Comment savoir si l’on a des problèmes rénaux

Il est important que vous puissiez considérer vos reins comme les filtres de votre corps. En effet, en plus des autres fonctions importantes, vos néphrons (des unités de filtration plus petites) et vos reins éliminent les déchets présents dans votre sang et maintiennent les minéraux comme les électrolytes. Les déséquilibres observés lors du processus de filtration peuvent obliger les déchets, les protéines ou les minéraux supplémentaires à se retrouver dans votre urine. Lorsque cela se produit, sachez qu'un certain nombre de problèmes de rein peuvent survenir et parmi eux il y a une maladie rénale chronique, une infection rénale ou les calculs rénaux ^{[1]
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Source de recherche}. À des moments donnés, un patient peut être totalement asymptomatique dans les premiers stades d'une maladie rénale.

Partie 1

Partie 1 sur 3:
Identifier les calculs rénaux

1
Reconnaissez les calculs rénaux (néphrolithiase). Les calculs rénaux sont de petits morceaux de sels et de minéraux calcifiés qui se forment dans les reins. Il y a des calculs rénaux qui demeurent dans les reins, tandis que d'autres se détachent et passent dans votre urine. Malgré le fait que le passage des cailloux puisse être douloureux, ces derniers ne causent généralement pas de dommages durables ^{[2]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Vous pourriez avoir les petits cailloux sans vous en rendre compte ou avoir du mal à faire passer ceux qui sont plus grands ^{[3]
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  Source fiable
  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
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2
Surveillez de près les symptômes des calculs rénaux. Vous ressentirez certainement une douleur intense au niveau du dos et dans le corps, près de l'aine, en dessous des côtes et au niveau de la partie inférieure de l'abdomen. Étant donné que les calculs rénaux bougent, il est possible que la douleur se manifeste par vagues et varie en intensité. Il y a quelques symptômes que vous pourriez présenter ^{[4]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Des douleurs lorsque vous urinez.
- Une urine de couleur rouge, rose, brune qui est malodorante ou trouble.
- Des vomissements et de la nausée.
- L'envie d'uriner constamment et plus fréquemment (même si ce sont de petites quantités).
- Des frissons et de la fièvre (lorsque vous souffrez également d'une infection).
- De la difficulté à trouver une position confortable (c'est-à-dire s'assoir, se lever ensuite puis s'allonger).
3
Tenez compte des facteurs de risque. Les hommes sont plus susceptibles d'avoir de calculs rénaux que les femmes et les personnes de race blanche non hispaniques ont tendance à souffrir plus fréquemment de cette maladie. Le fait d'être obèse, en surpoids, déshydraté et d'adopter une alimentation dont les teneurs en protéines, en sucre et en sodium sont élevées peut aussi augmenter votre risque d'avoir des calculs rénaux ^{[5]
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Source fiable
Mayo Clinic
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Source fiable
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
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- Vous avez plus de chances d'avoir des calculs rénaux si un membre de votre famille avait été diagnostiqué pour cela ou si vous en avez déjà souffert.
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Faites un diagnostic médical. Votre médecin examinera votre urine et votre sang et réalisera un test physique. Il vérifiera les teneurs en minéraux, en acide urique et en calcium qui pourraient être à la base de formation de cailloux. Vous pourriez également faire de l'imagerie (comme la tomodensitométrie, les échographies ou les radiographies). Tout ceci permettra au médecin de voir si vous souffrez de calculs rénaux.
- Votre médecin voudra peut-être que vous collectiez le calcul rénal après l'avoir traité. Cette étape lui permettra d'analyser le caillou et de pouvoir déterminer la véritable cause des calculs rénaux, surtout si vous les avez traités fréquemment.
5
Suivez les recommandations faites pour le traitement. Lorsque vous avez de petits cailloux, sachez que vous devez pouvoir les traiter à la maison en buvant beaucoup d'eau, en prenant des analgésiques en vente libre et éventuellement des médicaments sur ordonnance pour détendre les muscles de votre appareil urinaire ^{[7]
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Source fiable
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
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- Si vous avez des cailloux plus gros ou des cailloux qui ont endommagé vos voies urinaires, sachez qu'il est possible qu'un urologue utilise des ondes de choc pour briser les cailloux ou les enlève par voie chirurgicale ^{[8]
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  Source fiable
  Mayo Clinic
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- Si les médicaments en vente libre ne se révèlent pas suffisamment efficaces, votre médecin peut alors prescrire d'autres pour atténuer la douleur.
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Partie 2

Partie 2 sur 3:
Identifier une infection rénale

1
Comprenez ce que c'est qu'une infection rénale (pyélonéphrite). Des bactéries peuvent s'infiltrer dans vos voies urinaires et se développer, ce qui peut avoir un impact sur vos fonctions rénales. Plus rarement, si les bactéries parviennent à passer dans le sang, elles peuvent se retrouver dans vos reins. Dans ce cas, sachez que l'un de vos deux reins peut être infecté.
- Retenez que votre appareil urinaire est composé des reins, de l'uretère (c'est-à-dire les conduits qui relient les reins à la vessie), de la vessie et de l'urètre.
2
Recherchez les symptômes de l'infection rénale. Le premier indice que vous pouvez détecter et qui vous permettra de savoir que vous avez un problème peut être la difficulté à uriner. Vous pouvez constater que vous ressentez uniquement la douleur au moment d'uriner, que vous allez plusieurs fois dans les toilettes ou que vous éprouvez le besoin immédiat d'uriner même lorsque vous venez à peine de le faire. Les autres symptômes qui illustrent que vous souffrez d'une infection rénale sont entre autres ^{[9]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- de la fièvre,
- des nausées ou des vomissements,
- des frissons,
- des douleurs aux flancs, au dos ou à l'aine,
- des douleurs abdominales,
- des mictions fréquentes,
- la présence de sang ou de pus dans l'urine (hématurie)
- l'urine trouble ou malodorante,
- du délirium ou d'autres symptômes inhabituels, surtout chez les personnes âgées.
3
Tenez compte de vos facteurs de risque. Étant donné que les urètres des femmes (c'est-à-dire les conduits qui drainent l'urine hors de l'organisme) sont plus courts, les bactéries peuvent donc y passer plus facilement et causer une infection. En plus d'être une femme, les autres facteurs qui augmentent votre risque d'avoir une infection sont ^{[10]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- le système immunitaire affaibli,
- des lésions nerveuses à proximité de la vessie,
- un certain nombre de choses qui bloquent vos voies urinaires (comme une prostate hypertrophiée ou un calcul rénal),
- le refoulement de l'urine vers les reins.
4
Sachez à quel moment consulter un médecin. Lorsque vous présentez des symptômes d'une infection rénale, vous devez avoir le réflexe de contacter votre médecin. Étant donné que cette affection nécessite un traitement médical, il est préférable de chercher à obtenir un diagnostic immédiat. Votre médecin examinera en fait votre urine et pourrait faire une échographie pour déterminer si vous avez des lésions au niveau des reins ^{[11]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Le médecin pourrait vouloir analyser votre sang pour détecter la présence de bactéries. Il pourrait aussi rechercher la présence de sang dans votre échantillon d'urine.
5
Respectez les recommandations de traitement faites par votre médecin. Étant donné que ce sont les bactéries qui sont à la base de l'infection rénale, il est fort probable que l'on vous prescrive quelques antibiotiques. Généralement, vous serez tenu de prendre ces médicaments pendant environ une semaine. Dans des cas plus graves, vous pourriez être hospitalisé pendant que vous prenez les antibiotiques ^{[12]
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Source fiable
Mayo Clinic
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- Faites toujours l'effort de terminer le traitement d'antibiotiques, même si vous commencez à vous sentir mieux. Le fait d'arrêter le traitement avant de le terminer peut obliger les bactéries à revenir et à opposer une résistance aux médicaments.
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Partie 3

Partie 3 sur 3:
Identifier une maladie rénale chronique

1
Comprenez ce que l'on entend par maladie rénale chronique (MRC). Vos reins peuvent être affectés de manière soudaine ou parce qu'une autre affection a causé des dégâts. Par exemple, le diabète et l'hypertension artérielle peuvent endommager vos reins. Lorsque le dégât causé est suffisamment important, il est probable que vous ayez une maladie rénale chronique. Ce malaise dure généralement des mois, voire même des années ^{[13]
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Source de recherche}.
- Retenez que vous pourriez développer une maladie rénale primaire lorsque les néphrons présents dans vos reins perdent leur capacité à filtrer le sang. D'autres problèmes rénaux (comme les infections, le traumatisme ou les calculs rénaux) peuvent aussi endommager les néphrons.
2
Identifiez les symptômes d'une maladie rénale chronique. Étant donné que les maladies rénales chroniques mettent du temps à se développer et se manifester, il est possible que vous ne remarquiez aucun symptôme jusqu'à ce que vous soyez déjà à un stade avancé. Au nombre des symptômes de maladies rénales chroniques que vous devez rechercher, il y a ^{[14]
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Source de recherche} :
- l'augmentation ou la diminution de la fréquence des mictions,
- la fatigue,
- la nausée,
- la démangeaison et la sècheresse cutanée partout sur le corps,
- la présence effective de sang dans l'urine ou une urine mousseuse et foncée,
- les secousses et les spasmes musculaires,
- la présence de boursoufflures ou d'enflures au niveau des pieds, des yeux ou des chevilles,
- la confusion,
- la difficulté à dormir, à se concentrer et à respirer,
- la perte d'appétit,
- de la faiblesse.
3
Tenez compte de vos facteurs de risque. Si vous avez des antécédents de diabète, d'hypertension artérielle ou de maladie cardiaque, sachez que vous avez peut-être un risque élevé de contracter une maladie rénale chronique. Les amérindiens, les Hispaniques et les Noirs américains ont également un risque élevé de souffrir de maladie rénale. Étant donné que certaines affections du genre ont également une composante génétique, les antécédents familiaux qui y sont liés peuvent signifier que vous êtes aussi fortement exposé à en souffrir ^{[15]
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Source de recherche}. Pensez également à discuter avec votre médecin sur tous les médicaments que vous prenez dans la mesure où certains d'entre eux peuvent sérieusement affecter les reins, surtout en cas d'utilisation prolongée.
- Si vous avez plus de 60 ans, vous avez également un risque élevé d'avoir une maladie rénale.
4
Sachez à quel moment consulter un médecin. Il est très facile de penser que d'autres affections pourraient être à la base de vos symptômes. C'est pour cette raison que vous devez subir un examen médical dès que vous remarquez la manifestation de symptômes, afin de pouvoir déterminer la cause exacte de votre malaise. Les examens médicaux annuels sont importants pour détecter une maladie rénale (même avant que les symptômes ne se manifestent).
- Il est aussi judicieux de discuter avec votre médecin à propos de vos antécédents familiaux et de vos préoccupations sur vos fonctions rénales.
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Faites un diagnostic de maladie rénale chronique. Votre médecin ordonnera des analyses de sang, d'urine et des essais d'imagerie ou réalisera un examen médical. Les essais d'imagerie peuvent prouver à votre médecin s'il y a des anomalies rénales. Les analyses d'urine et de sang peuvent permettre de savoir si vos reins ont du mal à filtrer les déchets, les protéines ou le nitrogène présents dans votre sang ^{[16]
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Mayo Clinic
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- Votre médecin pourrait également évaluer le fonctionnement des néphrons présents dans vos reins en vérifiant le taux de filtration glomérulaire.
- Votre médecin pourrait aussi ordonner une biopsie des reins pour pouvoir déterminer la cause ou l'ampleur de la maladie rénale.
6
Respectez le plan de traitement de votre médecin. À partir du moment où votre médecin a réussi à déterminer la cause de votre maladie rénale, vous subirez un traitement pour l'autre affection. Par exemple, si une infection bactérienne est à la base de vos symptômes, sachez que vous prendrez des antibiotiques. Cependant, étant donné que la maladie rénale est chronique, votre médecin ne pourra peut-être traiter que les complications. Dans des cas plus graves comme l'insuffisance rénale, les transplantations ou la dialyse rénale constituent tout de même des options ^{[17]
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Mayo Clinic
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- Pour traiter les complications de l'insuffisance rénale chronique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui permettront de soigner l'anémie, l'hypertension artérielle, de soulager l'enflure, de diminuer le taux de cholestérol et de protéger vos os.
- Votre médecin pourrait aussi vous recommander d'éviter certains médicaments comme le naproxène, l'ibuprofène ou d'autres antiinflammatoires non stéroïdiens.
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