiguer inutilement vos cordes vocales. Il est aussi conseillé de ne pas parler, chanter ou crier pendant vos périodes de repos [36] .
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Partie 4
Partie 4 sur 4:
Poser un diagnostic de laryngite

  1. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 19
    1
    Prenez un rendez-vous chez votre médecin. Si les symptômes de votre laryngite durent trop ou si vous avez quelques signes inquiétants comme une difficulté à respirer ou à déglutir, vous devez voir votre médecin immédiatement. En fonction de votre état de santé, vous irez voir votre généraliste ou un ORL (otorhinolaryngologue [37] ).
  2. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 20
    2
    Présentez-vous sur le plan médical. C'est la première étape d'un diagnostic : elle consiste à en savoir plus sur votre état de santé. Le médecin vous demandera votre profession, si vous avez des allergies, quels médicaments vous prenez, les symptômes que vous avez eus, si vous avez été malade dernièrement [38] . Il aura déjà une première idée sur une éventuelle laryngite et si elle a des risques d'être aigüe ou chronique.
    • Votre médecin vous demandera ensuite certains renseignements sur des symptômes particuliers liés à une laryngite chronique, comme les remontées acides, la consommation d'alcool ou des allergies chroniques.
  3. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 21
    3
    Dites « aaaaaah ». Votre médecin va regarder de près votre gorge et vos cordes vocales, il utilise pour cela un miroir à manche. Il vous demandera de tirer la langue et de faire « aaaaaah », ce afin de bien voir votre arrière-gorge [39] . Afin d'établir son diagnostic, votre médecin recherchera toute grosseur, une lésion, des polypes, un gonflement anormal et vérifiera la couleur de votre gorge.
    • Si votre médecin suspecte une laryngite d'origine bactérienne, il fera un prélèvement dans le fond de votre gorge et l'enverra pour examen. Ce prélèvement est indolore, même s'il est un peu déplaisant [40] .
  4. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 22
    4
    Passez des examens plus poussés. Très souvent, la laryngite est aigüe et ne nécessite pas d'examens particuliers. Cependant, si votre médecin soupçonne une laryngite chronique, un cancer ou toute autre pathologie, il vous demandera de faire certains examens spécifiques afin d'affiner son diagnostic [41] .
    • Il demandera une laryngoscopie. Il s'agit d'un acte médical durant lequel l'ORL utilise une lumière et un miroir pour voir comment vos cordes vocales vibrent. Il pourra aussi insérer une caméra endoscopique par le nez ou la bouche afin de voir comment vos cordes vocales se comportent pendant que vous parlez [42] .
    • Il demandera une biopsie. Si votre médecin suspecte un état cancéreux ou précancéreux, il fera faire une biopsie de vos cordes vocales. Il suffit de faire un petit prélèvement sur les cordes vocales et d'en faire l'analyse en laboratoire. Les résultats seront sans ambigüité [43] .
    • Il demandera une radiographie de la poitrine. Elle est souvent prescrite pour les enfants chez qui on soupçonne une laryngite grave. Une radio de la poitrine permettra de repérer un éventuel gonflement ou une obstruction [44] .
  5. Image intitulée Know if You Have Laryngitis Step 23
    5
    Suivez fidèlement les prescriptions de votre médecin. En fonction de l'origine et de la gravité de votre état, votre médecin saura vous faire la bonne ordonnance pour soigner votre laryngite. Le plus souvent, votre médecin vous prescrira une certaine conduite à tenir.
    • Mettez votre voix au repos. Tant que la laryngite n'est pas passée, évitez de parler fort ou de chanter [45] .
    • Ne murmurez pas. Bizarrement, murmurer fait plus travailler les cordes vocales que parler normalement. Parlez moins fort, mais ne murmurez pas [46] .
    • Ne vous raclez pas la gorge. Même si vous avez la gorge sèche, obstruée, irritée, évitez de l'éclaircir. Vous ne feriez qu'irriter davantage vos cordes vocales [47] .
    • Hydratez-vous. En effet, une laryngite se soigne en buvant beaucoup d'eau ou d'infusions. Cela adoucira votre gorge, en la lubrifiant en quelque sorte [48] .
    • Utilisez un humidificateur ou un vaporisateur. Dans une atmosphère plus humide, les symptômes d'une laryngite ont tendance à s'atténuer, les cordes vocales reviennent à leur état normal. Utiliser un humidificateur ou un vaporisateur dans la chambre est une bonne solution, car vous ne vous déplacez pas sans arrêt d'une pièce à l'autre, l'efficacité est alors plus grande. La vapeur d'une douche bien chaude pourrait vous faire du bien [49] .
    • Évitez de boire de l'alcool. Étant acide, l'alcool a une influence négative sur les cordes vocales. En cas de laryngite, l'absorption d'alcool est encore plus vivement déconseillée. Si vous buvez, le fait de moins boire limitera sérieusement les risques d'avoir une laryngite [50] .
    • Évitez les produits décongestionnants. Certes, ils sont efficaces sur les toux grasses, mais ils ne font qu'aggraver la situation des toux sèches causées par une laryngite. Abstenez-vous de prendre de tels produits si vous êtes à peu près certain d'avoir une laryngite [51] .
    • Arrêtez de fumer. Le fait de fumer est une des causes majeures de la laryngite chronique, mais il peut mener à des maladies plus graves, comme le cancer de la gorge. Arrêtez de fumer dès que possible avant que vos cordes vocales soient abimées [52] .
    • Adoucissez votre gorge. Pour apaiser une gorge irritée par une laryngite, vous pouvez boire des tisanes avec du miel, faire des gargarismes à l'eau salée ou sucer des pastilles.
    • Faites-vous prescrire un traitement pour les remontées acides. Si votre laryngite est causée par ces remontées, le mieux est d'aller voir votre généraliste qui vous prescrira un régime et des médicaments pour les enrayer. Il vous faudra certainement manger moins, de préférence loin du coucher, et éviter certains aliments et boissons acides, comme l'alcool, le chocolat, les tomates ou le café [53] .
    • Suivez des cours de technique vocale. Si votre voix est votre principal outil professionnel, sachez que vous pouvez suivre des cours pour placer correctement votre voix afin de ne pas la fatiguer. Ainsi, les chanteurs savent placer leur voix, ils peuvent l'utiliser à pleine puissance sans tirer sur leurs cordes vocales [54] .
    • Faites-vous prescrire des médicaments. Si votre laryngite est d'origine bactérienne, il vous faudra un antibiotique. Si vos cordes vocales sont si enflées que cela vous empêche de manger ou de respirer, il vous faudra prendre des stéroïdes pour réduire l'inflammation [55] .
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Conseils

  • Faites attention à ce que vous mangez, à ce que vous faites et à l'environnement dans lequel vous évoluez. Une laryngite peut avoir des causes multiples. Si vous êtes sans arrêt enroué, tenez un journal de ce que vous mangez, de ce que vous faites et de l'environnement dans lequel vous évoluez. Peut-être trouvez-vous ainsi ce qui cause votre laryngite chronique. Vous pourrez alors agir en conséquence pour ne plus avoir ce problème.
  • Dès les premiers signes de laryngite, économisez votre voix. C'est ce qu'il y a de plus efficace. Dans les cas de laryngite aigüe, c'est souvent suffisant.
  • Murmurer demande bien plus à vos cordes vocales que parler normalement. Évitez alors de murmurer, mais parlez simplement moins fort.
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Avertissements

  • Prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin si vous avez des troubles de déglutition, de respiration, des glaires sanguinolentes et d'autres symptômes qui ne passent pas au bout d'une ou deux semaines. Ce sont là des symptômes graves qui ne disparaitront pas d'eux-mêmes.
  • Certains symptômes de la laryngite peuvent être causés par des maladies bien plus graves, comme un cancer, une tumeur ou un AVC. Vous connaissez votre corps mieux que quiconque : si vous pensez qu'il s'agit de quelque chose de sérieux, parlez-en à votre médecin.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références

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  45. ↑ http://www.pdrhealth.com/diseases/laryngitis/diagnosis
  46. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/basics/traitement/con-20021565

À propos de ce wikiHow

Mark Ziats, MD, PhD
Coécrit par:
Mark Ziats, MD, PhD
Docteur en médecine
Cet article a été coécrit par Mark Ziats, MD, PhD. Le Dr Ziats est médecin-interniste, chercheur, et entrepreneur en biotechnologie. Il a obtenu son doctorat en génétique à l'université de Cambridge en 2014 et a terminé son doctorat en médecine en 2015 au Baylor College of Medicine. Cet article a été consulté 22 258 fois.
Catégories: Pathologie
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